В семье появился малыш. Для того чтобы понять, хватает ли ему нужных веществ для нормального развития, существует норма питания для грудничков, расписанная по месяцам. Образ мамы и ее грудь – единственное, что знакомое и родное, для малыша является целым миром. Вначале ребенок получает молозиво, имеющее высокую питательную ценность, содержит жиры. Оно включает в себя витамины, антиоксиданты и белки. Затем оно переходит в грудное молоко. Конечно не такое питательное, но тоже обеспечивающее защиту слабого организма от инфекций.
При грудном вскармливании, с момента рождения до полугода, малыша, находящегося на грудном вскармливании, ничем не нужно подкармливать, ведь ему достаточно питательных веществ, которые он получает от мамы.
С момента рождения, питаясь молозивом, ребенок высасывает не больше 8 миллилитров за раз. За сутки приемы пищи могут достигать 12 раз.
Важно! Между приемами кормления промежуток должен составлять не более 2-х часов.
Расчет для ребенка до 1 месяца
Каждый день прием за раз увеличивают на 10 миллилитров.
Существует формула для правильного расчета количества за 1 прием: сколько дней ребенку *10= необходимый разовый прием пищи.
Или взвесить грудничка до и после приема еды, разница между показателями и будет составлять необходимое количество молока для одного раза. Процесс при грудном вскармливании по времени составляет до 40 минут. Когда ребенок плохо сосет грудь, отказывается от нее или не наедается, в рацион добавляют детское питание в виде смеси.
Количество кормлений ребенка от полугода до года
При искусственном вскармливании
Норма для младенца, находящегося на искусственном вскармливании, отличается от обычной (грудным молоком). Режим составляет 8 или 9 приемов еды в сутки. Перерыв между приемами пищи – до 3 часов. Что касается дозы (сколько необходимо грудничку на 1 прием), расчет ее подробно указан на упаковке молочного питания. По времени кормление занимает, в среднем, 15 минут.
Расчет нормы
| Возраст | Норма питания |
| 10 дней-1,5 месяцев | 1/5 от веса |
| От 1,5 до 4 | 1/6 от веса |
| От 4 до 6 | 1/7 от веса |
| От 6 до8 | 1/8 от веса |
| От 8 до12 | 1/9 от веса |
Малыш 3,5 месяца, вес – 6000 грамм. В день такому малышу необходимо: 6000/6=1000. Затем 1000 поделить на количество приемов пищи в сутки:1000/6=167миллилитров – количество, необходимое на 1 прием.
Особенности и варианты меню для детей до 1 года
С полугода в рацион питания вводится прикорм.
Таблица питания
| Название блюд | Количество | 5 меся | 6 меся | 7 меся | 8-9 меся | 10-12 меся |
| Перетертые овощи | от100 до150 | до150 | до170 | до180 | до200 | |
| Перемолотые фрукты | от40 до60 | 60 | 70 | 80 | от90 до100 | |
| Сухарики, сладости | от3 до5 | 5 | 5 | до 15 | ||
| Постное масло | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | |
| Хлеб | – | – | 5 | 5 | 10 | |
| Сок из фруктов | от40 до60 | 60 | 70 | 80 | до 100 | |
| Измельченное мясо | от5 до50 | 100 | 150 | |||
| Сливочное масло | 4 | 4 | 4 | 5 | 6 | |
| Молочная Каша с молоком | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 200 | |
| Кефир | ||||||
| Творожные продукты | от10 до30 | 40 | 40 | 40 | 50 | |
| Желток | четверть | четверть | половина | |||
| Рыбная кашица | от5 до30 | от30 до60 | ||||
| Кисло-молочные | 200 | 200 | От 400 до500 |
Особенности меню для малыша с 5 месяцев до 1 года:
- прикорм начинают с овощного пюре, чтобы исключить диатез, появление запоров и других нарушений пищеварения. Притом, начинать надо с введения одного овоща: кабачка, цветной капусты, брокколи, моркови;
- пища варится или готовится на пару;
- кашу лучше начинать давать без глютена: рисовая, кукурузная, гречневая. Сперва варить на воде, лучше давать на завтрак;
- введение фруктовых соков по формуле: N х10, где N – возраст малыша в месяцах;
- желток вареного яйца перетирают с грудным молоком, смесями или пюре из овощей;
- нежелательно вводить в рацион шоколад, цитрусовые, не сезонные фрукты.
