Сорок недель счастливого ожидания рождения новой жизни иногда омрачают болезни и инфекции. Организм будущей матери ослаблен из-за того, что иммунная система матери бросает все силы на охрану малыша, потому и подвержен организм беременной женщины разным инфекциям, в том числе стрептококковым, на фоне их размножения и прогрессирования развивается ангина при беременности.
На фоне заражения стрептококковыми и стафилококковыми бактериями развивается ангина, во время беременности довольно опасная инфекция. Специалисты обращают внимание на то, что эти болезнетворные агенты способны вызывать грозные осложнения и у взрослых, и у детей, потому и ангина у беременных опасна, в первую очередь, осложнениями для матери и плода.
Ангина, или тонзиллит, относится к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем, и вызывается бактериями. Нередко ангина выступает следствием насморка, простуды, вирусного заболевания и, даже, кариеса.
Основными симптомами, указывающими на инфекционный тонзиллит, являются:
- боль в горле;
- затруднение при глотании;
- увеличение лимфатических узлов на шее;
- головная боль, озноб;
- резкое повышение температуры тела;
- ломота в теле.
У беременной женщины симптоматика заболевания протекает, чаще всего, смазано, поэтому и представляет особенную опасность как самой беременной женщине, так и её малышу. Температура тела может не подниматься постепенно, а резко скачет до отметки 39-40 градусов в течение нескольких минут. Ураганным нарастанием может отличаться и другая симптоматика, сопровождающая течение инфекции.
Опасность инфекционной патологии
Специалисты обращают внимание своих пациенток на то, что в большинстве случаев опасность представляет не столько само заболевание, сколько его последствия. Вариантов ответов на вопрос: чем опасна ангина при беременности немало. Самыми распространенными и вероятными осложнениями ангины в период вынашивания малыша доктора называют следующие:
- обострение или появление сильного токсикоза у беременной;
- угроза прерывания беременности;
- преждевременные роды на фоне отслоения плаценты;
- внутриутробное поражение систем и органов у плода;
- внутриутробная гибель плода.
К наиболее опасным формам заболевания относится ангина при беременности в первом триместре. Именно это период является наиболее ответственным внутриутробным периодом из-за того, что идет закладка и формирование всех важных систем и органов маленького человека. Высокую степень опасности несет ангина и в последнем триместре беременности, при этом риску подвергается не только малыш, но и сама мать, так как заболевание угрожает ей серьёзными осложнениями.
Осложнения и последствия инфекции
В последнем триместре силы беременной женщины сильно истощены, так как растущий организм ребенка требует большого количества питательных веществ и иммунной защиты. Заболевание ангиной в этот период провоцирует комплексные осложнения:
- У женщины развивается сложная сердечная патология, провоцирующая миокардит, острую сердечную недостаточность.
- Если вовремя не оказывать женщине лечебную помощь, то возможен абсцесс гортани.
- Стрепотококковые и стафилококковые агенты, не встречая должного сопротивления, активно размножаются и способны вызвать менингит.
- У женщины может развиться септическая интоксикация организма.
- Инфекционный полиартрит при беременности не является распространенным осложнением, но в отдельных случаях развивается при несвоевременном лечении ангины.
- Ослаблена беременностью и почечная система у матери, поэтому осложненному удару ангины, в первую очередь, подвергаются почки. У беременной женщины это может спровоцировать пиелонефрит, гломерулонефрит, острую почечную недостаточность.
- На фоне не леченной вовремя ангины у женщины развивается слабость родовой деятельности.
К тому же, женщина должна знать, что лечить ангину при беременности необходимо, следуя рекомендациям лечащего доктора, так как самолечение и неправильно назначенное лечение приводят к возникновению и развитию патологических осложнений.
