Сегодня на сайте для мам сайт мы расскажем о загадочном феномене, который наблюдается при многоплодной беременности – исчезнувший близнец.

Благодаря внедрению УЗИ-диагностики ученым стало известно, что — более частое явление, нежели считалось ранее.

Медицинская статистика поражает, но каждый восьмой человек, еще находясь в утробе, имел как минимум одного . Но вот заканчивается первый триместр беременности, и один из близнецов таинственным образом куда-то исчезает, а после родов на свет появляется один ребенок из двоих или даже троих. Как объяснить этот феномен?

Что такое феномен исчезнувшего близнеца?

Данная аномалия впервые была описана еще в 1945 году и определяется как достаточно редкий синдром. Она наблюдается при многоплодной беременности, когда на разных сроках один или несколько эмбрионов исчезают. Далее беременность развивается как одноплодная и в большинстве случаев протекает без осложнений.

Зафиксировать синдром можно при помощи УЗИ.

Но почему же природа, дав начало двум жизням, дает право на рождение только одной?

По мнению некоторых ученых, исчезающий близнец – это целенаправленный способ обеспечить нормальное течение беременности, итог которой – рождение более жизнеспособного и здорового малыша. Быть может, организм будущей матери заранее отторгает эмбрион с не очень удачной генетической информацией.

Доказательством этой теории является тот факт, что в подавляющем числе случаев анализ тканей плаценты и тканей эмбриона показывает, что у исчезнувшего плода были генетические аномалии. В то время как второй малыш рождался абсолютно здоровым.

Определение синдрома исчезнувшего близнеца

Раньше своевременное обнаружение факта гибели одного из эмбрионов при многоплодной беременности было проблематичным. Но современная медицина способна при помощи УЗИ диагностировать наличие или тройни уже на самых ранних сроках, а также вовремя «заметить», если один из близнецов исчез.

Например, беременная проходит УЗИ на 6 или 7 неделе беременности, и в матке определяется наличие двух или более эмбрионов. Врач фиксирует беременность как многоплодную. В следующий раз во время допплерографии сердцебиение одного из плодов не определяется, а УЗИ отчетливо показывает, что в матке развивается один живой плод.

Данный синдром, как показывает статистика в ходе многолетних наблюдений, встречается примерно у трети от общего числа многоплодных беременностей и обычно наступает еще до конца первого триместра.

Признаки исчезающего близнеца

Чаще всего плод оказывается полностью поглощен своим близнецом либо организмом своей матери. Во втором случае эмбриональные ткани прикрепляются к поверхности плаценты и в дальнейшем могут перерасти в кисту или в другие виды новообразований. Иногда тело эмбриона полностью мумифицируется.

Синдром исчезнувшего близнеца может развиться не только в самом начале беременности, но и во втором и даже третьем триместрах. От времени развития аномалии во многом зависит исход родов, здоровье второго близнеца и самой матери.

Ранний синдром не требует медицинского вмешательства и не создает угрозы здоровью второго из двойни.

Позднее исчезновение близнеца может повлечь за собой развитие церебрального паралича у ребенка, задержки в развитии, сколиоза. А маме грозит развитие инфекции, преждевременные роды, нарушение свертываемости крови.

Если плод не растворился в плацентарной жидкости или не был поглощен тканями второго близнеца, врачи должны внимательно наблюдать за состоянием беременной. В таком случае достаточно высок риск преждевременного родоразрешения или смерти здорового ребенка из-за отслойки плаценты.

Симптомы исчезающего близнеца

Гибель одного из близнецов чаще всего диагностируется на 7-8 неделях беременности. Женщина может не заметить каких-либо явных изменений, ведь зародышевый мешок прекратившего существование плода полностью сливается с оболочками живого близнеца либо прикрепляется к стенке плаценты.

При многоплодной беременности стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о одного из близнецов:

Спастические боли в нижней части живота.
Судороги.
Выделения из половых путей. У одних женщин наблюдаются выделения, которые мажут, другие отмечают выделения как во время скудных месячных.

В том случае, если кровянистые выделения не прекращаются продолжительное время, женщина, подозревая выкидыш, обращается за помощью к врачу. И если она действительно была беременна двойней или тройней, то единственный достоверный способ определить исчезающего близнеца при многоплодной беременности – это УЗИ. При этом аппарат не фиксирует сердцебиение второго плода, отсутствует четкий контур плодного яйца и наблюдается отслоение участка плаценты.