Примерный рацион питания
Примерный рацион малыша в возрасте до 1 года
| По месяцам | |||||
| 6 | 6-7 | 7-8 | 8-9 | 10-12 | |
| в 6.00 часов | Грудное молоко или детское питание 200 миллилитров | ||||
| в 10.00 часов | Овощи с 5 грамм постепенно повысить до 100, грудное молоко | Каша на молоке с 10 грамм постепенно довести до 100, фрукты – 40-60, молоко либо смесь – 50 миллилитров | Каша на молоке 150 грамм, фрукты – 80 | Каша на молоке 150 грамм, фрукты – до 90 | Каша на молоке 150 грамм, фрукты – 100 |
| В 14.00 часов | Грудное молоко или смесь – 200 миллилитров | Творог начать с 10 грамм, постепенно повысить до 30 грамм, молоко или смесь 170 миллилитров | Овощи – 170 грамм, мясо начать с 5 грамм довести до 50, яичный желток – ¼, сухарики – 5 грамм. | Овощи – 150 грамм, мясо – 50, яичный желток – 1/2, сухарики – 5 грамм. | Овощи – 140 грамм, Мясо – 60, яичный желток – 1/2, хлеб – до 10грамм. |
| в18.00 часов | Кормление грудью либо детское питание – 150 миллилитров | Овощи – 150 грамм, молоком или смесью – 50 миллилитров | Творог – 40 грамм, кормление грудью или смесью – 170 миллилитров | Творог – 40 грамм, смесь кисломолочная детская – 160 миллилитров либо кормление грудью | Творог – 50 грамм, смесь кисломолочная детская – 150 миллилитров |
| В 22.00 часов | Кормление грудью либо смесью – 200 миллилитров | Молоко либо детское питание – 200 миллилитров | Кормление грудью – 200 миллилитров | Грудное молоко либо смесь – 200 миллилитров | Кормление грудью либо смесью – 200 миллилитров, печенье – 15 грамм |
| Остальные 4 грудных кормления, первое из них частично заменяется овощами | Остальные 3 грудных кормления | Остальные 3 – кормление грудью | Остальные 2 – кормление грудью | ||
Примечание:
- под детским питанием подразумевается адаптированная смесь;
- овощи – имеется в виду овощное пюре;
- мясо – имеется в виду мясное пюре;
- фрукты – имеется в виду фруктовое пюре.
Когда малышу можно вводить прикорм:
- научился держать голову;
- сидит самостоятельно в стульчике для кормления;
- глотает пищу;
- отворачивается, когда не голоден.
К питанию малыша до 1 года нужно относиться с ответственностью. Дети развиваются по-разному, и нет универсальных норм, которые бы подходили каждому.
Малыши растут, и кроме грудного вскармливания, им необходимо давать прикорм. В таблице прикорма указаны рекомендации, а придерживаться ли их, может решить только мама. Ведь она видит, как реагирует ее малыш на прием нового продукта.
Формулы расчета суточного объема питания детей в возрасте до 10 дней
1) Формула Зайцевой: 2 % от массы тела при рождении х п (где п - количество дней).
2) Формула Финкельштейна: (если масса тела при рождении 3200 или меньше)= п х 70, если масса тела при рождении больше 3200 = 80хп
3) Формула Тура: пх10, где п - количество дней
Формулы расчета суточного объема питания детей в возрасте старше 10 дней
1) Объемный метод:
от 2 до 6 недель 1/5 от массы тела
от 6 недель до 4 месяцев 1/6 от массы тела
от 4 до 6 месяцев 1/7 массы тела
от 6 до 9 месяцев 1/8 массы тела.
2) Расчет по Шкарину: 8 недель ребенок получает 800мл; на каждую неделю, недостающую до 8 на 50 мл меньше, на каждый последующий месяц на 50 мл больше.
3) Расчет калорийный:
Iчетверть 120 ккал
IIчетверть 115 ккал
IIIчетверть 110 ккал
IYчетверть 100 ккал
6. Задания для уяснения темы занятия (тесты, задачи).
Входной тестовый контроль
Вариант 1
1. Назовите количество белка в зрелом грудном женском молоке.
2. Ребенок родился массой 3400гр., находится на грудном вскармливании. Ему 8 дней. Рассчитать разовый объем кормления.