Медикаментозная терапия
Ангина относится к заболеваниям, которые требуют лечения антибиотиками, так как патогенные бактерии уничтожаются только антимикробными агентами. Лечение ангины при беременности усложняется тем, что женщине запрещены практически все препараты ряда антибиотиков, но справиться с инфекцией без антимикробных средств невозможно. Что можно беременным от ангины, решает доктор, исходя из особенностей организма и состояния больной.
Чаще всего, доктора при коррекции лечения от ангины беременной женщине назначают антибиотики, исходя из состояния больной и степени тяжести протекания патологического процесса.
- После обследования состояния пациентки и определения природы патологического процесса лечащий доктор назначает женщине пробы на чувствительность к антибиотику.
- Лечить ангину при беременности можно следующими антибиотиками: пенициллин, эритромицин, гентамицин, препараты ряда цефалоспоринов. В отдельных случаях врач назначает беременной ровамицин, сумамед, метронидазол.
- Прием антибиотиков больной женщиной осуществляется под контролем доктора и сопровождается проведением диагностических срезов состоянии пациентки и плода.
- Длительность приема препаратов антимикробного ряда, сопровождающего лечение ангины во время беременности, регулируется доктором, при этом категорически не рекомендуется самостоятельно уменьшать или увеличивать дозировку и период лечения.
Кроме приёма антибиотиков, тонзиллит у беременных следует лечить лекарственными средствами симптоматической направленности, так как течение заболевания сопровождается выраженной симптоматикой, способной нанести непоправимый вред как самой матери, так и маленькой жизни внутри неё.
Симптоматическая терапия тонзиллита
Первые признаки острой ангины отличаются резко выраженной симптоматикой, склонной к бурному проявлению болезни и стремительному нарастанию. К симптоматическим формам терапии, спосровождающим лечение ангины у беременных специалисты относят:
- строгий постельный режим для больной: при первых признаках приближающейся патологии следует отправиться в постель и дожидаться прихода доктора;
- достаточное потребление жидкости, способствующей вымыванию из организма болезнетворных микробов: не менее одного стакана в час (при условии отсутствии патологии почек);
- устранение симптомов лихорадки и высокой температуры щадящими жаропонижающими средствами: панадол, парацетамол, ибупрофен (в первые два триместра беременности);
- повышенную температуру (до 38 градусов) желательно снимать с помощью прохладного душа или напитка из четной смородины или малины;
- при повышении температуры до 39 и выше градусов следует незамедлительно вызвать неотложку, так как сильный жар и беременность – понятия несовместимые и опасны для маленького организма.
Комнату, в которой находится больная, следует проветривать несколько раз в день. Кроме этого, обязательным условием облегчения состояния больной является ежедневная генеральная уборка помещения и дезинфекция воздуха с помощью:
- лука или чеснока;
- эвкалиптового или хвойного масляного ароматизатора;
- комнатного растения под названием герань.
Естественный дезинфектор можно выбирать, исходя из общего состояния будущей матери и наличия или отсутствия бронхоспазма в анамнезе больной женщины.
Терапия средствами народной медицины
Кроме медикаментозной терапии, есть ещё варианты того, чем лечить ангину у беременной женщины. Одним из самых известных и доступных средств при лечении ангины считаются полоскания горла. Для проведения процедуры используют теплые настойки и отвары, приготовленные в домашних условиях.
- При сильной боли в горле, затруднении при глотании следует прополоскать горло теплым солевым раствором. Для его приготовления берут чайную ложку соли на стакан теплой воды, тщательно перемешивают и полощут горло. Можно добавить несколько капель йода в этот раствор (2-3), тогда теплое лекарство будет действовать по принципу целебной морской воды.
- Полоскание горла отваром шалфея снимает воспаление и уменьшает покраснение, также действует как местное антимикробное средство. Если диагностирована гнойная ангина при беременности, лечение можно проводить этой лекарственной травой. Для полосканий столовую ложку листа шалфея заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. После процеживания следует полоскать больное горло два раза в сутки.