Исчезнувший близнец – это факт потери беременной женщиной одного из своих будущих малышей, а вовсе не ошибка врачей или УЗИ. Данный феномен в большинстве случаев проходит незаметно, без вреда для здоровья матери и второго близнеца.

Время чтения: 12 минут

Не только радость, но и огромную ответственность несет в себе беременность двойней, ведь вынашивание сразу двух малышей, близнецов или двойняшек, является серьезной нагрузкой на организм будущей матери. Сегодня такая ситуация не является настолько редкой. Примерно в 0,7-1,5% случаев отмечается беременность двойней. При многоплодии женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала из-за возможных осложнений. Только врачи могут учесть особенности беременности двойней и должный контроль за состоянием пациентки.

Что такое беременность двойняшками

Так называют одну из разновидностей многоплодных беременностей (МБ), когда в плодовместилище женщины развиваются не один, а сразу два плода. Их может быть и больше – тройня, четверня и т.д. При вынашивании двух плодов очень важна ранняя диагностика, чтобы в дальнейшем состояние женщины было под строгим контролем врача. По количеству оплодотворенных яйцеклеток многоплодие может быть однояйцевым или разнояйцевым. В первом случае детей называют близнецами, а во втором – двойняшками.

Разнояйцевая двойня

Этот вид беременности двойней встречается чаще, примерно в 70% случаев. Она возникает, когда в организме женщины одновременно созревают 2 яйцеклетки (в яичнике или яичниках), которые затем оплодотворяются разными сперматозоидами во время одного или двух половых актов при условии, что между ними прошло не более недели. В таком случае образуется два изолированных зародыша. Этих близнецов называют дизиготными или разнояйцевыми, а в народе — двойней. Они имеют лишь общее сходство, как между братьями и сестрами. Дети редко имеют одинаковый пол, чаще рождаются разного.

Подобная беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической (иначе – диамниотической дихориальной). Она характеризуется тем, что:

у каждого малыша свой мешочек с амниотической жидкостью (плодный пузырь);
у каждого плода свой хорион (в дальнейшем – плацента);
у дизиготных близнецов 2 набора мембран, которые окружают амниотический мешочек (внутренний слой амниона и внешний — хориона).

Однояйцевые близнецы

Если разнояйцевая беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической, то однояйцевая (монозиготная) имеет несколько видов в зависимости от времени, когда разделилась яйцеклетка. Это происходит уже после оплодотворения. Выделяются следующие виды однояйцевого МБ:

Монозиготная бихориальная биамниотическая. Возникает приблизительно в 1/3 случаев. Разделение яйцеклетки происходит во время ее движения по трубе к матке. Это период в течение первых трех суток после оплодотворения.
Монозиготная монохориальная биамниотическая. Возникает при делении яйцеклетки с 3 по 8 день после зачатия. В этом случае формируется 2 эмбриона: каждый имеет свой амнион (плодный пузырь), но хорион у них общий. Такой тип соединения характерен для каждого 360 случая. Из-за одной плаценты на двоих такие близнецы подвержены риску.
Монозиготная монохориальная моноамниотическая. Встречается в каждом 2400 случае. Разделение происходит на 8-13 сутки после зачатия. В этой ситуации у зародышей общий плодный пузырь (амнион) и общая плацента (хорион). Такая беременность двойней считается самой неблагоприятной. Моноамниотическая двойня подвержена риску гибели из-за возможного запутывания пуповин во время роста малышей.
Сиамские близнецы. Появляются, когда разделение произошло позже 13 дня после зачатия. Дети могут срастись копчиками, костями черепа, поясничным отделом позвоночника или грудной клеткой.

