स्तनपान को प्राकृतिक स्तनपान कहा जाता है।
मानव दूध जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के लिए एक अनूठा और सबसे संतुलित खाद्य उत्पाद है;
प्रत्येक मां के स्तन के दूध की संरचना विभिन्न पदार्थों में उसके बच्चे की जरूरतों से बिल्कुल मेल खाती है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज;
माँ के दूध में विशेष पदार्थ होते हैं - एंजाइम जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन और अवशोषण को बढ़ावा देते हैं;
माँ के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो बच्चे को सबसे अधिक संक्रामक रोगों से बचाती हैं: आंतों में संक्रमण, संक्रामक हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य;
स्तन के दूध में ऐसे पदार्थ होते हैं जो बच्चे के विकास और विकास को नियंत्रित करते हैं और उसके मस्तिष्क और बुद्धि (हार्मोन, वृद्धि कारक, टॉरिन, जस्ता, आयोडीन, आदि) के सही गठन को सुनिश्चित करते हैं;
स्तनपान की प्रक्रिया में, माँ और बच्चे के बीच एक विशेष बहुत घनिष्ठ संबंध विकसित होता है, जिसकी गर्माहट जीवन भर बनी रहती है;
स्तनपान मां के स्वास्थ्य के लिए अच्छा है क्योंकि यह यह बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देता है, आकृति को बहाल करने में मदद करता है और मास्टोपाथी और स्तन कैंसर की सबसे अच्छी रोकथाम है। प्राकृतिक आहार माँ और बच्चे के लिए एक शारीरिक घटना है, और इसलिए वास्तविक दूध की कमी के मामले दुर्लभ हैं। मां में स्तनपान की बहाली की अवधि सबसे अधिक जिम्मेदारी से मनाई जाती है - बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-4 महीने। हम सफल खिला के लिए आवश्यक निम्नलिखित नियमों की सिफारिश कर सकते हैं:
बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव (प्रसव कक्ष में);
पहले हफ्तों में, बच्चे को मुफ्त भोजन व्यवस्था (बच्चे के अनुरोध पर) प्रदान करना वांछनीय है और बाद में बच्चे को उस घंटे तक भोजन में स्थानांतरित करना है, जिसे उसने स्वयं चुना है;
पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत करते समय, स्तनपान के विलुप्त होने को रोकने के लिए, प्रत्येक भोजन के अंत में बच्चे को स्तन से लगाने की सिफारिश की जाती है;
यदि पर्याप्त दूध नहीं है, तो बच्चे को बार-बार स्तन से लगाना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि दूध पिलाने वाले बच्चे के लिए मां के दूध की एक-एक बूंद अनमोल होती है। हालांकि, बार-बार स्तनपान कराने से स्तन में दूध का उत्पादन बढ़ सकता है।
नर्सिंग मां का पोषण।
एक दूध पिलाने वाली मां को अनिवार्य रूप से एक पूर्ण संतुलित आहार प्राप्त करना चाहिए, क्योंकि एक महिला दूध के निर्माण पर अतिरिक्त ऊर्जा और पोषक तत्व खर्च करती है, और इसलिए, इन लागतों की भरपाई की जानी चाहिए।
स्तनपान के दौरान माँ के आहार की कैलोरी सामग्री को औसतन 30-40% और राशि को 2500-3000 किलो कैलोरी / दिन तक बढ़ाया जाना चाहिए। प्रोटीन की मात्रा लगभग 100 ग्राम (पशु मूल का 60-70%), वसा - 85-90 ग्राम (15-20 ग्राम - वनस्पति वसा), कार्बोहाइड्रेट - 300-400 ग्राम होनी चाहिए। पोषक तत्वों की यह मात्रा विकसित से मेल खाती है पोषण संस्थान द्वारा RAMN उत्पादों का एक अनुमानित दैनिक सेट है, जिसमें शामिल हैं: 200 ग्राम मांस या मुर्गी, 70 ग्राम मछली, 600 मिलीलीटर तक। किसी भी रूप में दूध (अधिमानतः किण्वित दूध उत्पादों का उपयोग, 50 ग्राम पनीर, 20 ग्राम पनीर, 400 ग्राम विभिन्न सब्जियां, 200 ग्राम आलू और 200-300 ग्राम फल और जामुन।
सब्जियों का सेवन उनके प्राकृतिक रूप में या सलाद और विनिगेट के रूप में सबसे अच्छा किया जाता है। अनाज में से दलिया और एक प्रकार का अनाज का उपयोग करना सबसे अच्छा है। चोकर के साथ साबुत रोटी खाने की सलाह दी जाती है। मसालेदार मसाले, अधिक मसाले, बड़ी मात्रा में प्याज और लहसुन, जो दूध को एक विशिष्ट स्वाद और गंध देते हैं, से बचना चाहिए। स्तनपान के दौरान, बढ़े हुए एलर्जीनिक गुणों वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है: चॉकलेट, कोको, प्राकृतिक कॉफी, खट्टे फल, शहद, नट्स। नर्सिंग माताओं को बीयर सहित मादक पेय पदार्थों से सख्त मना किया जाता है।
तरल की मात्रा (सूप, सब्जियां, आदि सहित) औसतन 2 लीटर होनी चाहिए।
स्तनपान के दौरान माताओं को विटामिन डी युक्त कोई भी मल्टीविटामिन तैयारी लेनी चाहिए (उदाहरण के लिए, गेन्डेविट - प्रति दिन 2 गोलियां)।
लालच। प्रकार। परिचय नियम।
पूरक खाद्य पदार्थ एक स्वतंत्र प्रकार के पोषण होते हैं, जो एक की जगह लेते हैं, और फिर स्तन के दूध या मिश्रण के साथ कई फीडिंग करते हैं। पूरक खाद्य पदार्थों को निर्धारित करने के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के कारण है:
ऊर्जा और बुनियादी खाद्य सामग्री (P.Zh.U.) के लिए बढ़ते बच्चे की आवश्यकता में वृद्धि;
खनिज (लौह, कैल्शियम, मैग्नीशियम) और विटामिन के लिए बच्चे की आवश्यकता में वृद्धि;
चबाने वाले तंत्र को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता;
वयस्क भोजन के पाचन के लिए पाचन ग्रंथियों और उनके क्रमिक अनुकूलन को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता;
पौधे के तंतुओं को पेश करने की आवश्यकता जो बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के समुचित कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं;
बच्चे को नए प्रकार के भोजन के सेवन के बारे में शिक्षित करने की आवश्यकता है, जिसमें एक गाढ़ी स्थिरता भी शामिल है, जो उसे दूध छुड़ाने के लिए तैयार करती है।
पूर्ण आहार शुरू करने के लिए बुनियादी नियम।
केवल एक स्वस्थ बच्चे को पूरक आहार देना शुरू करें या, चरम मामलों में, ठीक होने की अवधि के दौरान, सामान्य मल के साथ;
पूरक खाद्य पदार्थ स्तनपान या सूत्र से पहले गर्म पेश किए जाते हैं;
पूरक आहार एक चम्मच से दिया जाता है, सब्जी की प्यूरी को पहले दूध की बोतल में डाला जा सकता है, ताकि बच्चे को नए स्वाद की आदत आसानी से हो सके;
प्रत्येक पूरक खाद्य व्यंजन को धीरे-धीरे, थोड़ी मात्रा (1-2 चम्मच) से पेश किया जाता है और दो सप्ताह के भीतर उम्र की खुराक में लाया जाता है;
वे पिछले एक की शुरूआत के 1.5-2 सप्ताह बाद एक नए प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों पर स्विच करते हैं;
पूरक खाद्य पदार्थों का घनत्व धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए;
दूसरा पूरक भोजन - अनाज - आपको लस मुक्त अनाज (चावल, मक्का, एक प्रकार का अनाज) शुरू करना शुरू करना होगा और उन्हें दूध या दूध के मिश्रण पर पकाना होगा जो बच्चे को प्राप्त होता है;
जार में बच्चे के भोजन में नमक और चीनी की इष्टतम मात्रा होती है और इसलिए इसे नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
बच्चे के पोषण की विभिन्न अवधियाँ।
मानव शरीर में भोजन को आत्मसात करने की प्रक्रिया काफी जटिल है, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, उनकी गहन वृद्धि, सभी अंगों और प्रणालियों के गठन की अपर्याप्त परिपक्वता को देखते हुए, वे विशेष रूप से भारी भार के साथ आगे बढ़ते हैं।
हम सशर्त रूप से बच्चों के लिए पोषण की कई अवधियों को अलग कर सकते हैं:
0 से 3-6 महीने तक, जब बच्चे को केवल दूध मिलता है;
3-6 महीने से 1 वर्ष तक - संक्रमण, जिसके दौरान पूरक खाद्य पदार्थ धीरे-धीरे बच्चे के आहार में पेश किए जाते हैं;
1 से 3 साल की उम्र से - प्रारंभिक बचपन, जब बच्चा धीरे-धीरे और सावधानी से पारंपरिक पारिवारिक व्यंजनों के अभ्यस्त हो जाता है; 4.5. पूर्वस्कूली (3 से 6 साल की उम्र तक) और स्कूल (7 से 14 साल की उम्र तक), पोषण में उपयोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों और व्यंजनों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है, मूल रूप से उन लोगों से अलग नहीं है जो वयस्कों को प्राप्त होते हैं।
1 अवधि। यदि बच्चे को प्राकृतिक रूप से स्तनपान कराया जाता है, तो 3 महीने तक आहार में दूध के अलावा अन्य उत्पादों को शामिल करना अनुचित और हानिकारक भी है। विटामिन डी को शामिल करना आवश्यक हो सकता है। मानव दूध की अनुपस्थिति में, वाणिज्यिक विकल्प मुख्य भोजन के रूप में काम करना चाहिए।
2 अवधि। मां के दूध या मां के दूध के विकल्प अभी भी बच्चे के पोषण का मुख्य आधार हैं। बच्चे की उम्र के आधार पर अनुशंसित दैनिक खुराक 400 से 800 मिलीलीटर तक है। दूध।