- Антисептическими свойствами обладает и отвар ромашки, его готовят из расчета столовой ложки цветков ромашки на стакан кипятка. После настаивания отвара в течение получаса отвар процеживают и используют для полоскания, а оставшееся после процеживания сырье используют для компресса на больное горло.
Вылечить ангину с помощью одни только полосканий невозможно, так как эта инфекция требует сложного лечения с комплексным подходом, такие процедуры призваны улучшить состояние больной и облегчить течение заболевания. В терапевтическую схему следует вписать также сбалансированное диетическое питание и правильный питьевой режим.
Правила питания при тонзиллите
Организм беременной женщины очень восприимчив к различным провокаторам из-за ослабленной иммунной системы, потому питание в период вынашивания малыша должно быть сбалансированным и полезным. Особенно важно придерживаться инструкций по питанию во время болезни женщины, в том числе инфекционными патологиями.
- В меню беременной женщины, больной ангиной, следует обязательно ввести овощные супы. Если будущей мамочке сложно глотать, то лучше первое время готовить для неё овощные бульоны, и постепенно вводить перетертые овощи в суп. Затрудненное глотание – временный эффект при ангине, поэтому в этот период важно обеспечить будущей мамочке полноценное поступление витаминов и питательных веществ в организм.
- В первые дни заболевания следует избегать жирных блюд, которые сложно переваривать, и организм больной будет тратить много энергии для этого. Силы больной беременной женщине нужны для борьбы с болезнью. Это касается также острых, мучных и крахмальных блюд.
На этапе выздоровления следует обязательно употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи, натуральные соки.
Питьевой режим при заболевании
Беременной женщине, у которой налицо все признаки тонзиллита, стоит с первых минут заболевания позаботиться о том, чтоб в организм попадало достаточное количество жидкости. Доктора называют этот метод «домашней капельницей», настаивая на том, что жидкость следует выпивать каждые четверть часа по четверти стакана. В качестве лекарственных напитков рекомендуется использовать:
- напиток из свежего лимона с добавлением меда добавит организму необходимое количество витамина С для нормализации иммунного ответа: пару чайных ложек и одну ложка меда на стакан кипятка;
- имбирный напиток готовят из заваренного корня имбиря, добавляют немного меда для усиления противовоспалительных и антибатериальных свойств;
- напиток из куркумы издавна известен как антимикробное и обезболивающее средство, в него также добавляют мед для успокоения и снятия воспаления больного горла;
- теплое молоко с добавлением меда можно пить 3 раза в день между приемами пищи.
Мед в напиток можно добавлять только в том случае, если у будущей матери нет аллергической реакции на продукты пчеловодства. Тем, кому запрещен мед, можно подсластить напитки сахаром. Следует также избегать в первые дни заболевания морсов из кислых ягод и кислых натуральных соков, способных раздражать больное горло.
Меры предосторожности
Из широкого арсенала методов борьбы с ангиной, есть такие, которые при беременности не рекомендованы или вовсе запрещены. Большинство специалистов сходятся на том, что при ангине у беременных следует с осторожностью применять:
- Ингаляции, так как они способны спровоцировать приступ сильного головокружения у беременной женщины, поэтому не рекомендуется проводить такие процедуры в первый острый период заболевания, сопровождающийся симптомами лихорадки и острыми проявлениями болезни.
- Теплые ножные ванны способны спровоцировать повышение артериального давления, поэтому такие процедуры не рекомендованы тем беременным женщинам, у которых фиксируются признаки гипертонической болезни.
Запрещены для беременных следующие лечебные процедуры:
- горячие ножные ванны с добавлением горчицы;
- горячие длительные компрессы на горло и теплые укутывания на длительное время;
- горячие ванны с добавлением эфирных масел, настоев и отваров трав;
- горчичники на зону область воспаленного горла.
Все эти процедуры способны вызвать у беременной с ослабленным резкое осложнение течения заболевания, распространение инфекции по организму, выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды.