Причины многоплодной беременности

Основными причинами появления на свет двойни является созревание сразу нескольких яйцеклеток в одной матке или разделение зиготы на две части уже после оплодотворения. Частными факторами возникновения многоплодия являются:

Генетическая предрасположенность. Высокую степень влияния имеет наследственность. Когда у супругов в родстве были случая рождения близнецов, то вероятность появления двойни у них тоже появляется.
Возраст. В период пременопаузы (до 35 лет) не в каждый менструальный цикл происходит овуляция. Они чередуются с овуляторными, когда происходит всплеск гормонов. Если после такого произошла овуляция, то созревает 2 и более яйцеклеток.
Гормональная контрацепция. Отмена таких препаратов приводит к активизации синтеза собственных гормонов, что приводит к созреванию нескольких яйцеклеток.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Благодаря современным репродуктивным технологиям, в случае бесплодия зачатие может быть стимулировано искусственно. Женщине подсаживают до 4 яйцеклеток, что повышает вероятность появления двойни.
Роды двойней от предыдущей беременности. Если женщина беременна повторно, то она имеет больше шансов на рождение двойняшек.

Признаки беременности двойней

Женщина может заподозрить у себя беременность близнецами уже на ранней стадии. Тест показывает положительный результат с первого раза. Такое необычное состояние определяется и по следующим признакам:

Токсикоз при двойне. Начинается раньше и длится дольше, примерно до 16-17 недели. Самочувствие женщины более тяжелое. Токсикоз сопровождается рвотой, повышенной утомляемостью.
Быстрая прибавка в весе будущей мамы. Масса тела увеличивается гораздо быстрее еще с первых недель, из-за чего женщине необходимо строго следить за рационом питания.
Живот при двойне. Из-за роста сразу двух малышей он начинает увеличиваться раньше. Размер матки к 12 недели уже почти достигает пупка (при одноплодной она лишь слегка выступает над лоном). Из-за близкого предлежания плодов женщина раньше чувствует шевеление.
Гестоз и анемия. При многоплодии эти состояния диагностируются в половине случаев. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и плазмы. Для профилактики анемии назначают железосодержащие препараты.
Отечность и одышка. Из-за высокой нагрузки на все органы выносить двойню без осложнений трудно. Смещение диафрагмы нарушает работу легких, вызывает одышку, отеки, утомляемость. Из-за большой нагрузки высок риск варикозного расширения вен.

Как диагностируют беременность двойняшками

Существует несколько методов и признаков, которые помогают выявить многоплодие. Врач может определить его уже на гинекологическом осмотре, но дополнительно женщине назначаются несколько процедур:

Анализ крови. Он необходим для определения наличия хорионического гонадотропина. Этот гормон выделяется плацентой.
Ультразвуковое исследование. Данный метод более информативен только с 8 недели гестации. УЗИ на раннем сроке не всегда обнаруживает двойню, ведь один плод может скрыться за другим.

При осмотре у гинеколога на ранних сроках

Врач при первичном осмотре может отметить несколько признаков многоплодия. Гинеколог пальпирует мягкую матку – в этом случае он отмечает несоответствие ее размеров со сроком задержки менструации. Другими признаками, которые отмечает врач при подозрении на многоплодие:

биение 2 сердец во время диагностики системой Доплера;
завышенные результаты анализа крови AFP;
несоответствие размеров головки и объема живота;
слишком быстрая прибавка в весе;
упорные запоры;
выраженная отечность ног;
чрезмерная утомляемость женщины;
сильный токсикоз и гестоз на раннем сроке;
высокое артериальное давление.

Показатели ХГЧ при анализе крови

Подтвердить гипотезу врача может анализ ХГЧ. Этот показатель имеет конкретные значения для каждой недели. Если после анализа выявится, что уровень ХГЧ слишком высок для определенного срока беременности, то это может говорить о многоплодии. Но данный признак является косвенным. Высокий уровень ХГЧ характерен для некоторых отклонений в развитии плода и внематочной беременности. Кроме того, определить, сколько плодов в матке, один ли у них плодный пузырь и плацента или несколько, этот метод не может.

Ультразвуковая диагностика

Первое УЗИ возможно на сроке в 4-5 недель буквально сразу после задержки менструаций. Оно не дает гарантии подтверждения многоплодия, ведь один ребенок может спрятаться за другим, но в большинстве случаев подтверждает предположения врача. Дальнейшие плановые УЗИ помогают врачу определить, сколько плацент, наличие перегородки (один или два амниона), расположение и сердцебиение плодов, признаки отставания в развитии и сращение между близнецами.