फलों का रस उन खाद्य पदार्थों की संख्या है जो मुख्य रूप से बच्चों के आहार में स्तन के दूध या इसके विकल्प के पूरक के रूप में शामिल हैं। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि उनके पास दूध के समान ही तरल स्थिरता है जो बच्चे को परिचित है। साथ ही, रस का परिचय बच्चे को उसके लिए कई नए पोषक तत्व प्रदान करना संभव बनाता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है; बच्चे के लिए नई शर्करा (ग्लूकोज, फ्रुक्टोज), कार्बनिक अम्ल (साइट्रिक, मैलिक); दूध से पोषक तत्वों के अवशोषण को बढ़ावा देता है, साथ ही अतिरिक्त मात्रा में विटामिन सी, पोटेशियम, आयरन। प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, बच्चों के आहार में औद्योगिक उत्पादन के प्राकृतिक रस को शामिल करना सबसे अधिक समीचीन है। रस को धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाना चाहिए, दो चम्मच से शुरू करना, और 2-3 सप्ताह के भीतर बढ़ाकर 30-40 मिलीलीटर, और फिर 8-10 महीने से 80-100 मिलीलीटर तक बढ़ाना चाहिए। एक दिन में।
प्राकृतिक भोजन के साथ, रस को बच्चे के आहार में जीवन के 3 महीने से पहले नहीं देना चाहिए।
सबसे पहले, बच्चे के आहार में साधारण रस को शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिसमें कम अम्लता और कम संभावित एलर्जी की विशेषता होती है, फिर नाशपाती, बेर, खुबानी, आड़ू, रास्पबेरी, चेरी, ब्लैककरंट, नारंगी, कीनू, स्ट्रॉबेरी के रस, जो उनमें से हैं। संभावित उच्च एलर्जी वाले उत्पादों की सिफारिश की जा सकती है, जिन्हें 6-7 महीने से पहले नहीं दिया जाना चाहिए। यह उष्णकटिबंधीय रस और अन्य विदेशी फलों (पपीता, आम) से रस पर भी लागू होता है। रस का परिचय एक प्रकार के फल से किया जाना चाहिए (इसके संभावित एलर्जेनिक प्रभाव को बाहर करने के लिए) और इसकी आदत पड़ने के बाद ही मिश्रित फलों के रस को शिशुओं के आहार में शामिल किया जा सकता है।
तीसरी अवधि, चौथी अवधि, पांचवीं अवधि। एक वर्ष की आयु से, बच्चा, एक नियम के रूप में, अब स्तन का दूध प्राप्त नहीं करता है और एक वयस्क के समान उत्पादों का उपभोग कर सकता है। हालांकि, सूखे मेवों से बचना चाहिए, जिसे 18 महीने के बाद ही पेश किया जा सकता है। श्रोवटाइड फल (मूंगफली, बादाम और अन्य) व्यावहारिक रूप से 5 साल तक निषिद्ध हैं। सॉसेज बहुत कम मात्रा में दिए जा सकते हैं। 5 साल बाद बच्चों को चॉकलेट और चॉकलेट देना बेहतर है, लेकिन इस उम्र से पहले बच्चे को मार्शमॉलो, मुरब्बा, मार्शमॉलो, शहद, जैम, जैम दें। भविष्य के वयस्क में स्वस्थ आदतें डालने के लिए, भोजन में बहुत अधिक चीनी और नमक नहीं डालना चाहिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और सॉस के सेवन को सीमित करना चाहिए। अंडे का सबसे अच्छा उपयोग सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं किया जाता है, उबला हुआ या तला हुआ।
दूध पिलाने वाले बच्चों को जूस पिलाने के 2-3 सप्ताह बाद, यानी 3.5-4 महीने में फलों की प्यूरी की सिफारिश की जानी चाहिए, फलों की लगभग उसी श्रेणी का उपयोग करना चाहिए जैसा कि जूस के मामले में होता है। और इस मामले में, हम औद्योगिक बेबी प्यूरी की सलाह देते हैं, जो सही संरचना और सुरक्षा की गारंटी देता है।
4.5-5 महीनों में, बच्चे के आहार में अधिक सघन भोजन पेश किया जा सकता है - पूरक खाद्य पदार्थ। पहले पूरक खाद्य पदार्थों की मात्रा में, सब्जी प्यूरी निर्धारित की जाती है। एक प्रकार की सब्जी (उदाहरण के लिए, आलू, तोरी) से सब्जी पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, फिर सब्जियों के मिश्रण के साथ सीमा के क्रमिक विस्तार और आहार में परिचय: फूलगोभी, कद्दू, सफेद गोभी, गाजर , बाद में टमाटर, हरी मटर।
सब्जी प्यूरी की शुरूआत के 3-4 सप्ताह बाद अनाज पूरक खाद्य पदार्थ (दूध दलिया) शुरू करना बेहतर होता है। हालांकि, ऐसे मामलों में जहां बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ रहा है, एक अस्थिर मल है, आप दूध दलिया के साथ पूरक खाद्य पदार्थ शुरू कर सकते हैं, और उसके बाद ही सब्जी प्यूरी पेश कर सकते हैं। पहले आपको ऐसे अनाज देने की जरूरत है जिनमें ग्लूटेन (एक विशेष प्रकार का प्रोटीन, अनाज) न हो, जिससे बच्चे में आंतों की बीमारी हो सकती है - चिपके हुए - चावल, मक्का, एक प्रकार का अनाज। दलिया को धीरे-धीरे आहार में शामिल करना चाहिए। शुरुआत में शाम के भोजन में एक चम्मच, भोजन की कैलोरी सामग्री को बढ़ाने के लिए 2-3 चम्मच मिलाना चाहिए।
फिर, दो सप्ताह के भीतर, मोटे दूध के मिश्रण के रूप में सुबह के भोजन में अनाज के दलिया पेश किए जाते हैं, जो बच्चे को चम्मच से दिया जाता है। पहले प्रकार के अनाज दलिया की शुरूआत के बाद, दो सप्ताह की अनुकूलन अवधि को सहन करने के बाद, बच्चे को दूसरे प्रकार के दलिया को सिखाया जाता है।
कॉटेज पनीर स्वस्थ, सामान्य रूप से विकासशील बच्चों को 5-6 महीने से पहले नहीं निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि इस समय तक पहले से निर्धारित पूरक खाद्य पदार्थों के संयोजन में मां का दूध, एक नियम के रूप में, बच्चे की प्रोटीन की आवश्यकता को पूरा कर सकता है, जिसका एक अतिरिक्त स्रोत पनीर है।
प्राकृतिक खिला के साथ जर्दी 6 महीने की उम्र से निर्धारित की जानी चाहिए। इसके पहले के परिचय से अक्सर बच्चों में एलर्जी की घटना होती है।
मांस या मांस और सब्जी प्यूरी (सब्जियों और अनाज के साथ मांस) से शुरू होने वाले मांस को 7 महीने से बच्चे के आहार में पेश किया जाना चाहिए, जिसे बाद में मीटबॉल (8-9 महीने) और भाप कटलेट (पहले के अंत तक) से बदल दिया जाता है। जीवन का वर्ष)। 8-9 महीने से आप मछली की सिफारिश कर सकते हैं।
7.5-8 महीने से बच्चे को पूरक आहार के रूप में केफिर, गाय का दूध या अन्य किण्वित दूध का मिश्रण दिया जा सकता है। गाय के दूध के बजाय, विशेष दूध फ़ार्मुलों, तथाकथित "फ़ॉलो-अप फ़ार्मुलों" का उपयोग करना बेहतर है, जो दूध के बजाय विशेष उत्पाद हैं, लेकिन गाय के दूध की तुलना में कम प्रोटीन स्तर और एक अनुकूलित फैटी एसिड और विटामिन के साथ संयोजन।
बच्चों के पोषण के दस सुनहरे नियम।
पहली आयु वर्ग के बच्चों के लिए माँ का दूध या उसके विकल्प, और फिर दूसरे आयु वर्ग के बच्चों के लिए दूध के मिश्रण (बाद के सूत्र) को 12 महीने तक के बच्चों के पोषण में प्राथमिक भूमिका दी जाती है।
एक से तीन साल के बच्चों के लिए भी बेहतर है कि वे साधारण गाय का दूध न दें, लेकिन बच्चों के लिए विशेष चूर्ण दूध दें या 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए विशेष दूध के फार्मूले देना जारी रखें (निम्नलिखित सूत्र)।
बच्चे के जीवन के पहले महीनों से ही नमकीन, वसायुक्त और मीठे खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना आवश्यक है। स्वाद की उचित शिक्षा मोटापे और अन्य बीमारियों को रोकने की कुंजी है।
एक बच्चे को एक वयस्क की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक, अधिक पीना चाहिए।
उपयोग किए गए उत्पादों की गुणवत्ता और मात्रा दोनों के संदर्भ में संतुलन की आवश्यकता होती है। बच्चे के विकास को उत्तेजित करने के बहाने भोजन का सेवन नहीं बढ़ाना चाहिए।
तीन साल से कम उम्र के बच्चे का भोजन, गुणवत्ता, मात्रा और स्थिरता में, एक वयस्क के भोजन से अलग होना चाहिए।
समय से पहले, बच्चे की जरूरतों से पहले, आहार में उसकी उम्र के अनुरूप नहीं होने वाले खाद्य पदार्थों की शुरूआत न केवल अनुचित है, बल्कि, इसके अलावा, कई अवांछनीय परिणाम हैं।
पोषण का आयोजन करते समय, बच्चे के जीवन की व्यक्तिगत प्राकृतिक लय के अनुकूल होना आवश्यक है।
आप बच्चे को खाने के लिए मजबूर नहीं कर सकते। एक बच्चे में, भोजन से प्राप्त संतुष्टि और भोजन की विविधता का अटूट संबंध होना चाहिए।
आपको समय से पहले उन खाद्य उत्पादों को नहीं छोड़ना चाहिए जो विशेष रूप से बच्चों के लिए तैयार किए गए हैं (तत्काल अनाज, जार में डिब्बाबंद मैश किए हुए आलू)।
शायद किसी की दिलचस्पी होगी। हर किसी की तरह, मैंने कैसे, कब, क्यों, आदि की खोज में इंटरनेट पर ऊपर और नीचे सर्फ किया। मुझे लेख पसंद आया
आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य !!!
इस लेख में जो कुछ भी लिखा गया है वह केवल उस बच्चे पर लागू होता है जिसे स्तनपान कराया जाता है, प्राकृतिक तरीके से व्यवस्थित किया जाता है!