Вылечивать ангину до полного выздоровления следует в течение длительного периода, и будущая мать не должна об этом забывать. Даже если острые симптомы болезни отступают быстро, необходимо продолжить лечение и полностью избавить организм от стрептококковых и стафилококковых возбудителей. К тому же, женщина не должна забывать о том, что любое лечение, как медикаментозное, так и средствами народной медицины, должно проходить под постоянным контролем квалифицированного специалиста.
Да Нет
Любому человеку известно, что значит болеть ангиной. Ангина бывает различной. Фолликулярная ангина - это одна из опасных ангин. Это острая респираторная вирусная болезнь, при которой очень высокая температура, образуются гнойники на миндалинах, появляется большая общая слабость. У обычного человека данное заболевание протекает очень тяжело, а последствия бывают самые непредсказуемые. Могут возникнуть осложнения в сердечно-сосудистой системе, эндокринной системе, проблемы в суставах и т.д. Теперь можно представить, как опасна фолликулярная ангина для женщины, ожидающей ребенка. Рассмотрим, что делать, если возникла фолликулярная ангина у беременной.
Течение и опасность фолликулярной ангины при беременности
Во время возникновения фолликулярной ангины беременной становится больно глотать, женщина чувствует ломоту, боль и слабость во всем теле. При прохождении через глотку пищи болят, наполненные гноем, фолликулы. Но у некоторых женщин во время беременности симптомы могут быть и более стертыми. В период беременности фолликулярная ангина очень опасна. Часто такое заболевание ведет к такой неприятности, как прерывание беременности и гибели плода. Интоксикация, высокая температура, кислородное голодание, недостаток витаминов могут стать причиной выкидыша. Необходимо особо тщательное наблюдение за беременной, чтобы выявить вовремя аномалии развития ребенка вследствие этого заболевания.
Что предпринять беременной женщине при возникновении фолликулярной ангины
При возникновении боли в горле беременная женщина должна немедленно вызвать врача. Лечение фолликулярной ангины проводится в стационаре, под контролем специалистов. Беременным женщинам подбирают препараты, которые безопасны для ребенка. Обычные антибиотики, которые показаны при ангине обычным людям, беременным женщинам противопоказаны. Но в случае, если нет возможности вызвать врача сразу нужно соблюдать некоторые правила.
Необходимо беременной, чтобы обезопасить и себя и ребенка, лечь в постель, чтобы лишний раз не напрягаться. Необходимо сразу же начать полоскать горло. Это можно сделать раствором фурациллина, отваром ромашки или солевым раствором (чайная ложка соли, разбавленная в стакане воды). Вода должна быть не горячей, чтобы еще больше не навредить горлу.
Если у беременной при фолликулярной ангине высокая температура, то можно использовать , но по одной таблетке, через большой промежуток времени. Аспирин беременным принимать противопоказано. Постарайтесь снизить естественным путем температуру. Можно принять прохладный душ, положить на лоб холодную салфетку. Нельзя беременным натираться спиртом - это навредит малышу. Высокую температуру беременным нужно сбивать обязательно. На ранних сроках беременности температура, которая выше 38 градусов может стать причиной врожденных пороков у ребенка.
При фолликулярной ангине возникает сильная слабость в организме и есть совсем не хочется. Ни в коем случае отказываться от еды нельзя. Очень важно для матери и ребенка принимать пищу, которая содержит в себе много белков и витаминов, особенно витамина С.
Еще один важный момент - необходимо беременной женщине принимать много жидкости. При высокой температуре, которая характерна для фолликулярной ангины, теряется организмом довольно много жидкости. Поэтому прием жидких напитков просто необходим для вас и малыша. При обезвоживании организма могут быть самые тяжелые последствия для беременности. Кроме этого прием жидкости значительно облегчает состояние в период болезни. Нельзя при фолликулярной ангине пить горячие, кислые напитки, чтобы не раздражать горло еще больше.