Развитие двойни по неделям беременности

Женщины, беременные двойней, входят в группу повышенного риска, поэтому им необходимо особое наблюдение со стороны врачей. Для этого приходится чаще посещать женскую консультацию: каждые 14 дней до 28 недель, а затем каждые 7-10 дней. Гинеколог при каждом осмотре особое внимание уделяет весу женщины. К моменту родов роженица должна набрать не более 15 кг. Каждый лишний килограмм повышает риск осложнения при развитии плодов. В каждый триместр беременности двойней можно выделить характерные особенности, которые всегда отмечает врач.

1-10 неделя

На раннем сроке организм женщины начинает реагировать на беременность двойней. Это проявляется набуханием молочных желез, повышением уровня ХГЧ. К 8 неделе эмбрионы уже можно обнаружить на УЗИ – их размер достигает 3 см. Симптомы те же, что характерны для многоплодия, но токсикоз проявляется раньше. К 10-11 неделе будущие малыши подходят к концу эмбрионального развития:

их размер в длину составляет около 4,5 см;
сформированы сердечки;
вес эмбрионов составляет около 5 г;
начинает формироваться голосообразующий аппарат;
различимы лица, головки очень большие.

10-20 неделя

В этот период происходит быстрый рост обоих плодов, из-за чего матка сильно увеличивается в размерах и покидает область таза. Такое состояние требует от женщины ношения специальной одежды для будущих мам. На 16 неделе во время УЗИ можно уже различить пол малышей, примерно рассчитать их массу. Другие особенности развития двойняшек на этом этапе:

малыши могут сжимать ручки в кулачки, у них появляется мимика, но они почти все время спят;
у деток возникает реакция на звуки;
появляются зачатки органов пищеварительной и выделительной системы, начинает работать кишечник;
малыш может глотать определенное количество околоплодных вод и выводить продукты распада посредством мочевого пузыря;
с 16 недели ощущается шевеление малышей, с 20 оно чувствуется уже очень четко;
длина тела малышей составляет около 17 см, а масса тела – 200 г.

20-30 неделя

На следующей стадии у женщин происходит значительное ускорение метаболизма, из-за быстро растущей матки появляются растяжки. Борьба малышей в утробе за правильное положение приводит к постоянным толчкам. У женщины вновь начинает болеть спины. Неудобство приносит участившееся мочеиспускание, повышенная утомляемость, боль в пояснице и выраженные отеки. Другие особенности развития плодов по календарю беременности двойней:

к 25 неделе рост плодов составляет 30 см, а вес – около 700 г;

по внешнему виду малыши уже больше похожи на новорожденных, УЗИ может обнаружить, что один крупнее другого;
к 28 неделе детки уже жизнеспособны и при преждевременных родах имеют более высокий шанс выжить, если сравнивать с недоношенными детьми;
к 30 неделе рост составляет около 35 см, а формирование организма практически полностью завершено.

30-40 неделя

Данный этап является одним из самых важных. В завершающий триместр у малышей сформирован костный скелет, развиваются поджелудочные железы, происходит накопление железа с кальцием. Голова и тело становятся примерно одного размера, поэтому дети выглядят пропорционально. Из-за большого живота женщине неудобно спать. Рекомендуется в таком случае лежать на левом боку, лучше приобрести для этого подушку для беременных.

Женщине в этот период стоит ограничить физическую активность, больше времени уделить отдыху. На 36 неделе происходит плановая госпитализация роженицы. Малыши в этот период считаются полностью доношенными:

сформирован аппарат сосания;
рост достигает 45-50 см;
вес составляет около 2,2-3 кг.

Особенности вынашивания двойни

Процесс вынашивания двойняшек зависит не только от вида многоплодия, но и от анамнеза женщины. Здесь учитываются многие факторы – рожает ли пациентка впервые или уже второй раз, каким способом происходило родоразрешение в прошлый раз. Отдельно стоит отметить беременность после искусственного оплодотворения, т.е. ЭКО, когда высока возможность многоплодия. В каждом случае есть свои особенности вынашивания двойни.

После кесарева сечения

Если предыдущие роды происходили посредством кесарева сечения, то следующие могут иметь серьезные осложнения. Здесь можно выделить два варианта развития событий:

При неполноценном рубце на матке врачи могут настаивать на искусственном прерывании беременности. Даже если двойня развивается нормально, это все равно опасно.
Если после перенесенного кесарева у женщины на матке состоявшийся рубец, то вынашивание пролонгируют до 30 недели. Затем происходит оперативное родоразрешение. Это необходимо для исключения возможного разрыва матки и других негативных последствий.