स्तनपान करने वाले बच्चे के लिए पूरक आहार कब शुरू करें? अब इस मुद्दे पर कई राय हैं। कुछ डॉक्टरों से, आप अभी भी तीन सप्ताह से शुरू होने वाले सेब के रस को शुरू करने की सिफारिश सुन सकते हैं। कई अभी भी 3-4 महीने की उम्र से मैश की हुई सब्जियां, फल और अनाज की शुरूआत पर जोर देते हैं। एक राय यह भी है कि पहले दांत दिखने के बाद बच्चे को दूध पिलाना चाहिए।
लैक्टेशन कंसल्टेंट्स की सलाह है कि आप अपने बच्चे को नए भोजन से तभी परिचित कराएं जब बच्चा उसमें दिलचस्पी दिखाए। इस तरह के पूरक खाद्य पदार्थों को शैक्षणिक कहा जाता है, क्योंकि पूरक खाद्य पदार्थों का मुख्य उद्देश्य बच्चे को खिलाना नहीं है, बल्कि उसे नए भोजन से परिचित कराना, उसे चबाना सिखाना, उसे न केवल उसकी माँ के स्तन से भोजन प्राप्त करना सिखाना है।
लगभग छह महीने की उम्र में, बच्चे अपनी माँ की थाली की सामग्री में रुचि दिखाना शुरू कर देते हैं, और इसे आज़माने की कोशिश करते हैं, यह इस व्यवहार को सक्रिय खाद्य रुचि कहा जाता है और यह बच्चे की नए भोजन से परिचित होने की तत्परता को इंगित करता है। बच्चे की पोषण संबंधी रुचि उसमें पैदा होने वाली भूख की भावना से नहीं, बल्कि उसकी माँ की नकल करने की इच्छा से जुड़ी है। वह वही करना चाहता है जो वह करती है, प्लेट से कुछ टुकड़े निकालकर अपने मुंह में डाल लें।
यदि माँ बच्चे के व्यवहार की जैविक रेखा का पालन करना चाहती है, तो स्तनपान के दौरान पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के लिए क्या सिद्धांत हैं? वे यहाँ हैं:
वे कुछ हिस्से के साथ बच्चे को खिलाने के लक्ष्य के बिना, उत्पादों के माइक्रोडोज़ (माइक्रोप्रोब) की शुरूआत के साथ बच्चे के परिचित की शुरुआत करते हैं। नरम भोजन के लिए एक माइक्रोडोज़ लगभग उतना ही है जितना एक माँ अपने अंगूठे और तर्जनी के पैड के बीच फिट कर सकती है, अगर वह उन्हें निचोड़ती है, या एक चम्मच की नोक पर। तरल उत्पादों के लिए - एक घूंट, तल पर एक छोटे कप में डालें।
1 . बच्चा "एक बार में" कोशिश कर सकता है कि माँ क्या खाती है और तीन माइक्रोडोज़ तक की मात्रा में उसकी क्या दिलचस्पी है।
2 . बच्चे के हाथ को केवल सख्त टुकड़े दिए जाते हैं, जिससे वह खुद ज्यादा नहीं खाएगा (कठोर सेब, गाजर, डंठल, सुखाना, आदि)
3 . माइक्रोप्रोब 3-4 सप्ताह के भीतर दिए जाते हैं। इस समय के दौरान, बच्चा पहले से ही अपने परिवार में उपयोग किए जाने वाले कई उत्पादों से परिचित हो सकता है और एक कप से पीना सीख सकता है।
4 . पूरक आहार कभी भी स्तनपान की जगह नहीं लेते! बच्चे को स्तनपान से पहले, बाद में और स्तनपान के दौरान नए खाद्य पदार्थों से परिचित कराया जा सकता है। अक्सर बच्चे मां के दूध से माइक्रोप्रोब धोते हैं।
5 . धीरे-धीरे भोजन की मात्रा बढ़ाएं, जिससे बच्चा अधिक खा सके।
6 . कोशिश करने की इच्छा रखने के लिए माँ को भोजन में बच्चे की रुचि रखने की जरूरत है। छह महीने से डेढ़ साल तक बच्चे को अपने परिवार में खाए जाने वाले सभी उत्पादों से परिचित होना चाहिए। कोशिश करने की इच्छा रखने के लिए, माँ को बच्चे के भोजन के हित को 8-11 महीने तक सीमित करना चाहिए: यदि बच्चे ने एक उत्पाद के 3-4 चम्मच खा लिए हैं और अधिक मांगते हैं, तो उसे कुछ और दिया जाना चाहिए।
7 . बाहर से, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत कुछ इस तरह दिखनी चाहिए: बच्चा टुकड़ों के लिए भीख माँगता है, और उसकी माँ उसे कभी-कभी कपड़े पहनाती है। ऐसे में बच्चा हमेशा नए भोजन से परिचित होकर खुश रहता है और ज्यादा खाना नहीं खाता है।
8 . बच्चे को कटलरी के साथ काम करना सीखना चाहिए। 8-11 महीने तक, ये चम्मच होते हैं (उनमें से बहुत कुछ होना चाहिए, क्योंकि वे हर समय गिरते हैं), बच्चे की अपनी प्लेट होती है जब वह अलग से खाना शुरू करता है, आमतौर पर 8-11 महीने बाद। इस उम्र तक बच्चा अपनी मां की गोद में बैठकर और थाली से खा सकता है।
9 . यदि बच्चा खा-खाकर थक गया है, उसने रुचि खो दी है, तो उसे मेज से दूर ले जाना आवश्यक है।
एक बच्चे को पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के लिए कुछ ज्ञान और अनुभव की आवश्यकता होती है। यदि बच्चा स्वस्थ है, सही ढंग से स्तनपान कर रहा है, तो कोई समस्या नहीं होगी, और उसकी माँ को दिखाया गया था कि इस तरह के पूरक खाद्य पदार्थों को कैसे पेश किया जाए। यह वास्तव में दिखाने की जरूरत है, जैसा कि अभ्यास से संबंधित हर चीज है, जैसे कि स्तनपान और बच्चे की देखभाल करना। अगर एक और अनुभवी माँ ने माँ को यह नहीं दिखाया कि बच्चे को सही तरीके से दूध पिलाना कैसे शुरू किया जाए, तो वह कुछ गलतियाँ कर सकती है, यह जानते हुए भी नहीं कि वह उन्हें कर रही है। कुछ माताएं सफल होती हैं। ये हैं भाग्यशाली मांएं उदाहरण के लिए, कितनी भाग्यशाली हैं, जिन्होंने कभी नहीं देखा कि अपने बच्चे को सही तरीके से स्तनपान कैसे कराया जाए, लेकिन जो दूध पिलाने में कामयाब रही। आप गलतियाँ कर सकते हैं जो खुद को खिलाने से संबंधित नहीं हैं, बल्कि टेबल पर बच्चे के व्यवहार से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चा थोड़ी देर के लिए खाता है, इसे हल्के ढंग से खाने के लिए, बहुत सावधानी से नहीं, अपने हाथ से खाना लेना पसंद करता है, इसे चम्मच में डालता है, और फिर इसे अपने मुंह में ले जाता है। कई माताएँ इस व्यवहार को अस्वीकार्य मानती हैं, बच्चे से चम्मच निकालकर उसे खिलाना शुरू कर देती हैं। बच्चा अपने आप खाने की इच्छा खो देता है। एक बच्चा वास्तव में कुछ उत्पाद पसंद कर सकता है और वह अपने लिए अधिक से अधिक मांग कर सकता है, और उसकी माँ उसे अगले दिन बच्चे में अपच होने पर देती है। पूरक खाद्य पदार्थों के सही परिचय के साथ, बच्चे की भलाई खराब नहीं होती है, पेट "परेशान नहीं" होता है, यह सामान्य रूप से विकसित होता रहता है। यदि माँ बच्चे के सामान्य व्यवहार के विकल्पों को जानती है और पर्याप्त रूप से उनका मूल्यांकन करती है और यदि आवश्यक हो तो उन्हें समय पर ठीक कर देती है, एक बच्चा उस बच्चे से कभी नहीं बढ़ेगा जो यह नहीं जानता कि मेज पर, मैला या गरीब के साथ कैसे व्यवहार करना है भूख। दुर्भाग्य से, 150 साल पहले सभी महिलाएं क्या करने में सक्षम थीं, अब लगभग किसी को याद नहीं है ...
अनुचित रूप से शुरू किए गए पूरक खाद्य पदार्थों के लक्षण: बच्चा कुछ समय के लिए बहुत अच्छा खाता है, और फिर कुछ भी खाने की कोशिश करने से इंकार कर देता है। इसलिए, बच्चे का पेट भर गया, उसने अधिक खा लिया। स्थिति से बाहर का रास्ता: 5 दिनों के लिए, बच्चे को अपने साथ मेज पर ले जाएं, उसे कुछ न दें, न दें, और उसकी उपस्थिति में भूख से खाएं।
बहुत बार, माताएँ केवल इसलिए पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत का सामना नहीं करती हैं क्योंकि वे वास्तव में बच्चे को अन्य भोजन खिलाना चाहती हैं। आधुनिक माताओं के मन में, एक दृढ़ विश्वास है कि स्तन दूध अपनी गुणात्मक संरचना के मामले में बहुत विश्वसनीय तरल नहीं है और इसे अन्य खाद्य पदार्थों के साथ पूरक होना चाहिए। यह पूरी तरह से इस तथ्य की अनदेखी करता है कि दूध एक आदर्श उत्पाद है, जो विशेष रूप से मानव शिशुओं को खिलाने के लिए विकास द्वारा बनाया गया है, इसकी पाचन क्षमता और पोषण मूल्य में पूरी तरह से पूर्ण है। अध्ययनों से पता चला है कि अन्य खाद्य पदार्थों का जल्दी परिचय दूध से पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करता है, और बच्चा एक वर्ष के बाद ही इन पदार्थों को अन्य खाद्य पदार्थों से पूरी तरह से अवशोषित करना शुरू कर देता है। बच्चे के दूध पिलाने के व्यवहार का कृत्रिम रूप से आविष्कार नहीं किया गया है, लेकिन यह उसके शरीर के विकास की ख़ासियत के कारण है, मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग. माताओं को यह याद रखना चाहिए कि उनका काम बच्चे को खाना खिलाना नहीं है, बल्कि उसे उससे परिचित कराना और बच्चे को भोजन में रुचि बनाए रखना है। यदि आप चाहते हैं कि आपके बच्चे को भविष्य में अच्छी भूख लगे, तो खाने की प्रक्रिया में उसकी रुचि खोने के बाद कभी भी बच्चे को दूध पिलाने की कोशिश न करें। एक माँ जो आधा दिन मैश किए हुए आलू बनाने या तैयार जार खोलने में बिताती है, उसे देखना मुश्किल है क्योंकि बच्चा दो चम्मच खाकर भाग जाता है। मैं बस उसे पकड़ना चाहता हूं, उसे किताब, खिलौने या टीवी से विचलित करना चाहता हूं, अगर उसका मुंह खुल जाए। ऐसा मत करो! एक बच्चा जिसे अपनी माँ के स्तन से जुड़ने का अवसर मिलता है, उसे कभी भूख और प्यास नहीं लगेगी! यदि स्तनपान को सही ढंग से व्यवस्थित किया जाए, तो बच्चे को जो कुछ भी चाहिए, वह उसे अपनी मां के स्तन से मिलेगा।
खाने के टुकड़ों का क्या करें, अगर बच्चे का खाना मैश नहीं किया गया है, तो उसका दम घुट सकता है?
बच्चे के लिए भोजन को कुचलने की जरूरत नहीं है, लेकिन आपको छोटे टुकड़ों-सूक्ष्म खुराक से शुरू करने की जरूरत है। यदि किसी बच्चे को कुछ दिया जाता है जिससे वह संभावित रूप से एक बड़े टुकड़े को काट सकता है, तो बच्चा अपनी माँ की गोद में बैठता है और माँ उसे देखती है, और जैसे ही एक बड़ा टुकड़ा काट लिया जाता है, माँ अपनी उंगली को हुक करती है और उसे बाहर निकालती है। उसका मुँह। बच्चा सक्रिय रूप से सीखता है और धीरे-धीरे अपने दांतहीन जबड़े और फिर दांतों से चबाना सीखता है।
क्या होगा यदि बच्चा बहुत छोटे टुकड़ों को भी थूक दे, या निगलने के बजाय उन्हें डकारने की कोशिश करे?
कई बच्चे बिल्कुल इस तरह से व्यवहार करते हैं: एक या दो सप्ताह के लिए वे सभी टुकड़ों को थूकते हैं और समय-समय पर "चोक" करते हैं, फिर वे टुकड़ों को "एक में" थूकना शुरू करते हैं, वे आधा निगलते हैं, फिर, अंत में, वे सभी को निगलना शुरू करते हैं टुकड़े। माँ को धैर्य रखने की जरूरत है न कि जिद करने की। साथ ही, बच्चे को यह देखना चाहिए कि अन्य लोग बिना टुकड़े थूके खाते हैं।
पूरक खाद्य पदार्थ कब नए खाद्य पदार्थों का परिचय मात्र बनना बंद कर देते हैं और भोजन की जगह लेना शुरू कर देते हैं?
स्तनपान और सामान्य टेबल से भोजन पर स्विच करना समानांतर प्रक्रियाएं हैं। पूरक खाद्य पदार्थों के साथ भोजन का प्रतिस्थापन नहीं होता है। तथ्य यह है कि 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चे में स्तन से मुख्य भोजन सपनों से जुड़ा होता है। बच्चे दिन और रात की नींद के लिए सोते समय बहुत चूसते हैं, उन्हें छाती पर लगाया जाता है जब वे दिन की नींद से उठते हैं और सुबह वे रात में चूसते हैं, खासकर सुबह के करीब। और माँ के नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के दौरान आम टेबल से पूरक खाद्य पदार्थों और भोजन के साथ परिचित होते हैं। भोजन का अपेक्षाकृत बड़ा हिस्सा बच्चा लगभग एक वर्ष और उससे अधिक उम्र में पहले ही खा लेता है। लेकिन इस उम्र में भी बच्चे अक्सर स्तन के दूध के साथ खाना पी सकते हैं। बच्चे को पर्याप्त मात्रा में और आत्मसात करने के लिए इष्टतम रूपों में स्तन के दूध के साथ विटामिन और अन्य उपयोगी पदार्थ प्राप्त होते रहते हैं, बशर्ते कि उसका स्तनपान ठीक से व्यवस्थित हो, और माँ में पोषक तत्वों की कमी न हो।
वयस्क भोजन में निहित नमक, चीनी, मसाले और संभवतः हानिकारक पदार्थ (जैसे नाइट्रेट्स) के बारे में क्या है जो बच्चा कोशिश करेगा? बेबी फ़ूड में यह सब नहीं होता है, और इसलिए यह सामान्य टेबल के खाने की तुलना में बच्चे के लिए अधिक फायदेमंद हो सकता है?