Как только у женщины появится возможность, необходимо вызвать врача. Специалист назначит нужные для беременных лекарства и проконсультирует, как лечиться дальше. Обязательно при фолликулярной ангине беременным необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Ангина, особенно фолликулярная, может нести за собой самые печальные последствия. Например, функциональные нарушения плаценты, нарушения развития плода, выкидыш.
Помните, что при беременности нельзя самостоятельно себе назначать никаких антибиотиков. Своевременное лечение ангины в период интересного положения, особенно такой сложной как фолликулярной, вы сможете избежать неприятных последствий.
Воспаление миндалин или гнойный тонзиллит - заболевание опасное для любого человека. Неправильное лечение или отсутствие такового грозит больному тяжелейшими неизлечимыми осложнениями. Что уж говорить о беременной женщине - для нее даже банальный насморк может закончиться только после родов.
Ангина во время беременности - дело поправимое? Насколько серьезен для малыша и мамы данный недуг? Какие могут быть последствия ангины при беременности?
Чем опасны бактериальные инфекции при беременности
Основная причина развития ангины - это стрептококки. В норме в небольшом количестве данный микроорганизм обитает на слизистых у каждого человека. И лишь при снижении иммунитета он может переходит из состояния условнопатогенный в патогенный, то есть другими словами становиться опасным и вызывать заболевания. Беременность - то самое состояние, когда иммунитет работает вполсилы.
Не у каждой будущей мамы тонзиллит привет к осложнениям, как у женщины, так и у будущего малыша. От чего это зависит?
- От количества, вида возбудителя и его патогенности (то есть насколько он опасен для здоровья).
- Если мамин иммунитет работает хорошо - инфекция не дойдет до плода.
- От тяжести заболевания. Критерии тяжелой инфекции - резко повышенная температура, белый налет и выраженная интоксикация (слабость, головные боли, ломота в суставах).
- Вид инфекции: острая или хроническая. Наиболее опасна острая, особенно, если организм женщины впервые встретился с данным видом возбудителя. Хронические сами по себе протекают намного легче.
- Последствия для ребенка будут более тяжелыми, если мама заболеет гнойной ангиной в первом триместре.
Последствия ангины для мамы
Сейчас немногие люди жалуются на тяжелое течение заболевания и тем более на появление многочисленных осложнений. Но еще каких-то 20-30 лет назад ангина протекала крайне тяжело и всегда оставляла свои негативные следы практически в каждой системе.
Как острый тонзиллит может повлиять на организм? В чем опасность ангины при беременности для женщины?
- Одно из самых тяжелых осложнений заболевания - миокардит или воспаление сердечной мышцы.
- Поражение суставов с деформацией знакомо внукам, почти у каждой бабушки были такие изменения.
- Воспаление почечной ткани со всеми вытекающими последствиями.
- Осложнение острой ангины - абсцесс или нагноение окружающих тканей.
Как тонзиллит отразится на малыше в первые недели беременности
Инфекция наиболее опасна для плода на ранних сроках. Первые месяцы самые напряженные, так как происходит формирование и закладка основных систем органов. С третьей по 12 недели беременности эмбрион еще не имеет защитных сил, поэтому он наиболее уязвим.
Обычная ангина у мамы, так же как фолликулярная ангина в этом периоде приводит:
- к самопроизвольным выкидышам;
- нарушению развития органов, что является предпосылкой возникновения многочисленных пороков, бактерии чаще поражают соединительную ткань (развиваются заболевания суставов, сердца и почек), но какие конкретно изменения произойдут у ребенка - будет видно лишь через несколько недель после перенесенной ангины;
- поражается хорион или одна из оболочек, окружающих малыша, что приводит к его гибели или неразвивающейся беременности.
Прогноз более благоприятный, если лечение начато в первые дни болезни.