Беременность двойней после эко

В этом случае двойня объясняется тем, что из эмбрионов, которые подсаживает в полость матки врач, в слой матки могут внедриться сразу два, а не один. Они прикрепляются и успешно продолжают развитие. В редких случаях и только по желанию женщины специалисты искусственно удаляют прижившихся эмбрионов. В некоторых случаях это может быть необходимо и по состоянию здоровья. По статистике двойня рождается в 30% случаев ЭКО. Высокий процент объясняется тем, что для увеличения шансов забеременеть женщине подсаживают несколько эмбрионов.

Родоразрешение при многоплодной беременности

Вынашивание двойни отличается сроками и особенностями протекания. В этом случае врачи особое внимание уделяют здоровью женщины, чаще приглашая их на прием. В больницу госпитализируют за определенный период до назначенного срока родов. К этому моменту малыши полностью сформированы даже при том, что их вес и рост чуть ниже нормы. При необходимости их сразу отправляют в реанимацию.

Когда может родиться двойня

Особенностью многоплодия является то, что женщины редко дохаживают до привычного срока в 38-42 недели. Пациентки, вынашивающие двойню, рожают чаще примерно на 36 неделе. По этой причине женщин госпитализируют минимум за 14 дней до предполагаемой даты родов. В целом благоприятным сроком для рождения двойни является 36-38 недели. Особенность в том, что у близнецов сроки адаптации выше, чем у одного малыша. По этой причине даже при рождении раньше срока они могут самостоятельно дышать.

Естественные роды

Тактика родоразрешения определяется с учетом нескольких факторов. Врач учитывает положение и предлежание плодов, особенного первого малыша. Не менее важны регулярность и интенсивность схваток, наличие вод и внутриутробной гипоксии двойняшек, возраст роженицы и возможные гинекологические заболевания. К естественным родам прибегают, если:

оба плода предлежат головками;
состояние малышей и матери удовлетворительное;
родовая деятельность регулярная.

Естественные роды в большинстве случаев протекают нормально без каких-либо птаологий, но иногда могут сопровождаться некоторыми осложнениями:

слабой родовой деятельностью из-за растянутой матки;
преждевременным излитием околоплодных вод или отслойкой плаценты после рождения первого плода;
гипоксией плода;
кровотечениями;
выпадением пуповины.

Показания к абдоминальному родоразрешению

Врачи при многоплодии часто не идут на риск и прибегают к абдоминальному родоразрешению, т.е. кесареву сечению. Неоспоримыми показаниями к плановой операции являются:

эксрагенитальные заболевания;
неподготовленность родовых путей к родам после 38 недель;
возраст первородящей;
тазовое или поперечное положение первого плода;
осложнения во время беременности двойней;
тяжелый гестоз;
чрезмерное растяжение матки;
крупные малыши;
многоводие.

Возможные риски и осложнения

Вынашивание двойни является серьезным испытанием для женщины. Риск осложнений у таких пациенток выше по сравнению с одноплодной беременностью. Возможные последствия классифицируются в зависимости от времени появления. Они могут быть:

внутриутробными;
перинатальными;
послеродовыми.

Специфические внутриутробные осложнения

обратную артериальную перфузию;
угрозу выкидыша;
сращение детей (сиамские близнецы);
хромосомное заболевание у одного из малышей;
синдром фето-фетальной гемотрансфузии;
врожденное «уродство» одного из малышей;
анэмбриония – феномен отмирания одного из близнецов;
антенатальную гибель одного плода.

Перинатальные

Осложнения при многоплодии могут возникнуть во время родоразрешения. Здесь высоки показатели смертности – примерно в 5 раз выше по сравнению с вынашиванием одного плода. Другими серьезными осложнениями в перинатальный период выступают:

гипоксия одного или двух плодов;
медленное раскрытие шейки матки;
аномалия родовой деятельности;
преждевременная отслойка плацента (особенно это касается второго малыша);
кровотечение при отделении последа.