भोजन में नमक, चीनी, नाइट्रेट और बहुत कुछ होता है। और बच्चे के भोजन में शामिल हैं। बेबी फ़ूड इस तरह से बनाया जाता है कि बच्चा इसे बनाने वाले उत्पादों को अपनाए बिना सीखता है। स्वाद, बनावट या अवयवों के लिए पाचन तंत्र का कोई अनुकूलन नहीं है। माँ का कार्य बच्चे को अन्य भोजन खिलाना नहीं है, जो बच्चे के भोजन के साथ किया जा सकता है, बल्कि बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को अन्य भोजन के अनुकूल बनाने की धीमी प्रक्रिया को जारी रखना है। यह अनुकूलन तब शुरू हुआ जब बच्चे ने एमनियोटिक द्रव को निगलना शुरू किया, जिसका स्वाद माँ के आहार के आधार पर बदल गया, और स्तन के दूध की शुरुआत के साथ जारी रहा, जिसका स्वाद और संरचना न केवल दिन के दौरान, बल्कि एक भोजन के दौरान भी बदल जाती है। और माँ शिशु आहार नहीं खाती। जबकि बच्चा कम मात्रा में भोजन करता है, वह इसके घटकों के लिए अनुकूल होता है: नमक, और चीनी, और नाइट्रेट, साथ ही साथ इसके अन्य घटकों के लिए। और जब वह पर्याप्त मात्रा में भोजन करता है, तो वह पहले से ही इन सबका सामना करने में काफी सक्षम होगा।
क्या पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के संबंध में बच्चे को अतिरिक्त तरल पदार्थों की आवश्यकता है?
बच्चे को स्तन के दूध से मुख्य तरल पदार्थ प्राप्त होता रहता है। बच्चा आमतौर पर एक साल के बाद पानी और पीने में दिलचस्पी लेना शुरू कर देता है। आमतौर पर बच्चा अपनी माँ के प्याले की सामग्री में दिलचस्पी लेता है और कोशिश करता है, अगर आप प्याले में थोड़ा सा पेय डालते हैं, तो नीचे।
एक साल से अधिक उम्र के उस बच्चे के बारे में क्या जिसे खाने में कोई दिलचस्पी नहीं है?एक साल तक, पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने के सभी प्रयासों से कुछ भी नहीं हुआ। बच्चा रोया, दूर हो गया, उल्टी करने के लिए। अब वह बहुत बुरी तरह से खाता है और सभी नहीं, बल्कि केवल कुछ प्रकार के डिब्बाबंद भोजन करता है। एक बच्चे को वयस्क भोजन का आदी कैसे बनाएं और भूख बढ़ाएं?
इसलिए, आमतौर पर, बच्चे ऐसा व्यवहार करते हैं जिन्होंने यह नहीं देखा कि दूसरे लोग क्या और कैसे खाते हैं। अक्सर ऐसा तब होता है जब बच्चे को खिलाने से अलग प्रक्रिया की व्यवस्था की जाती है और उन्हें कुछ खास खिलाया जाता है।
आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराना बंद कर देना चाहिए। उसे सभी के साथ मेज पर रखना आवश्यक है, या कम से कम उसकी माँ के साथ, उसे खिलाने की कोशिश न करें। यह सभी के प्रति उदासीन हो जाना चाहिए कि बच्चा खाता है या नहीं, कम से कम "नाटक" करना आवश्यक है कि ऐसा है ... उसे कई दिनों तक देखने दें कि परिवार के अन्य सदस्य कैसे खाते हैं। अगर वह आपसे कुछ कोशिश करने के लिए कहने लगे, तो चलिए करते हैं। सभी की तरह एक प्लेट में रख लें। बच्चे की उपस्थिति में, आपको भूख से खाने की जरूरत है। टीवी, किताबों या खिलौनों से अपना ध्यान भटकाने की कोशिश न करें। अगर बच्चा कुछ फैलाता है या उसे सूंघता है तो उसे डांटें या दंडित न करें, उसे तुरंत हटा दें और प्रदर्शित करें कि हर कोई ध्यान से खाता है।
यदि बच्चा लगभग 5 महीने का है, तो वह किसी भी भोजन में बहुत रुचि रखता है, सभी को मुंह में देखता है और कोशिश करने की मांग करता है, क्या अब उसे शैक्षणिक पूरक खाद्य पदार्थ पेश करना संभव है?
बच्चा एक विकसित और जिज्ञासु बच्चा है। वह वास्तव में अपनी माँ के समान भोजन के साथ करना चाहता है। लेकिन हमें यह याद रखना चाहिए कि एक बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग, जो अभी पूरे 5 महीने का नहीं है, अन्य खाद्य पदार्थों से परिचित होने के लिए अभी तैयार नहीं है। एंजाइम सिस्टम अभी परिपक्व होने लगे हैं। आंतों में स्थिति अब स्थिर है, इसमें समय से पहले दखल देना काफी खतरनाक है। माँ का कार्य इस स्थिरता को समयपूर्व हस्तक्षेप से बचाना है। इस उम्र के बच्चे में भोजन की रुचि सीमित होनी चाहिए, दूसरे शब्दों में, उसे रसोई से बाहर निकालें और उसकी उपस्थिति में न खाएं। अगर आपको वास्तव में ऐसी सलाह पसंद नहीं है, तो आप कुछ कर सकते हैं, लेकिन केवल अपने जोखिम और जोखिम पर। हम पहले ही एक ऐसी स्थिति का सामना कर चुके हैं जहां एक माँ, यह जानते हुए भी कि पूरक खाद्य पदार्थों को ठीक से कैसे पेश किया जाए, अधीर है और जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को पाचन तंत्र में खराबी आ गई, जिसे लंबे समय तक लड़ना पड़ा। यदि मां के पास स्तनपान सलाहकार (सर्वोत्तम विकल्प) के पूर्णकालिक मार्गदर्शन में पूरक आहार देने का अवसर है, तो 5.5 महीने की उम्र से ऐसा करना संभव होगा। यदि आप केवल अपने दम पर कार्य कर सकते हैं, तो बच्चे के छह महीने का होने से पहले पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
यदि बच्चे या उसके माता-पिता को एलर्जी है तो क्या शैक्षणिक पूरक खाद्य पदार्थों के प्रबंधन में कोई ख़ासियत है?
बेशक, विशेषताएं हैं। ऐसे बच्चे के लिए, उत्पादों को अधिक धीरे-धीरे पेश किया जाता है, हाइपोएलर्जेनिक वाले से शुरू होकर, पूरक खाद्य पदार्थों की मात्रा सामान्य से बहुत अधिक धीरे-धीरे बढ़ जाती है। उत्पाद परिचय की दर को "एक कदम आगे, दो कदम पीछे" के रूप में वर्णित किया जा सकता है। माँ को हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना चाहिए, उन खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो उसकी एलर्जी या किसी अन्य असुविधा का कारण बनते हैं। स्तनपान कराने वाली मां को अपने बच्चे को अपनी बीमारी के बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ नए उत्पादों को पेश नहीं करना चाहिए। सभी उत्पाद के नमूने स्तनपान द्वारा पूरे किए जाने चाहिए। प्रति दिन एक से अधिक उत्पाद पेश करना और कम से कम 3 दिनों के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया की निगरानी करना आवश्यक है।
7-8 महीने में शिशु आहार खाने वाले बच्चे 100-200 ग्राम मसले हुए आलू या अनाज क्यों खा सकते हैं, लेकिन जो बच्चे शैक्षणिक पूरक खाद्य पदार्थों से शुरू करते हैं वे ऐसा नहीं करते हैं?
जीवन के दूसरे भाग का बच्चा कम खाता है क्योंकि वह अभी खाना नहीं चाहता है। वह अपने कार्यों में केवल अपनी मां की नकल करता है। वह दूध खाता है। शायद मानव शावक में एक आनुवंशिक तंत्र है जो उसे इस उम्र में ज्यादा खाने की अनुमति नहीं देता है। दो हज़ार साल पहले, एक बच्चे को शायद पाचन तंत्र में बड़ी समस्या होती, अगर उसे शिकार से उसके पिता द्वारा लाया गया 100 ग्राम खेल मांस खिलाया जाता। एक और बात यह है कि तब किसी बच्चे के साथ ऐसा करना कभी किसी के साथ नहीं होता। हमारी परदादी भी, 100 साल पहले, जिन्होंने चूल्हे या लकड़ी के चूल्हे पर 5-10 लोगों के परिवार के लिए खाना बनाया था, एक तरफ तो सोचा भी नहीं था (और यह संभव नहीं था), बच्चे के साथ विशेष रूप से सभी से अलग से तैयार किया गया, लेकिन दूसरी ओर, और मेरे मन में यह नहीं था कि बच्चे को खाने के लिए अधिक सामान्य दलिया या सूप दिया जाए ... बेबी फ़ूड बनाया जाता है ताकि बच्चा बहुत कुछ खा सके यह। और इनसे किसी भी बच्चे को दूध पिलाया जा सकता है, लेकिन क्या यह जरूरी है? ऐसे बच्चे हैं जो कुछ समय के लिए इस "बेबी फ़ूड" को बहुत अधिक और मजे से खाते हैं, हालाँकि, उनमें से अधिकांश को खिलाने की प्रक्रिया के दौरान मनोरंजन करना पड़ता है ताकि उनका मुँह खुल जाए। कई लोगों को खाने की प्रक्रिया में काफी देर तक मनोरंजन करना पड़ता है, कुछ को किशोरावस्था तक। अक्सर ऐसी स्थिति होती है जब एक बच्चा जो खुशी से खा लेता है और एक वर्ष तक या एक वर्ष से थोड़ा अधिक, बड़ा हो जाता है, भोजन से इंकार करना शुरू कर देता है और एक छोटे बच्चे में बदल जाता है, जिसे माता-पिता को खिलाने के लिए यातना होती है। इन बच्चों को खाने में बिल्कुल भी दिलचस्पी नहीं होती है। बेशक, ऐसे बच्चे हैं जो अपेक्षाकृत "सुरक्षित रूप से" शिशु आहार के चरण को बायपास करते हैं। "सुरक्षित रूप से" को उद्धरण चिह्नों में रखा गया है, क्योंकि। अब एक बच्चे को बड़ी मात्रा में शिशु आहार देने के दीर्घकालिक परिणाम जब वह इस तरह के भार के लिए जैविक रूप से तैयार नहीं है, तो अभी अध्ययन किया जाना शुरू हो गया है, परिणाम जल्द ही नहीं होंगे ...