3. Ребенку 8 месяцев находится на искусственном вскармливании неадаптированными смесями. Какие смеси можно назначить.
а) смесь А
б) смесь В
в) смесь №5
г) смесь Б
4. Ребенку 6 месяцев, на искусственном вскармливании. день. Какова потребность в белке на кг массы тела?
5. Ребенку 2 месяца. При контрольном взвешивании высосал 60,0 грудного молока. Рассчитать объем докорма и выбрать смесь.
а) 50 мл. «Малыш»
б) 100 мл. смесь №5
в) 70 мл. смесь «Нутрилон-1»
г) 20 мл смесь «Малютка»
6. С какого возраста применяется неадаптированная смесь № 5
а) до 3 месяцев
б) с 3 месяцев
в) с 4 месяцев
г) с 6 месяцев
7. Масса ребенка при рождении 3500 гр., его возраст 4 месяца, на естественном вскармливании. Рассчитать разовый объем кормления
8. Ребенку 6 месяцев, на грудном вскармливании. Какова его потребность в жирах?
9. Назовите показания для смешанного вскармливания.
а) отказ ребенка от груди
б) мастит
в) гипогалактия
г) психические заболевания у матери
10. Какой физиологический объем желудка у ребенка при рождении?
11. Какой физиологический объем желудка у ребенка к 10 дню жизни.
12. Какой физиологический объем желудка у ребенка к концу 1 года жизни?
13. Какой физиологический объем желудка у ребенка к 3 годам?
14. Ребенок 1 мес. на искусственном вскармливании. Какова его потребность в белках на вскармливании адаптированной смесью?
15. Масса ребенка 3500 гр., на искусственном вскармливании. Возраст 2 мес. . Какова потребность в углеводах?
16. Ребенку 2 месяца. При контрольном взвешивании высосал 60 гр. грудного молока. Рассчитать объем необходимого докорма.
17. Возраст введения первого прикорма на естественном вскармливании
а) 5 месяцев
б) 6 месяцев
в) 4 месяца
г) 3 месяца
18. Разведение коровьего молока водой при приготовлении неадаптированных смесей обозначается:
а) буквами
б) цифрами
в) буквами и цифрами
19. Разведение коровьего молока крупяными отварами при приготовлении неадаптированных смесей обозначается
а) буквами
б) цифрами
в) буквами и цифрами
г) имеет промышленное название
20. Ребенку 8 месяцев, на грудном вскармливании. Какова его потребность в белках
21. Ребенку 2 месяца, родился с массой 4 кг, на смешанном вскармливании, на одно кормление у матери 80,0 мл. грудного молока. Назначить объем докорма.
22. Ребенок 2 мес., на искусственном вскармливании, выберите высоко адаптированную смесь:
а) «Малютка»
б) «Малыш»
в) «Крепыш»
23. Ребенок массой 3600 гр., ему 4.5 мес., на естественном вскармливание. Рассчитать суточный объем питания.
24. Цель введения прикормов в питании детей первого года жизни.
а) коррекция витаминов
б) коррекция белков
в) переход на другой вид пищи
г) коррекция объема
25. Ребенку 6 мес., на грудном вскармливании. Количество прикормов в рационе?
а) 1 прикорм
б) 2 прикорма
в) не введен
О том, наедается ли ребенок, переживают все мамы, вне зависимости от того, кормят ли они грудью или ребнок-искусств енник. Если с грудничками проще они прикладываются к груди по требованию и сами регулируют объем питания, который им необходим, чтобы накушаться, то искусственникам нужно проводить расчеты питания, чтобы ребенок и не остался голодным, и при этом, его не перекормили.
Расчеты питания для искусственников необходимы потому, что объем желудка при рождении у детей составляет не более 10 мл и постепенно увеличивается по мере роста. Важно, чтобы ребенок получал достаточно питания, и не было перерастяжения желудка и перегрузки пищей.
Сколько смеси должен съедать новорожденный?
Конечно, в идеале стоит кормить ребенка исключительно грудью, при грудном вскармливании никаких расчетов питания проводить не нужно, просто нужно кормить ребенка по требованию.
Но если по каким-то причинам не получилось с грудным вскармливанием, необходимо правильно подобрать ребенку смесь и точно рассчитать необходимые ему объемы питания с первого же дня жизни.