Что грозит ребенку на поздних сроках
Второй триместр более удачный с точки зрения врача. Выбор препаратов для лечения тонзиллита в этот период немного расширен, так как на ребенка они влияют в меньшей степени. Но в запущенных случаях малыш может родиться с недоразвитием некоторых органов.
С 16 недели инфекция не становится менее опасной, она непредсказуема. Плод специфически реагирует на ангину:
- дети рождаются с нарушением строения центральной нервной системы: микро- и гидроцефалия;
- одна из наиболее частых проблем с почками - это поликистоз (многочисленные доброкачественные образования в почках);
- заболевания клапанного аппарата сердца, его внутренней оболочки.
В третьем периоде вынашивания плода нужно стараться максимально избегать контакта с больными людьми. Встреча с инфекцией грозит малышу преждевременными родами и заболеваниями внутренних органов. Перинатальная инфекция вызывает:
- заболевания легких и бронхов - пневмония, бронхит;
- воспаление головного мозга;
- после родов у ребенка иногда диагностирую лейкоцитарную реакцию (изменение в анализах крови, свидетельствующие о наличие инфекции в организме).
Как отразится острый тонзиллит на маме и ее будущем ребенке? Нет легких инфекций во время беременности. Каждая представляет собой угрозу для обоих. Насморк, периодические головные боли и слабость - все требует внимания врачей. А тонзиллит во время беременности напоминает бомбу замедленного действия, поэтому его лечат лишь под присмотром специалистов.
Ольга Шоленкина, терапевт, специально для сайт
Полезное видео
В данной статье речь пойдет о том, как лечить гнойное воспаление горла у беременной. Рассказывается о симптомах болезни, какие препараты нужно принимать чтобы не навредить женщине и ребенку. Даны рекомендации по лечению с помощью народной медицины.
Несмотря на то, что беременные женщины крайне внимательно следят за своим здоровьем, они практически беззащитны перед простудными и инфекционными заболеваниями. И если человек в обычном состоянии относительно легко переносит инфекционные болезни, то например, гнойная ангина при беременности может негативно отразиться на здоровье мамы и ее будущего малыша. Тем более, что выбор медикаментов ограничен в связи с большим количеством противопоказаний для беременных.
Гнойная ангина является острым инфекционным процессом с воздушно-капельным путем передачи. Заражение происходит через грязные руки, предметы обихода, продукты.
Гнойную ангину вызывают бактерии:
- стрептококки;
- кишечная палочка.
Симптомы
Гнойная ангина всегда имеет острое начало.
Для нее характерны следующие симптомы:
- Температура тела поднимается до 38-40 градусов. У женщины начинается сильная лихорадка, озноб.
- Горло при гнойной ангине покрывается налетом, очень сильно болит. Женщине становится трудно глотать. На миндалинах образуются гнойные язвочки. Возможна частичная или полная потеря голоса.
- Сильная головная боль.
- Увеличение и болезненность лимфоузлов.
- Отсутствие аппетита.
- Общая слабость.
Чем опасно заболевание
Гнойная ангина во время беременности опасна вдвойне. Она часто дает различные осложнения. Если не начать вовремя лечить это заболевание, будущая мама рискует получить проблемы с сердцем (см. ), легкими, почками, суставами.
Еще большую опасность гнойная ангина несет для плода. В первом триместре беременности возможны пороки внутриутробного развития ребенка. На более поздних сроках беременности инфекция не менее опасна. Сильная лихорадка приводит к интоксикации и кислородному голоданию плода. Это может привести к патологии формирования внутренних органов малыша или к преждевременным родам.
Будущая мать несет ответственность за двоих - себя и ребенка. Поэтому при первых же симптомах болезни необходимо обратиться к врачу.
Диагностика
Врач опросит пациентку, проведет осмотр полости рта и глотки. Затем назначит лабораторные исследования - анализ мочи и крови, мазок из зева. На основании полученных результатов, врач установит причину болезни и назначит лечение. Только специалист может объяснить, чем лечить гнойную ангину при беременности.