10. जीवन के पहले वर्ष में बच्चों को दूध पिलाना। प्राकृतिक, कृत्रिम और मिश्रित आहार। मोड और नियम।
छोटे बच्चों का उचित पोषण न केवल बच्चे का सामंजस्यपूर्ण विकास और विकास है, बल्कि उसके स्वास्थ्य और संक्रामक रोगों और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के प्रतिरोध की नींव भी रखता है। माता-पिता को पहले वर्ष में बच्चों के पोषण पर सबसे अधिक ध्यान देना चाहिए। जीवन का। यह मुख्य रूप से उनके शरीर की विशेषताओं (पोषक तत्वों की आपूर्ति की कमी, विकृत चयापचय प्रक्रियाओं और एक अविकसित रक्षा तंत्र) के कारण होता है, जिससे भोजन से पोषक तत्वों को आत्मसात करना मुश्किल हो जाता है। अपने पहले वर्ष में बच्चों के पोषण के बारे में बातचीत जीवन की शुरुआत 3 मुख्य प्रकार के भोजन पर विचार करके होनी चाहिए: प्राकृतिक, कृत्रिम और मिश्रित।
2. प्राकृतिक भोजन
नवजात शिशु के लिए प्राकृतिक (स्तनपान) पोषण का एक रूप है, नवजात शिशु और शिशु के लिए केवल शारीरिक रूप से पर्याप्त पोषण है।
स्तनपान को प्राकृतिक स्तनपान कहा जाता है। मानव दूध जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के लिए एक अनूठा और सबसे संतुलित खाद्य उत्पाद है; प्रत्येक मां के स्तन के दूध की संरचना विभिन्न पदार्थों में उसके बच्चे की जरूरतों से बिल्कुल मेल खाती है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज; माँ के दूध में विशेष पदार्थ होते हैं - एंजाइम जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन और अवशोषण को बढ़ावा देते हैं; माँ के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो बच्चे को सबसे अधिक संक्रामक रोगों से बचाती हैं: आंतों में संक्रमण, संक्रामक हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य;
2.1. मानव दूध के लाभ:
1. महिलाओं का दूध पूरी तरह से एंटीजेनिक गुणों से रहित होता है, जबकि गाय के दूध के प्रोटीन में एक स्पष्ट एंटीजेनिक गतिविधि होती है, जो शिशुओं में एलर्जी की उपस्थिति और तीव्रता में योगदान करती है।
2. स्तन के दूध में प्रोटीन की कुल मात्रा गाय के दूध की तुलना में बहुत कम होती है, संरचना की दृष्टि से यह बच्चे की कोशिकाओं के प्रोटीन के करीब होती है। इसमें महीन अंशों का प्रभुत्व होता है, मोटे कैसिइन प्रोटीन के कण गाय के दूध की तुलना में कई गुना छोटे होते हैं, जो अधिक नाजुक गुच्छे के साथ पेट में स्तन के दूध का जमना सुनिश्चित करता है और इस प्रकार, इसका अधिक पूर्ण पाचन होता है।
3. महिलाओं के दूध में टॉरिन जैसा एक अनूठा पदार्थ होता है, एक सल्फर युक्त अमीनो एसिड जिसमें न्यूरो-सक्रिय गुण होते हैं। कृत्रिम खिला के साथ, प्रोटीन अधिभार अनिवार्य रूप से होता है, क्योंकि गाय के दूध में तीन गुना अधिक अमीनो एसिड होता है। ये अधिभार नशा, चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की क्षति के साथ होते हैं।
4. महिलाओं का दूध, विशेष रूप से कोलोस्ट्रम, जो पहले 3-4 दिनों में निकलता है, इम्युनोग्लोबुलिन में बहुत समृद्ध है, विशेष रूप से कक्षा ए, 90% स्रावी आईजीए के साथ, जो नवजात शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थानीय प्रतिरक्षा में एक मौलिक भूमिका निभाता है। स्तन के दूध ल्यूकोसाइट्स इंटरफेरॉन को संश्लेषित करते हैं: इसमें बड़ी संख्या में मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स होते हैं। गाय के दूध की तुलना में लाइसोजाइम का स्तर 300 गुना अधिक होता है। इसमें एंटीबायोटिक लैक्टोफेलिसिन होता है। इसके कारण, प्राकृतिक भोजन शिशु की प्रतिरक्षा-जैविक सुरक्षा सुनिश्चित करता है, और इसलिए स्तनपान कराने वाले बच्चों की रुग्णता और मृत्यु दर कृत्रिम खिला की तुलना में काफी कम है।
5. महिलाओं और गाय के दूध में वसा की मात्रा लगभग समान होती है, लेकिन इसकी संरचना में एक महत्वपूर्ण अंतर होता है: स्तन के दूध में कई गुना अधिक असंतृप्त वसा अम्ल होते हैं। शिशुओं में वसा का टूटना स्तन के दूध के लाइपेस के प्रभाव में पेट में शुरू होता है; यह पेट में सक्रिय अम्लता की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, पेट के निकासी समारोह और अग्नाशयी रस के पहले रिलीज के नियमन में योगदान देता है। यह सब वसा के पाचन और अवशोषण की सुविधा देता है, जिसके व्यक्तिगत घटक सभी ऊतकों और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कोशिकाओं का हिस्सा होते हैं, तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन पर खर्च किए जाते हैं, जिससे 1 वर्ष के बच्चे में वसा की बढ़ती आवश्यकता होती है। जीवन का।
6. मां के दूध में कार्बोहाइड्रेट अपेक्षाकृत अधिक होते हैं। वे बड़े पैमाने पर आंत के माइक्रोबियल वनस्पतियों को निर्धारित करते हैं। उनमें बी-लैक्टोज (90% तक) शामिल हैं, जो ऑलिगोएमिनोसेकेराइड्स के साथ, बिफीडोबैक्टीरिया की प्रबलता के साथ सामान्य वनस्पतियों के विकास को उत्तेजित करता है, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीवों और ई। कोलाई के प्रसार को दबा दिया जाता है। इसके अलावा, बी-लैक्टोज बी विटामिन के संश्लेषण में शामिल है।
7. महिलाओं का दूध विभिन्न एंजाइमों से भरपूर होता है: एमाइलेज, ट्रिप्सिन, लाइपेज (माँ के दूध में लाइपेज गाय के दूध की तुलना में लगभग 15 गुना अधिक होता है, एमाइलेज - 100 गुना)। यह बच्चे की अस्थायी कम एंजाइमी गतिविधि के लिए क्षतिपूर्ति करता है और काफी बड़ी मात्रा में भोजन का अवशोषण सुनिश्चित करता है।
8. भोजन की खनिज संरचना, उसमें जैव तत्वों की सामग्री बढ़ते जीव के लिए महत्वपूर्ण है। स्तन के दूध में कैल्शियम और फास्फोरस की सांद्रता कम होती है, लेकिन उनका अवशोषण गाय के दूध से दोगुना अच्छा होता है। इसलिए, प्राकृतिक भोजन के साथ, बच्चों को बहुत आसान होता है और रिकेट्स होने की संभावना कम होती है। स्तन के दूध में जैव तत्वों (सोडियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, लोहा, तांबा, जस्ता, कोबाल्ट, सल्फर, आदि) की सामग्री इष्टतम है और बच्चे की जरूरतों को पूरा करती है। मां के दूध में गाय के दूध से चार गुना कम सोडियम होता है। अतिरिक्त सोडियम भार युवावस्था के दौरान रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ-साथ वयस्क उच्च रक्तचाप में अधिक गंभीर और अधिक लगातार संकट के साथ वनस्पति डाइस्टोनिया का कारण बन सकता है।
9. स्तन का दूध गाय के दूध से उच्च सामग्री और विटामिन की उच्च गतिविधि में भिन्न होता है, विशेष रूप से विटामिन डी में, जो रिकेट्स की रोकथाम में भी योगदान देता है।
10. यह दिखाया गया है कि प्राकृतिक भोजन के साथ, भविष्य में यौन शक्ति बेहतर होती है, प्रजनन क्षमता अधिक होती है।
11. स्तनपान से मां के साथ जीवन भर का निश्चित संबंध बनता है, बच्चे के व्यवहार पर उसका बाद का प्रभाव और भविष्य में माता-पिता का व्यवहार भी बनता है।
2.2 स्तनपान की विधि और तकनीक।
जन्म देने वाली महिला में स्तनपान के गठन में एक महत्वपूर्ण भूमिका बच्चे के स्तन के पहले लगाव के समय तक निभाई जाती है, जिसे वर्तमान में जन्म के तुरंत बाद सीधे प्रसव कक्ष में करने की सिफारिश की जाती है। प्रसव के पहले 30-60 मिनट में नवजात और प्रसव में महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए। स्तन से जल्दी लगाव माँ और बच्चे दोनों की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, दूध उत्पादन की शुरुआत को तेज करता है, इसके उत्पादन को बढ़ाता है। इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि मां के दूध (कोलोस्ट्रम) के पहले हिस्से में महत्वपूर्ण मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य सुरक्षात्मक कारक होते हैं, और इसलिए बच्चे के शरीर में उनके प्रवेश से शिशु के संक्रमण और अन्य प्रतिकूल बाहरी कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि होती है, जिसका वह जन्म के तुरंत बाद सामना करता है। .