Первые дни жизни ребенка самые важные в плане адаптации к новому питанию и образу жизни, и важно провести точные расчеты количества смеси, которое должен получать новорожденный за сутки и за одно кормление.
До 10 дней жизни ребенка расчеты проводятся, исходя из веса новорожденного при рождении.
Есть несколько способов расчета питания:
Для детей массой при рождении до 3.2 кг объем смеси в сутки равен возрасту ребенка в сутках, умноженному на 70.
Ребенку массой 2.8 кг в возрасте семи суток необходимо по такой формуле 420 мл смеси на сутки. Этот суточный объем делят на количество кормлений, получив объем одного кормления. В этом возрасте детей нужно кормить не менее восьми раз за сутки.
Для детей весом более 3.2 кг формула выглядит таким образом: количество дней жизни ребенка * 80. Это будет объем смеси в сутки, а количеств смеси на одно кормление получают разделив этот объем на 8 кормлений.
Сегодня на современных упаковках смесей производители в помощь мама приводят расчет, сколько смеси должен получать новорожденный за один раз и в сутки.
Количество питания после 10 дней жизни
Так же, как и в первые 10 дней жизни, в дальнейшем, количество питания для ребенка на искусственном питании рассчитывается, сходя из массы тела ребенка. Расчет ведут по такому принципу:
- до полутора месяцев ребенку необходимо 1\5 от его веса в сутки;
- до 4 месяцев 1\6 от веса тела в сутки;
- с 4 до 6 месяцев до 1\7 массы тела, но не более 1000 мл;
После этого возраста не более 1\8 объема веса тела.
К примеру, ребенку в возрасте 1 месяца с массой тела в 4200 г требуется в сутки:
4200: 5 = 840 мл смеси.
Количество кормлений в сутки также зависит от возраста, и составляет:
- детям до 2 месяцев необходимо 8-10 кормлений в сутки, в том числе и ночью;
- детям 2-4 месяцев нужно 7-8 кормлений в сутки;
- детям 4-6 месяцев 6 кормлений в сутки;
- после 6 месяцев 5-6 кормлений.
Таким образом, сколько должен съедать новорожденный за один раз подсчитать не сложно. Из примера выше мы 840 мл делим на 8 кормлений – 105 мл на одно кормление.
Внимание! Не стоит смотреть на схемы, указанные на баночках с детским питанием, и объемы одного кормления, которые там предложены.
Они даются на усредненного ребенка, и стандартный объем смеси для вашего карапуза может быть или избыточным, или недостаточным.
Расчет питания проводится конкретно для вашего малыша врачом-педиатром или вами самими. Обычно данные на смесях искусственно завышены, что быстрее расходует питание и заставляет покупать больше смеси. При этом дети страдают от перекорма, что в дальнейшем может привести к метаболическим нарушениям и ожирению.
Другая информация по теме
-
-
Парацетамол при грудном вскармливании -
-
-
-
-
Жидкий стул на грудном вскармливании
Молочная смесь всегда вводится постепенно, чтобы можно было отследить реакцию организма малыша: в первые сутки однократно дают 10 мл, во вторые – три раза по 10 мл, в третий день дозу увеличивают вдвое, и таким образом за 7 дней доводят норму смеси до суточной.
Для расчёта суточного объёма питания используют несколько способов. Наиболее популярным является способ определения суточной дозы исходя из веса малыша:
Воспользовавшись таблицей, определим формулу, по которой рассчитаем суточную дозу: 4200\6=700 мл.
Чтобы определить необходимый объём смеси на одно кормление, нужно разделить полученный суточный объём на число кормлений: 700\6= 120 мл
Вышеописанный способ является универсальным, однако не учитывает особенности маловесных и недоношенных деток, к тому же в последнее время всё больше малышей рождаются с большой массой тела.
Как альтернатива этого метода, используются объёмный и калорийный расчёты, а также расчёт по весу и росту и специальный расчёт для крупных деток.
1. Объёмный расчёт используется для малышей, масса тела которых отвечает средней возрастной норме:
2. Калорийный расчёт основывается на энергетических потребностях ребёнка. Это наиболее оптимальный метод подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Для примера рассчитаем суточную дозу молока для ребёнка 2-х месяцев с массой тела 4,2 кг. Калорийность молочной смеси указывается на упаковке (как правило она составляет 680 ккал/л). Для начала определим необходимое количество калорий в сутки: 120х4,2=504ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (504х1000):680=742мл.