Послеродовые риски для матери и двойняшек

Из-за большого риска осложнений беременность двойней считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Даже после родов мать и малыши подвергаются опасности. У женщины высок риск кровотечений, воспаления полости матки (эндометрита) или замедления ее сокращения (субинволюции). За роженицей наблюдают еще 2 часа после родов. При необходимости вводят сокращающие матку средства.

Многоплодная беременность – фото

Видео

«Однояйцовые или двуяйцовые? Этот вопрос я слышала уже тысячу раз. Для меня это не играет большой роли. Но я уже сыта расспросами и хотела бы, наконец, разобраться во всем, чтобы потом самой давать достойный ответ».

Какие бывают близнецы, и откуда они берутся?

Сначала разберемся с терминами. Существует несколько типов близнецов, но самые распространенные – это монозиготные, или однояйцовые, и дизиготные, или двуяйцовые близнецы. В просторечии первые называются собственно близнецами, а вторые – двойняшками, но в науке такие обозначения не приняты.

Двуяйцовые близнецы – это дети, развившиеся из двух разных яйцеклеток, оплодотворенных одновременно. Они могут быть одного или разных полов и различаются как внешне, так и по набору генов. В теле женщины есть много тысяч яйцеклеток, но только около 500 из них способны к оплодотворению. Пока одна из них созревает, одновременному оплодотворению другой препятствуют свободные гормоны. Но у некоторых женщин этот механизм не всегда функционирует. В результате у них могут созреть одновременно две яйцеклетки. У таких женщин шансы родить близнецов в 10 раз выше. Таким образом, основная причина появления на свет разнояйцовых близнецов – это множественная овуляция.

На частоту рождения разнояйцовых близнецов влияют несколько факторов, например, национальность и возраст матери. Чаще всего двойни рождаются у чернокожих матерей, а реже всего – в Азии. Вероятность зачатия двойни у женщин 35-37 лет повышается почти в 2 раза, а после 37 лет снижается, что связано с гормональными изменениями в женском организме. Кроме того, чем больше у женщины детей, тем выше у нее шанс стать матерью двойни. По данным шведского исследования, первая беременность оказывается многоплодной в 1,3% случаев, а четвертая – в 2,7%. В Нигерии число близнецов увеличивается с 2% при первой беременности до 7% при шестой и более беременностях.

Многие родители задаются вопросом, какую роль в появлении на свет близнецов играет наследственность. Это зависит от вида близнецов. Способность женщины одновременно продуцировать несколько яйцеклеток является наследственной, поэтому возможность рождения двуяйцовых близнецов передается в семье от поколения к поколению. Если у женщины есть разнояйцовый близнец, ее шанс стать матерью двойни составляет 1 к 58. Если муж женщины имеет разнояйцового близнеца, вероятность рождения у этой пары двойни составляет 1 к 116. Поэтому генетическая предрасположенность матери играет при образовании разнояйцовых близнецов более значительную роль, чем генотип отца .

Другая причина появления разнояйцовых близнецов – прохождение матерью курса лечения от бесплодия. Медицинские техники индукции овуляции увеличивают вероятность зачатия двойни на 10-40%, в зависимости от используемых препаратов. Поскольку все эти способы стимулируют созревание яйцеклетки, в результате лечения происходит выход не одной, а нескольких яйцеклеток, а при их оплодотворении образуются разнояйцовые близнецы. В наше время большинство близнецов рождается у женщин 45-49 лет, которые в основном и являются пациентками клиник, проводящих лечение от бесплодия.

Кроме того, подмечено, что матери двойни обычно выше ростом и весят больше, чем матери однояйцовых близнецов.

Вот еще несколько возможных факторов рождения разнояйцовых близнецов, действие которых, впрочем, не столь очевидно:

Смена времен года. Считается, что длина светового дня может влиять на выработку гормона гонадотропина. В некоторых странах северного полушария, где летом продолжительность дня больше (например, в северной Финляндии и северной части Японии), двуяйцовые близнецы чаще рождаются в июле.

Питание. Недоедание уменьшает вероятность рождения двуяйцовых близнецов. Во время экономических кризисов число многоплодных беременностей падает. В странах Африки, где имеется большое количество близнецов, некоторые продукты питания (земляной картофель) усиливают секрецию гонадотропина.