पूर्ण स्तनपान सुनिश्चित करने में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक नवजात शिशु के मुफ्त भोजन की व्यवस्था है, जिसमें बच्चे स्वयं भोजन के बीच के अंतराल को निर्धारित करते हैं, जो तब प्राप्त किया जा सकता है जब मां और बच्चे एक ही कमरे में एक साथ रहें।
वर्तमान में, "मुक्त" भोजन या, दूसरे शब्दों में, "बच्चे की मांग" पर खिलाने की काफी अधिक प्रभावशीलता को पहचानना आवश्यक है, जिसे बच्चे को कई बार और समय पर स्तन में डालने के रूप में समझा जाता है। जैसा कि बच्चे की आवश्यकता होती है, जिसमें रात भी शामिल है। दूध पिलाने की आवृत्ति नवजात शिशु के प्रतिवर्त की गतिविधि और जन्म के समय शरीर के वजन पर निर्भर करती है। एक नवजात शिशु को प्रति दिन स्तन से 8-10 से 12 या अधिक लगाव की "आवश्यकता" हो सकती है। खिलाने की अवधि 20 मिनट या उससे अधिक हो सकती है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, खिलाने की आवृत्ति आमतौर पर घट जाती है (7-8 गुना तक), और खिलाने की अवधि कम हो जाती है। नवजात शिशुओं के नि: शुल्क भोजन के साथ रात के भोजन को बाहर नहीं किया जाता है: बच्चे को रात के भोजन से खुद को मना करना चाहिए। नि: शुल्क स्तनपान इष्टतम स्तनपान के निर्माण और माँ और बच्चे के बीच घनिष्ठ मनो-भावनात्मक संपर्क की स्थापना में योगदान देता है, जो कि शिशु के उचित भावनात्मक और न्यूरोसाइकिक विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
उचित स्तनपान तकनीक आवश्यक है। जन्म के बाद पहले दिनों में, आप बच्चों को एक बार में एक स्तन से दूध पिला सकती हैं। दूध के "आगमन" के बाद, आप बच्चे को दोनों स्तनों से हर बार दूध पिला सकती हैं, ताकि दूध पिलाना उस स्तन से समाप्त हो जाए जिससे दूध पिलाना शुरू हुआ था।
चारा ऐसी स्थिति में होना चाहिए जो माँ के लिए आरामदायक हो, शांत वातावरण में। बैठने की सबसे आरामदायक स्थिति यह है कि बच्चा एक सीधी स्थिति में हो (बच्चे के पेट में हवा को प्रवेश करने से रोकता है)। रात में और अगर बैठे-बैठे बच्चे को दूध पिलाना संभव न हो तो आप करवट लेकर लेटकर दूध पिला सकती हैं। यह वांछनीय है कि बच्चे को खिलाने के दौरान जितना संभव हो सके मां से संपर्क करने का अवसर हो ("त्वचा से त्वचा से संपर्क करें", "आंख से आंख")। इस तरह के निकट संपर्क के साथ, न केवल मां के लिए बच्चे के लगाव का गठन होता है, बल्कि दुद्ध निकालना की अतिरिक्त हार्मोनल उत्तेजना भी होती है, जो विशेष रूप से बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों और हफ्तों में इसके गठन के दौरान और स्तनपान में अस्थायी कमी के साथ दोनों के लिए महत्वपूर्ण है। तथाकथित स्तनपान संकट के कारण।
3. मिश्रित खिला
मिश्रित आहार एक बच्चे को खिलाने की एक प्रणाली है जिसमें मिश्रण के साथ पूरक आहार एक स्पष्ट आहार (मांग पर) के बिना स्तनपान के बराबर किया जाता है, जबकि मिश्रण की मात्रा कुल पोषण के आधे से अधिक नहीं होती है।
अपर्याप्त वजन बढ़ना
समयपूर्वता;
माँ की बीमारी, वह दवाएँ लेना जो स्तनपान के साथ असंगत हैं;
जीवन की स्थिति: माँ को काम करने या पढ़ने की ज़रूरत है।
मिश्रित आहार के लिए आहार व्यक्तिगत होता है और यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के पोषण का कौन सा हिस्सा स्तन के दूध से प्राप्त होता है, और मिश्रण के साथ कौन सा हिस्सा।
मिश्रित दूध पिलाने का मुख्य नियम बच्चे को स्तनपान के बाद ही मिश्रण देना है। साथ ही, पूरक आहार एक अलग आहार नहीं है। इस मामले में, यह माना जाता है कि मां के पास पर्याप्त दूध है और पूरक आहार केवल थोड़ी मात्रा में पेश किया जाता है। बच्चे का प्रत्येक भोजन तब स्तन से लगाव के साथ शुरू होता है, जो बढ़े हुए स्तनपान को उत्तेजित करता है। यदि आप बच्चे को पहले मिश्रण देते हैं, तो वह तृप्ति के कारण या बोतल से पीने से कहीं अधिक कठिन होने के कारण स्तन लेने से मना कर सकता है। आहार स्तनपान के लिए आहार से मेल खाता है, अर्थात, बच्चे को मांग पर स्तन दिया जाता है। यदि स्तन पर लगाने के बाद मां देखती है कि शिशु ने कुछ नहीं खाया है तो वह उसे मिश्रण से दूध पिलाती है।
स्तन से अनिवार्य लगाव का विकल्प, और फिर, यदि आवश्यक हो, तो एक सूत्र के साथ अतिरिक्त खिलाना स्तनपान के लिए मिश्रित भोजन का निकटतम प्रकार है। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है।
यदि स्तन का दूध पूरे दिन के लिए पर्याप्त नहीं है, तो आपको स्तनपान और बोतल से दूध पिलाने के बीच वैकल्पिक करना होगा। माँ के दूध का प्रवाह सुबह सबसे अधिक होता है, और शाम तक, स्तनपान में भारी कमी के साथ, यह व्यावहारिक रूप से नहीं रहता है। इस मामले में, एक पूरी तरह से या दो या तीन फीडिंग को आंशिक रूप से मिश्रण से बदल दिया जाता है। आहार अपेक्षाकृत स्थिर होना चाहिए: पिछले भोजन के 2 घंटे से अधिक बार बच्चे को मिश्रण देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सबसे अधिक बार, सोने से पहले भोजन को मिश्रण से बदल दिया जाता है, फिर बच्चा खाता है और अच्छी तरह से सोता है।
यदि माँ को काम करने या अध्ययन करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो उसकी अनुपस्थिति में बच्चे को एक मिश्रण खिलाया जाता है, और बाकी दूध पिलाने में उसे स्तन का दूध मिलता है।
3.1 मिश्रित आहार के नियम
1. पूरक (कृत्रिम मिश्रण) बच्चे को दोनों स्तन ग्रंथियों पर लगाने के बाद और उनके पूर्ण खाली होने के बाद, यहां तक कि दूध की न्यूनतम मात्रा के साथ ही दिया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण किया जाता है कि बच्चे को खिलाने की शुरुआत में सबसे अधिक स्पष्ट भूख होती है और सक्रिय रूप से स्तन चूसता है। यदि आप पहले कृत्रिम मिश्रण देते हैं, तो पहले आप नहीं जानते कि इसे कितनी मात्रा में देना है, और दूसरा, भूख को संतुष्ट करने के बाद, बच्चा चूसना नहीं चाहेगा, क्योंकि यह बोतल से खाने से कहीं अधिक कठिन है।
सामाजिक परिस्थितियों के मामले में, जब माँ को एक निश्चित समय के लिए अनुपस्थित रहने के लिए मजबूर किया जाता है या माँ के कुछ रोगों के उपचार में, आप खिलाने की निम्नलिखित विधि का सहारा ले सकते हैं। बच्चे को दिन में 2-3 बार कृत्रिम मिश्रण प्राप्त होता है, और शेष दूध स्तन का दूध होता है;
2. एक चम्मच से पूरक भोजन देना बेहतर है (यदि इसकी मात्रा बहुत बड़ी नहीं है), क्योंकि बोतल से मिश्रण का आसान सेवन बच्चे को गुडी को मना करने में मदद कर सकता है। बड़ी मात्रा में पूरक आहार के साथ, एक बोतल का उपयोग एक नियम के रूप में किया जाता है। बोतल में छोटे छिद्रों के साथ पर्याप्त लोचदार निप्पल होना चाहिए (ताकि बच्चा चूसते समय प्रयास करे);
3. पावर मोड। सबसे इष्टतम भोजन का मुफ्त तरीका है। लेकिन आप बच्चे को समय पर दूध भी पिला सकती हैं, ऐसे में प्राकृतिक आहार की तुलना में एक बार दूध पिलाने की आवृत्ति को कम किया जा सकता है;
4. मिश्रण, बोतलें, निपल्स बाँझ होना चाहिए। तैयार मिश्रण का तापमान 37-38 डिग्री है;
5. मिश्रित आहार के साथ पूरक खाद्य पदार्थ प्राकृतिक आहार की तुलना में 2-3 सप्ताह पहले देना चाहिए।
खाद्य सामग्री के लिए बच्चे की जरूरतों की गणना करने के लिए, बच्चे की उम्र को ध्यान में रखा जाता है, किस प्रकार का भोजन (कृत्रिम या प्राकृतिक), किस प्रकार के मिश्रण का उपयोग किया जाता है (अनुकूलित, गैर-अनुकूलित)।
3.2. पूरक आहार की शुरूआत के 2 तरीके हैं:
1. शास्त्रीय विधि - बच्चे को प्रत्येक भोजन में स्तन पर लगाया जाता है, और फिर मिश्रण के साथ आवश्यक मात्रा में पूरक किया जाता है।
2. वैकल्पिक विधि - बच्चे को दूध पिलाने के माध्यम से स्तन पर लगाया जाता है और मानव दूध के साथ आवश्यक मात्रा में भोजन को पूरी तरह से कवर करता है; और दूध पिलाने के माध्यम से दूध की आवश्यक मात्रा को कृत्रिम सूत्र से ढक दिया जाता है।
4. कृत्रिम खिला
कृत्रिम खिला एक प्रकार का भोजन है जिसमें बच्चे को अपने जीवन के पहले वर्ष में माँ का दूध नहीं मिलता है और केवल कृत्रिम मिश्रण खाता है।
यदि माँ के पास बिल्कुल भी दूध नहीं है या बच्चा किसी कारण से माँ का दूध नहीं पी सकता है या नहीं पीना चाहता है तो कृत्रिम आहार का उपयोग किया जा सकता है।
4.1 कृत्रिम खिला के नियम
1. कृत्रिम भोजन प्रत्येक परिवर्तन के साथ भोजन के ऊर्जा मूल्य, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की सामग्री की एक व्यवस्थित गणना के लिए प्रदान करता है, इस तथ्य के कारण कि कृत्रिम भोजन दोनों एक बच्चे को स्तनपान करा सकता है और उसे अधिक खिला सकता है। मिश्रण की उपयुक्तता का एक संकेतक बच्चे के सामान्य विकास का डेटा है।
2. कृत्रिम खिला के साथ प्रति दिन भोजन की मात्रा प्राकृतिक भोजन की मात्रा के अनुरूप होनी चाहिए।
3. अनुकूलित दूध मिश्रण "बेबी" के साथ कृत्रिम भोजन करने की सिफारिश की जाती है। "बेबी", "नान", आदि, जो उनकी रचना में महिलाओं के दूध के जितना करीब हो सके। गैर-अनुकूलित दूध के फार्मूले वर्तमान में बच्चों के पोषण में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किए जाते हैं।
4. मिश्रण को हमेशा ताजा तैयार किया जाता है और 35-40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर गरम किया जाता है। निप्पल का उद्घाटन बहुत बड़ा नहीं होना चाहिए, दूध एक उलटी बोतल से बूंदों में बहना चाहिए। लंबे समय तक मिश्रण तैयार करना सख्त मना है।
5. खिलाते समय, बोतल को इस तरह से रखा जाता है कि बच्चे को हवा निगलने से रोकने के लिए उसकी गर्दन हमेशा मिश्रण से भरी रहती है।
4.2 मोड
जीवन का पहला सप्ताह - 7-10;
1 सप्ताह - 2 महीने - 7-8;
2-4 महीने - 6-7;
4-9 महीने - 5-6;
9-12 महीने - 5.