3. Расчёт для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития основывается на том, что в первый месяц ребёнок должен получать 700-800 мл молока, а в каждый последующий на 50 мл молока больше:
4. Расчет по весу и росту определяет суточную дозу как результат умножения относительного веса (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах) на 7:
В любом случае, в таблицах приведены общие рекомендации. Разовый объем смеси всегда лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка.
Здоровый ребенок сам регулирует необходимое ему количество грудного молока. Основной показатель рациональности и достаточности питания – это гармоничное физическое и психомоторное развитие ребенка соответственно возрасту.
Существует несколько способов расчета объема пищи, необходимого для детей первого полугодия жизни.
1.Для определения суточного объема пищи новорожденным детям
(первых 7-8 дней) используют:
формулу Финкельштейна - при расчете учитывается масса тела ребенка при рождении: если масса тела 3200 г и менее, то коэффициент – 70 (мл), если масса тела при рождении более 3200 г - коэффициент 80 (мл).
Объем молока в (мл) V = коэффициент (70-80) × n (где n - число дней жизни ребенка).
В периоде новорожденности рекомендуется 7 кормлений в сутки (перерыв между кормлениями 3,5-3 часа, ночной перерыв - 6,5-6 часов). В возрасте от 2 до 5 месяцев - 6 кормлений (перерыв между кормлениями 3,5 часа, ночной перерыв 6,5-7 часов), от 5 до 12 месяцев - 5 кормлений (перерыв между кормлениями 4 часа, ночной перерыв - 8 часов). Первое кормление начинается в 6.00.
Суточный объем: 80 (мл) × 7 = 560 мл.
Для определения объема разового кормления , необходимо: суточный объем разделить на число кормлений. Например, 560 мл: 7(раз) = 80 мл.
70 (мл) × 5 = 350 мл.
Суточный объем равен 350 мл.
формулу Зайцевой суточное количество молока (мл.) = 2% от массы тела при рождении × n (где n - число дней жизни ребенка), метод используется главным образом при расчете суточного объема пищи для детей, которые имеют вес при рождении более 4 кг.
2% от массы= (4 200 (г) × 2):100% = 84 г
объем пищи за сутки == 84 (г) × 8 = 672 (мл) = 670 мл.
В возрасте 2-х недель и старше используют:
«объемный способ » - учитывается возраст ребенка и масса тела на момент расчета питания.
Ребенок должен получать молока:
от 2-х недель до 6-ти недель - 1/5 часть от долженствующей массы тела;
от 6-ти недель до 4-х месяцев - 1/6 часть от долженствующей массы тела;
от 4-х месяцев до 6 месяцев - 1/7 часть от долженствующей массы тела;
от 6 месяцев до 9 месяцев - 1/8 часть от долженствующей массы тела.
Метод используют до 9 месяцев. После 9 месяцев – 1 литр так, как объем пищи на первом году жизни не должен превышать 1 литра в сутки.
долженствующая масса – 3 200 + 600 + 800 + 800 = 5 400
суточный объем пищи - 5 400: 6 = 900 (мл)
количество кормлений – 6 раз
разовый объем – 900 мл: 6 = 150 мл.
«калорийный метод» (энергетический) - исходят из калорийности того вида молочного питания, каким вскармливается ребенок, и его физиологической калорийной потребности в зависимости от возраста. Метод используется только до введения прикорма и при условии одного вида пищи.
Калорийность женского молока = 700 ккал/л. Калорийная потребность при естественном вскармливании нам известна:
I квартал - 120 ккал/кг в сутки
II квартал - 115 ккал/кг в сутки
Пример: Ребенку 4 мес., масса при рождении 3 000 г, находится на естественном вскармливании. Рассчитать суточный и разовый объем пищи.
Калорийная потребность = 115 ккал/кг в сутки.
Долженствующая масса = 3 000 + 600 + 800 + 800 + 750 = 5 950 (г).
Калорийная суточная потребность 115 (ккал)× 5 950 (г) = 684,25 ккал/сут.
1000 мл женского молока - 750 ккал
Х мл женского молока - 684,25 ккал.
Суточный объем = 1000 х 684,25: 750 =912,33мл = 900 мл
Количество кормлений - 6
Объем на одно кормление == 900: 6 = 150 мл