Окружающая среда. Согласно некоторым данным, высокое содержание токсичных веществ в воде и пище угнетает продукцию спермиев и уменьшает число многоплодных беременностей. С другой стороны, в районах с высоким содержанием в окружающей среде полихлоридных углеводородов двуяйцовые близнецы рождаются чаще.

Прием фолиевой кислоты.

Однояйцовые близнецы получаются, когда яйцеклетка вскоре после оплодотворения разделяется на две равные части. Разделение оплодотворенной яйцеклетки имеет место в том случае, если нормальные процессы развития зародыша происходят с опозданием. Согласно ведущим научным гипотезам, это запаздывание объясняется нарушением проводимости фаллопиевых труб, зачатием вскоре после отмены приема оральных контрацептивов и легкой травмой бластоцисты, например, при использовании некоторых технологий лечения от бесплодия. Частота спонтанного рождения однояйцовых близнецов во всем мире примерно одинакова – 1 из 250 родов. Техники индукции овуляции приводят к увеличению этого числа в два раза. Зачатие однояйцовых близнецов также становится более вероятным в зависимости от количества бластоцистов при искусственном оплодотворении.

Однояйцовые близнецы всегда одного пола, похожи внешне, у них идентичный набор генов, одинаковые группы крови, одинаковые волосы (цвет и структура), одинаковое расположение зубов, а вот отпечатки пальцев едва заметно, но отличаются. В отличие от разнояйцовых, однояйцовые близнецы рождаются одинаково часто во всех народностях и возрастных группах.

Трое, четверо и пятеро близнецов могут образоваться из одной, двух, трех или более яйцеклеток. Например, тройняшки могут получиться следующим образом:

Оплодотворяются сразу три яйцеклетки.

Из двух яйцеклеток: после оплодотворения одна яйцеклетка расщепляется, а вторая остается в исходном состоянии (это однояйцовая пара близнецов и третий двуяйцовый ребенок).

Реже происходит тройное расщепление яйцеклетки после оплодотворения, при этом получаются однояйцовые тройняшки.

Кроме однояйцовых и разнояйцовых близнецов, существуют и другие их виды. Подробнее об этом – в Приложении 2.

Развитие темперамента и особенности взаимодействия между близнецами до и после рождения

Мифы и факты

Внутриутробную жизнь близнецов всегда окутывали многочисленные мифы, легенды и поверья. Их «совместная» жизнь во время беременности часто представляется окружающим как осмысленное и уже социальное по своей сути явление.

Одним из первых примеров борьбы между близнецами в материнской утробе служит библейское сказание о Исайе и Иакове. Мы также наслышаны о том, как близнецы всевозможными способами развлекают друг друга и разворачивают между собой сложные социальные взаимоотношения, на которые, казалось бы, способны только взрослые люди. Такие истории очень живучи. Не так давно учеными были описаны драки и поцелуи детей в утробе матери.

До недавних пор исследования поведения человека ограничивались жизнью после рождения – только с этого момента становилось возможным наблюдать за младенцем. С появлением в середине 1970-х годов метода ультразвукового исследования для ученых открылось окно во внутриутробный мир. Метод УЗИ применяется не только во врачебной практике. Он, хотя и с некоторыми ограничениями, позволяет наблюдать и исследовать спонтанное поведение плода в его естественном окружении. Исследования, проводимые с конца 1970-х годов, позволили обозначить важные вехи развития внутриутробного поведения плода. Объем информации об умениях и способностях плода в настоящее время довольно велик и продолжает наращиваться. Однако и по сей день большинство исследователей во многих областях психологии продолжают игнорировать существование внутриутробной жизни ребенка или, наоборот, допускают нестрогие и надуманные интерпретации открытий в данной области.