4.3. कृत्रिम खिला में सबसे आम गलतियाँ हैं:
भोजन में बहुत बार-बार परिवर्तन। एलर्जी की प्रतिक्रिया, लंबे समय तक वजन बढ़ने की समाप्ति, इस मिश्रण से बच्चे के इनकार के मामले में एक मिश्रण को दूसरे के साथ बदलना चाहिए। यहां तक कि एक शिशु को भी अपनी पसंद का अधिकार है और जो उसे दिया जाता है वह हमेशा सहमत नहीं होता है;
आहार को सीमित करना और मल में थोड़ी सी भी गिरावट पर बच्चे को एक नए मिश्रण में स्थानांतरित करना;
बड़ी मात्रा में किण्वित दूध के मिश्रण की नियुक्ति, विशेष रूप से जीवन के पहले 7 दिनों में, हालांकि वे अव्यक्त लैक्टेज की कमी वाले शिशुओं द्वारा अधिक आसानी से सहन किए जाते हैं और उनमें एंटीबायोटिक गतिविधि होती है। हालांकि, केवल खट्टा-दूध मिश्रण खिलाते समय, एक चयापचय विकार नोट किया जाता है।
4.4. शिशु को फार्मूला दूध पिलाते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:
1. इसे प्री-स्टरलाइज्ड डिश में खिलाने से तुरंत पहले पकाएं।
2. मिश्रण को पतला करने की प्रक्रिया में, पैकेज के साथ आए या सीधे उस पर छपे निर्देशों का पालन करें।
3. इसे विशेष रूप से शिशु आहार के लिए डिज़ाइन किए गए पानी से पतला करें: इसमें कोई हानिकारक पदार्थ नहीं होता है।
4. बच्चे को मिश्रण देने से पहले, उसका तापमान जांचना सुनिश्चित करें: यह शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए।
प्राकृतिक (स्तन) खिला
विषय की प्रासंगिकता। दीर्घकालिक टिप्पणियों और अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि जीवन के पहले वर्ष में प्राकृतिक भोजन बच्चे के पूर्ण शारीरिक और मानसिक विकास का आधार है, संक्रामक और दैहिक रोगों के प्रतिरोध का गठन, और नवजात शिशुओं और शिशुओं को दूध पिलाने का प्रयास अन्य जैविक प्रजातियों को एक पारिस्थितिक आपदा के रूप में माना जाना चाहिए। इसलिए, बच्चे की आबादी के स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार के लिए स्तनपान के लाभों और सिद्धांतों और इसके समर्थन के उद्देश्य से गतिविधियों का अध्ययन आवश्यक है।
पाठ का उद्देश्य। बच्चों के स्तनपान पर बुनियादी प्रावधानों का अध्ययन करना, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए इसका महत्व, इस समस्या पर आधुनिक विचारों का पता लगाना, इस प्रकार के भोजन के सिद्धांतों को सीखना।
स्व-प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप, छात्र को पता होना चाहिए:
1. उम्र के पहलू में बच्चों में पाचन और चयापचय अंगों की रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं।
2. कोलोस्ट्रम की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना, संक्रमणकालीन और परिपक्व मानव दूध।
3. महिलाओं के दूध की विशेषताएं, जो अन्य प्रकार के दूध की तुलना में इसके असाधारण जैविक मूल्य और बच्चे के विकास पर इसके प्रभाव को निर्धारित करती हैं।
4. जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के दैनिक आहार की मात्रा की गणना विभिन्न तरीकों से की जाती है।
5. शिशु को मुख्य आहार पोषक तत्वों और कैलोरी की आवश्यकता।
6. बच्चे के आहार में सुधारात्मक योजक (फलों और सब्जियों के रस, फलों की प्यूरी, अंडे की जर्दी) की शुरूआत का समय।
7. चारा और सुधारात्मक योजक की शुरूआत के लिए नियम।
8. नर्सिंग मां का आहार।
9. जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के आहार को संकलित करने की एक अनुमानित योजना, स्तनपान है।
10. समय से पहले बच्चों का पोषण।
11. डब्ल्यूएचओ और यूनिसेफ को सफल स्तनपान के लिए दस सिद्धांत।
विषय का अध्ययन करने के परिणामस्वरूप, छात्र को सक्षम होना चाहिए:
1. जीवन के पहले वर्ष के स्वस्थ बच्चे, जो स्तनपान कर रहा है, के लिए दैनिक आहार बनाएं।
2. इतिहास के आंकड़ों का मूल्यांकन करें जो बच्चे के पोषण की गुणवत्ता की गवाही देते हैं, मुड़े हुए आहार में त्रुटियों की पहचान करते हैं और मौजूदा नियमों के अनुसार उन्हें ठीक करते हैं।
3. नर्सिंग मां का आहार बनाएं।
4. बच्चे के कुपोषण का संकेत देने वाले नैदानिक लक्षणों को पहचानें और उनका मूल्यांकन करें, उन्हें समाप्त करें।
मुख्य साहित्य
चेबोतारेवा वी.डी., मैदाननिकोव वी.जी. प्रोपेड्यूटिक बाल रोग। - एम।: बी। आई।, 1999। - एस। 452-497।
अतिरिक्त साहित्य
माजुरिन एबी, वोरोत्सोव आई.एम. बचपन के रोगों के प्रोपेड्यूटिक्स। - सेंट पीटर्सबर्ग: "फोलिएंट पब्लिशिंग हाउस", 2001. - एस। 827-922।
बाल रोग / एड। एन.पी. शबालोवा। - सेंट पीटर्सबर्ग: स्पेकलिट, 2003। - एस। 199-225।
स्तनपान और स्तनपान का आधुनिक प्रबंधन: पाठ्यपुस्तक। यूक्रेन में संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (यूनिसेफ) की सहायता से। - एम।, 2002. - 152 पी।
सहायक समान
1. स्तनपान के लिए आधुनिक दृष्टिकोण।
2. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की दैनिक आवश्यकता प्राकृतिक आहार के साथ मुख्य पोषक तत्वों और ऊर्जा में होती है।
3. प्राकृतिक खिला के साथ चारा की शुरूआत के समय की अनुमानित योजना।
4. बच्चों के लिए स्तन के दूध की दैनिक मात्रा की गणना के लिए सूत्र।
5. बच्चे के दैनिक मेनू को संकलित करने के लिए एल्गोरिदम।
स्तनपान के लिए आधुनिक दृष्टिकोण
बच्चे के पूर्ण आहार को सुनिश्चित करने के लिए, उन नियमों का पालन करना आवश्यक है जो एक महिला में स्तनपान बढ़ाने में योगदान करते हैं। हम इन नियमों को प्रस्तुत करते हैं।
1. स्तनपान के विकास के लिए बच्चे के स्तन के पहले लगाव की अवधि आवश्यक है। बच्चे के जन्म के बाद पहले 30-40 मिनट में ऐसा करना सबसे अच्छा होता है। यदि मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो दूध पिलाने के बाद बच्चे को 1 घंटे के लिए मां के पास छोड़ देना चाहिए। फिर स्वस्थ नवजात शिशुओं को उसी कमरे में मां के साथ छोड़ दिया जाता है और जब बच्चे को इसकी आवश्यकता होती है तो स्तन पर लगाया जाता है।
2. मुफ्त भोजन माँ और बच्चे के बीच संबंध बनाने में योगदान देता है। दुद्ध निकालना की लय स्थापित की जा रही है, लेकिन एक स्वस्थ बच्चे को खिला आहार पर प्रतिबंध नहीं लगाना चाहिए। दूध पिलाने की संख्या और उनके घंटों को बच्चे की जरूरतों के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
3. प्राकृतिक भोजन के विभिन्न पहलुओं के अध्ययन से पता चला है कि नवजात शिशु को स्तन के दूध के विकल्प के साथ खिलाना असंभव है, क्योंकि उनके उपयोग से लैक्टोबैसिली द्वारा आंत के उपनिवेशण की प्रक्रिया में परिवर्तन होता है, जिससे कार्य का गठन बाधित होता है पाचन तंत्र, गाय के दूध प्रोटीन के प्रति बच्चे के संवेदीकरण में योगदान देता है, निप्पल के इन मामलों में उपयोग के कारण चूसने की क्रिया को विचलित करता है।
4. बच्चे के पूर्ण आहार का मुख्य संकेतक उसका शारीरिक और मानसिक विकास होना चाहिए। वजन नियंत्रण डेटा फीडिंग की उपयोगिता के लिए एक अपर्याप्त मानदंड है। यह विभिन्न महिलाओं के दूध की व्यक्तिगत गुणवत्ता में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के कारण है (परिपक्व महिलाओं के दूध में प्रोटीन की मात्रा व्यापक रूप से भिन्न होती है: 1 ग्राम से 2 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर दूध), साथ ही साथ खिलाने के दौरान इसके परिवर्तन (वसा एकाग्रता) शुरुआत से लेकर खिला प्रक्रिया के अंत तक 4-5 बार भिन्न हो सकते हैं)।
5. स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए, निपल्स में घावों और दरारों के विकास को रोकने के लिए, बच्चे को दोनों स्तन ग्रंथियों से दूध पिलाने का सबसे अच्छा तरीका है, बशर्ते कि एक स्तन पूरी तरह से खाली हो। 5-15 मिनट तक एक स्तन से दूध पिलाना आवश्यक है जब तक कि यह पूरी तरह से खाली न हो जाए, और यदि बच्चे को अभी भी भोजन की आवश्यकता है, तो दूसरे को खिलाना जारी रखें, अगले भोजन से शुरू करें।
6. वर्तमान में, "आखिरी बूंद" तक दूध को व्यक्त करने के लिए मां को सलाह देना अनुचित माना जाता है, क्योंकि शरीर विज्ञान की दृष्टि से यह असंभव है: स्तन ग्रंथि लगातार दूध का स्राव करती है और जितना अधिक, उतनी ही तीव्रता से पम्पिंग की जाती है।
7. मां का तर्कसंगत पोषण, रात में बच्चे का स्तन से बार-बार लगाव, परिवार में मैत्रीपूर्ण संबंध, स्तनपान के लिए महिला का सकारात्मक भावनात्मक अभिविन्यास उसके स्तनपान में सुधार और बच्चे के भोजन को अनुकूलित करने के मुख्य कारक हैं। जीवन के 1 वर्ष में।
प्राकृतिक भोजन के साथ मुख्य पोषक तत्वों और ऊर्जा में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की दैनिक आवश्यकता (ए.वी. माज़ुरिन, आई.वी. वोरोत्सोव, 2000 के अनुसार)
प्राकृतिक खिला के साथ चारा की शुरूआत के समय के लिए एक अनुमानित योजना
| खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के नाम | उम्र, महीने | टिप्पणी | ||||||
| 5 वीं | 6 | 7 | 8 | 9 | 10-12 | |||
| फलों का रस, मिली | 40 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 90 100 | मार्च 5 महीने पुराना | |
| फल प्यूरी, एमएल | 40 50 | 60 | 70 | 80 | 90 | 90 100 | 3 5.5 महीने की उम्र | |
| पनीर, जी | - | 10-30 | 40 | 40 | 40 | 50 | 3 जून-महीने पुराना | |
| जर्दी | - | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | 3 जून-महीने पुराना | |
| सब्जी प्यूरी, जी | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 | 3 5-5.5 महीने की उम्र | |
| दूध दलिया, जी | 50 150 | 150 | 150 | 170 | 170 | 200 | 3 6-6.5 महीने की उम्र | |
| मांस प्यूरी, जी | - | - | 5- 30 | 50 | 50 | 60 70 | 3 7-7.5 महीने की उम्र | |
| केफिर, एमएल | - | - | - | 200 | 200 | 200 | अगस्त 3 महीने पुराना | |
| रोटी (उच्च ग्रेड), जी | - | - | - | - | - | 5-10 | मार्च 11 महीने पुराना | |
| वनस्पति तेल, एमएल | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | मार्च 5 महीने पुराना | |
| गाय का मक्खन, जी | - | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | 3 जून-महीने पुराना | |
प्राकृतिक भोजन।
स्तनपान को प्राकृतिक स्तनपान कहा जाता है।
जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के लिए महिलाओं का दूध एक अनूठा और सबसे संतुलित खाद्य उत्पाद है;
प्रत्येक मां के स्तन के दूध की संरचना विभिन्न पदार्थों में उसके बच्चे की जरूरतों से बिल्कुल मेल खाती है: प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज;
माँ के दूध में विशेष पदार्थ होते हैं - एंजाइम जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन और अवशोषण को बढ़ावा देते हैं;