Лечение гнойной ангины
Лечение гнойной ангины во время беременности — сложный процесс.
- постельный режим;
- обильное, теплое питье;
- щадящая диета;
- полный покой
Кроме этого лечащий врач подберет медикаменты, не противопоказанные беременным и назначит физиопроцедуры.
Лекарственные препараты
Гнойная ангина и лечение при беременности достаточно сложны. Далеко не все препараты могут быть использованы. Лучше всего применять средства местного действия - так побочные эффекты будут минимальны.
Таблица. Препараты, применение которых возможно при беременности:
Цена лекарств достаточно невысокая, их можно приобрести в каждой аптеке.
Физиопроцедуры
Как лечить гнойную ангину, кроме приема лекарственных препаратов? С этим заболеванием успешно справляются различные физиопроцедуры. Но для беременных многие из них неприемлемы.
После устранения острой стадии заболевания врач может назначить . С помощью этого аппарата лекарства или настои целебных трав полностью орошают горло пациентки. Кроме того, влажный пар способствует снятию отеков и воспалений, уменьшает болезненные ощущения. Подробнее о процедуре расскажет видео.
Рецепты народной медицины
Многие пациентки интересуются как вылечить гнойную ангину в домашних условиях? Если не прибегать к медикаментам, вряд ли ангина гнойная при беременности пройдет без тяжелых последствий. Поэтому врач порекомендует народную медицину только в качестве дополнительной терапии. Все рецепты необходимо согласовывать со специалистом.
В народной медицине есть немало эффективных методов и средств для лечения данного заболевания. Самой действенной и безопасной для лечения горла у беременных является такая процедура, как полоскание.
Средства легко приготовить своими руками из доступных компонентов:
- Такие растения, как шалфей, ромашка, календула обладают противомикробным действием . Столовую ложку сухого сырья любого из этих растений заливают половиной литра кипятка и кипятят в течении 10 минут. Затем остужают, процеживают и полощут горло каждый час.
- При полоскании солево-содовым раствором , болезнетворные организмы населившие горло, быстро погибают. Для его приготовления растворить в половине литра теплой воды по чайной ложке соды и морской соли. Полоскать горло до 6 раз в день.
- Полоскание свекольным соком приведет к быстрому излечению . В стакан теплого свекольного сока добавить чайную ложку яблочного уксуса. Проводить процедуру как можно чаще.
Гнойная ангина при беременности представляет большую опасность для здоровья и жизни женщины и ее будущего ребенка. Только своевременное обращение к специалисту и выполнение всех его рекомендаций позволят избежать нежелательных последствий этого недуга.
Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.
Причины
Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).
Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.
Факторы риска развития ангины:
- переохлаждение;
- травма миндалин;
- нарушение носового дыхание;
- обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
- хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
- проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
- избыточная сухость воздуха.
Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.
Механизмы развития ангины
Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.
БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.
Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.
БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.
Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.
Симптомы
Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.
Выделяют несколько разновидностей ангины:
Катаральная
Основные симптомы:
- умеренная лихорадка;
- общая слабость, озноб, недомогание;
- першение и сухость в горле;
При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.
Фолликулярная
Симптомы:
- повышение температуры тела до 39 °C и выше;
- выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
- сильная боль при глотании;
- затруднение при проглатывании пищи;
- увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.
Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.
Лакунарная
Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.
Фибринозная
Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.
Флегмонозная
Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.
Симптомы:
- сильная боль в горле при глотании, разговоре;
- вынужденное положение головы;
- тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
- высокая температура тела;
- болезненность регионарных лимфатических узлов.
При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.
Герпангина
Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.
Осложнения беременности и последствия для плода
Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.
Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.
Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.
Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.
Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.
Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?
- Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
- При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
- С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
- Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
- При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.
Методы лечения
Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.
Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.
Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.
В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:
- Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
- Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
- При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
- Не забывайте проветривать помещение.
- Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
- Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.
Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.