मां के दूध में इम्युनोग्लोबुलिन और प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं जो बच्चे को सबसे अधिक संक्रामक रोगों से बचाती हैं: आंतों में संक्रमण, संक्रामक हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य;
स्तन के दूध में ऐसे पदार्थ होते हैं जो बच्चे के विकास और विकास को नियंत्रित करते हैं और उसके मस्तिष्क और बुद्धि के सही गठन को सुनिश्चित करते हैं (हार्मोन, वृद्धि कारक, टॉरिन, जस्ता, आयोडीन, आदि);
स्तनपान की प्रक्रिया में, माँ और बच्चे के बीच एक बहुत ही करीबी रिश्ता विकसित हो जाता है, जिसकी गर्माहट जीवन भर बनी रहती है;
स्तनपान मां के स्वास्थ्य के लिए अच्छा है, जैसे यह बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देता है, आकृति को बहाल करने में मदद करता है और मास्टोपाथी और स्तन कैंसर की सबसे अच्छी रोकथाम है।
प्राकृतिक आहार माँ और बच्चे के लिए एक शारीरिक घटना है, और इसलिए वास्तविक दूध की कमी के मामले दुर्लभ हैं। मां में स्तनपान की बहाली की अवधि सबसे अधिक जिम्मेदारी से मनाई जाती है - बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-4 महीने। हम सफल खिला के लिए आवश्यक निम्नलिखित नियमों की सिफारिश कर सकते हैं:
बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव (प्रसव कक्ष में);
पहले हफ्तों में, बच्चे को एक मुफ्त भोजन व्यवस्था (बच्चे के अनुरोध पर) प्रदान करना वांछनीय है और बाद में बच्चे को उस घंटे तक भोजन में स्थानांतरित करना चाहिए, जिसे उसने स्वयं चुना था;
पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करते समय, स्तनपान के विलुप्त होने को रोकने के लिए, प्रत्येक भोजन के अंत में बच्चे को स्तन में डालने की सिफारिश की जाती है;
यदि पर्याप्त दूध नहीं है, तो अक्सर बच्चे को स्तन से जोड़ना आवश्यक होता है। यह याद रखना चाहिए कि दूध पिलाने वाले बच्चे के लिए मां के दूध की एक-एक बूंद अनमोल होती है। हालांकि, बार-बार स्तनपान कराने से स्तन में दूध का उत्पादन बढ़ सकता है।
नर्सिंग मां का पोषण।
एक दूध पिलाने वाली मां को अनिवार्य रूप से एक पूर्ण संतुलित आहार प्राप्त करना चाहिए, क्योंकि एक महिला दूध के निर्माण पर अतिरिक्त ऊर्जा और पोषक तत्व खर्च करती है, और इसलिए, इन लागतों की भरपाई की जानी चाहिए।
स्तनपान के दौरान माँ के आहार की कैलोरी सामग्री को औसतन 30-40% और राशि को 2500-3000 किलो कैलोरी / दिन तक बढ़ाया जाना चाहिए। प्रोटीन की मात्रा लगभग 100 ग्राम (पशु मूल का 60-70%), वसा - 85-90 ग्राम (15-20 ग्राम - वनस्पति वसा), कार्बोहाइड्रेट - 300-400 ग्राम होनी चाहिए। पोषक तत्वों की यह मात्रा विकसित से मेल खाती है पोषण संस्थान द्वारा RAMN उत्पादों का एक अनुमानित दैनिक सेट है, जिसमें शामिल हैं: 200 ग्राम मांस या मुर्गी, 70 ग्राम मछली, 600 मिलीलीटर तक। किसी भी रूप में दूध (अधिमानतः किण्वित दूध उत्पादों का उपयोग, 50 ग्राम पनीर, 20 ग्राम पनीर, 400 ग्राम विभिन्न सब्जियां, 200 ग्राम आलू और 200-300 ग्राम फल और जामुन।
सब्जियों का सेवन उनके प्राकृतिक रूप में या सलाद और विनिगेट के रूप में सबसे अच्छा किया जाता है। अनाज में से दलिया और एक प्रकार का अनाज का उपयोग करना सबसे अच्छा है। चोकर के साथ साबुत रोटी खाने की सलाह दी जाती है। मसालेदार मसाले, अधिक मसाले, बड़ी मात्रा में प्याज और लहसुन, जो दूध को एक विशिष्ट स्वाद और गंध देते हैं, से बचना चाहिए। स्तनपान के दौरान, बढ़े हुए एलर्जीनिक गुणों वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है: चॉकलेट, कोको, प्राकृतिक कॉफी, खट्टे फल, शहद, नट्स। नर्सिंग माताओं को बीयर सहित मादक पेय पदार्थों से सख्त मना किया जाता है।
तरल की मात्रा (सूप, सब्जियां, आदि सहित) औसतन 2 लीटर होनी चाहिए।
स्तनपान के दौरान माताओं को विटामिन डी युक्त कोई भी मल्टीविटामिन तैयारी लेनी चाहिए (उदाहरण के लिए, गेन्डेविट - प्रति दिन 2 गोलियां)।
लालच। प्रकार। परिचय नियम।
पूरक खाद्य पदार्थ एक स्वतंत्र प्रकार के पोषण होते हैं, जो एक की जगह लेते हैं, और फिर स्तन के दूध या मिश्रण के साथ कई फीडिंग करते हैं। पूरक खाद्य पदार्थों को निर्धारित करने के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के कारण है:
ऊर्जा और बुनियादी खाद्य सामग्री (P.Zh.U.) के लिए बढ़ते बच्चे की आवश्यकता में वृद्धि;
बच्चे की खनिजों (लौह, कैल्शियम, मैग्नीशियम) और विटामिन की आवश्यकता में वृद्धि;
चबाने वाले तंत्र को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता;
वयस्क भोजन के पाचन के लिए पाचन ग्रंथियों और उनके क्रमिक अनुकूलन को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता;
पौधे के तंतुओं को पेश करने की आवश्यकता जो बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के समुचित कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं;
बच्चे को नए प्रकार के भोजन के सेवन के बारे में शिक्षित करने की आवश्यकता, जिसमें एक गाढ़ी स्थिरता भी शामिल है, जो उसे दूध छुड़ाने के लिए तैयार करती है।
पूर्ण आहार शुरू करने के लिए बुनियादी नियम।
केवल स्वस्थ बच्चे को पूरक आहार देना शुरू करें या, चरम मामलों में, ठीक होने की अवधि के दौरान, सामान्य मल के साथ;
पूरक खाद्य पदार्थों को स्तनपान या फार्मूला से पहले गर्मागर्म पेश किया जाता है;
पूरक आहार एक चम्मच से दिया जाता है, वेजिटेबल प्यूरी को पहले दूध की बोतल में डाला जा सकता है ताकि बच्चे को नए स्वाद की और आसानी से आदत हो सके;
प्रत्येक पूरक खाद्य व्यंजन को धीरे-धीरे, थोड़ी मात्रा (1-2 चम्मच) से पेश किया जाता है और दो सप्ताह के भीतर उम्र की खुराक में लाया जाता है;
वे पिछले एक की शुरूआत के 1.5-2 सप्ताह बाद एक नए प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों में बदल जाते हैं;
पूरक खाद्य पदार्थों का घनत्व धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए;
दूसरा पूरक भोजन - अनाज अनाज - आपको लस मुक्त अनाज (चावल, मक्का, एक प्रकार का अनाज) शुरू करना शुरू करना होगा और उन्हें दूध या दूध के मिश्रण पर पकाना होगा जो बच्चे को प्राप्त होता है;
जार में बच्चे के भोजन में नमक और चीनी की इष्टतम मात्रा होती है और इसलिए इसे नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
बच्चे के पोषण की विभिन्न अवधियाँ।
मानव शरीर में भोजन को आत्मसात करने की प्रक्रिया काफी जटिल है, और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, उनकी गहन वृद्धि, सभी अंगों और प्रणालियों के गठन की अपर्याप्त परिपक्वता को देखते हुए, वे विशेष रूप से भारी भार के साथ आगे बढ़ते हैं।
हम सशर्त रूप से बच्चों के लिए पोषण की कई अवधियों को अलग कर सकते हैं:
1. 0 से 3-6 महीनेजब बच्चे को केवल दूध मिलता है;
2. 3-6 महीने से 1 साल तक- संक्रमण जिसके दौरान पूरक खाद्य पदार्थ धीरे-धीरे बच्चे के आहार में पेश किए जाते हैं;
3. 1 साल से 3 साल तक- प्रारंभिक बचपन, जब बच्चा धीरे-धीरे और सावधानी से पारंपरिक पारिवारिक व्यंजनों का आदी होता है;
4.5. पूर्वस्कूली ( 3 से 6 साल की उम्र) और स्कूल ( 7 से 14 साल की उम्र), पोषण में उपयोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों और व्यंजनों की एक विस्तृत श्रृंखला की विशेषता है, मूल रूप से उन लोगों से अलग नहीं है जो वयस्कों को प्राप्त होते हैं।
1 अवधि।अगर बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो 3 महीनों तकदूध के अलावा अन्य उत्पादों को आहार में शामिल करना अव्यावहारिक और हानिकारक भी है। विटामिन डी को शामिल करना आवश्यक हो सकता है। मानव दूध की अनुपस्थिति में, वाणिज्यिक विकल्प मुख्य भोजन के रूप में काम करना चाहिए।
2 अवधि।मां के दूध या मां के दूध के विकल्प अभी भी बच्चे के पोषण का मुख्य आधार हैं। बच्चे की उम्र के आधार पर अनुशंसित दैनिक खुराक 400 से 800 मिलीलीटर तक है। दूध।
फलों का रस उन खाद्य पदार्थों की संख्या है जो मुख्य रूप से बच्चों के आहार में स्तन के दूध या इसके विकल्प के पूरक के रूप में शामिल हैं। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि उनके पास दूध के समान ही तरल स्थिरता है जो बच्चे को परिचित है। साथ ही, रस का परिचय बच्चे को उसके लिए कई नए पोषक तत्व प्रदान करना संभव बनाता है जिसकी उसे आवश्यकता होती है; बच्चे के लिए नई शर्करा (ग्लूकोज, फ्रुक्टोज), कार्बनिक अम्ल (साइट्रिक, मैलिक); दूध से पोषक तत्वों के अवशोषण को बढ़ावा देता है, साथ ही अतिरिक्त मात्रा में विटामिन सी, पोटेशियम, आयरन। प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, बच्चों के आहार में औद्योगिक उत्पादन के प्राकृतिक रस को शामिल करना सबसे अधिक समीचीन है। रस को धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाना चाहिए, दो चम्मच से शुरू करना, और 2-3 सप्ताह के भीतर बढ़ाकर 30-40 मिलीलीटर, और फिर 8-10 महीने से 80-100 मिलीलीटर तक बढ़ाना चाहिए। एक दिन में।
प्राकृतिक भोजन के साथ, रस को बच्चे के आहार में जीवन के 3 महीने से पहले नहीं देना चाहिए।
सबसे पहले, बच्चे के आहार में साधारण रस को शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिसमें कम अम्लता और कम संभावित एलर्जी की विशेषता होती है, फिर नाशपाती, बेर, खुबानी, आड़ू, रास्पबेरी, चेरी, ब्लैककरंट, नारंगी, कीनू, स्ट्रॉबेरी के रस, जो उनमें से हैं। संभावित रूप से उच्च एलर्जी वाले उत्पादों की सिफारिश की जा सकती है, जिन्हें नहीं दिया जाना चाहिए 6-7 महीने से पहले. यह उष्णकटिबंधीय रस और अन्य विदेशी फलों (पपीता, आम) से रस पर भी लागू होता है। रस का परिचय एक प्रकार के फल से किया जाना चाहिए (इसके संभावित एलर्जेनिक प्रभाव को बाहर करने के लिए) और इसकी आदत पड़ने के बाद ही मिश्रित फलों के रस को शिशुओं के आहार में शामिल किया जा सकता है।
तीसरी अवधि, चौथी अवधि, पांचवीं अवधि।एक वर्ष की आयु से, बच्चा, एक नियम के रूप में, अब स्तन का दूध प्राप्त नहीं करता है और एक वयस्क के समान उत्पादों का उपभोग कर सकता है। हालांकि, सूखे मेवे देने से बचना आवश्यक है, जिन्हें केवल प्रशासित किया जा सकता है 18 महीने के बाद. श्रोवटाइड फल (मूंगफली, बादाम और अन्य) व्यावहारिक रूप से निषिद्ध हैं 5 साल तक. सॉसेज बहुत कम मात्रा में दिए जा सकते हैं। चॉकलेट और चॉकलेट बच्चों को सबसे अच्छी दी जाती हैं 5 साल बाद, लेकिन इस उम्र से पहले, बच्चे को मार्शमॉलो, मुरब्बा, मार्शमैलो, शहद, जैम, जैम दें। भविष्य के वयस्क में स्वस्थ आदतें डालने के लिए, भोजन में बहुत अधिक चीनी और नमक नहीं डालना चाहिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और सॉस के सेवन को सीमित करना चाहिए। अंडे का सबसे अच्छा उपयोग सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं किया जाता है, उबला हुआ या तला हुआ।