Исследователи в области пренатальной психологии в основном обходят близнецовые беременности стороной, прежде всего, по причине невозможности набрать достаточное число случаев. Так же поступают и исследователи близнецов. Однако внутриутробную активность плода трудно отрицать при любой беременности, и тем более – при беременности близнецами. Внутриутробная среда, окружающая ребенка, отнюдь не статична и подвергается постоянным изменениям в ходе его развития. Эти изменения влияют на развитие поведения плода и, в свою очередь, подвержены его влиянию. Внутриутробные влияния тем более важны при многоплодной беременности, потому что даже такие очевидные компоненты внутриутробной среды, как плацента, пуповина и плодный пузырь, у близнецов редко бывают общими. Но даже и в таких редких случаях они делят между собой плаценту отнюдь не поровну, амниотическая жидкость распределена между ними не равномерно, а пуповина несет к ним не одинаковые потоки крови. Различия в весе между разнояйцовыми близнецами могут объясняться разной наследственностью – ведь по своим генам они похожи друг на друга не больше, чем обычные братья и сестры. Но различия в весе новорожденных однояйцовых близнецов почти всегда являются результатом неравномерного распределения между ними внутриутробных ресурсов. Эта неравномерность влечет за собой и множество других, иногда катастрофических последствий.

До недавних пор определить зиготность близнецов (однояйцовые они или разнояйцовые) в утробе матери было возможно, только если близнецы были разного пола. Однако недавние открытия в области диагностики позволяют с достаточной точностью определить зиготность близнецов еще до рождения, даже в случае монохорионных беременностей. У однояйцовых близнецов наблюдаются различные типы прикрепления плаценты в зависимости от того времени, когда произошло расщепление оплодотворенной яйцеклетки. 70% однояйцовых близнецов имеют общую плаценту и разные плодные оболочки (они называются монохорионными). Оставшиеся 30% имеют две плаценты и называются дихорионными. Определение типа прикрепления плаценты важно прежде всего для врачей. Монохорионные беременности связаны с большими рисками и поэтому подлежат более строгому врачебному контролю. В большинстве развитых стран диагностика типа прикрепления плаценты в наши дни перестала быть чем-то удивительным. Она бессильна только в одном случае: про однополых дихорионных близнецов невозможно сказать, однояйцовые они или нет. Тогда нам придется подождать, и после их рождения провести анализ крови из пуповины.

УЗИ позволяет получить целостную картину поведения плода только до 20-22 недели беременности. На более поздних сроках оборудование позволяет нам отчетливо увидеть только отдельные части тела. И, тем не менее, что мы можем узнать посредством ультразвукового исследования близнецов в утробе матери?

Внутриутробная жизнь близнецов

Для понимания особенностей близнецов важно изучить специфику их внутриутробного развития. Уникальность близнецовых отношений берет свое начало от постоянного соседства детей в утробе матери. На 16–20-й неделе беременности близнецы начинают реагировать друг на друга через мембрану плаценты, которая обычно их разделяет. Во время УЗИ видно, как они толкают друг друга. На 20-й неделе близнецы, вес которых к этому времени обычно достигает 450 грамм, часто взаимодействуют друг с другом и борются за пространство. Их периоды сна и бодрствования могут как совпадать, так и различаться. Беременная мама может чувствовать одновременное движение сразу восьми конечностей. К началу 27-й недели близнецы слышат сердцебиение не только матери, но и друг друга.

Исследователи из Нидерландов собрали коллекцию ультразвуковых снимков, на которых запечатлены разные формы «взаимодействия» между близнецами в утробе матери. К концу седьмой недели плоды демонстрируют рефлекторную реакцию на прикосновение. В начале реакция заключается в движении от прикосновения к щеке; в дальнейшем некоторые начинали двигаться по направлению к раздражителю. В этом состоит отличие от одноплодной беременности, когда прикосновение может вызываться только самим ребенком и приходится в основном на область лица. Они пронаблюдали разные формы «внутриутробного общения», при котором близнецы притрагиваются друг к другу ручками и ножками, а также губами.

Также существует удивительное исследование, проведенное итальянским психоаналитиком Алессандрой Пионтелли . Она проводила ультразвуковые наблюдения за близнецами с месячными интервалами, начиная от 18 недели беременности и вплоть до родов. В дальнейшем ход развития близнецов оценивался еженедельно на протяжении первого года жизни и ежегодно в раннем детстве. Обследованные близнецы обычно занимали положение по разные стороны матки. Часто обнаруживались различия в плацентах: например, по месту прикрепления и по толщине. Места прикрепления пуповин также различались. Большинство наблюдаемых близнецов были отделены друг от друга мембраной и, следовательно, обитали в разных зародышевых мешках, в каждом из которых формировалась уникальная среда. Различие этих сред приводит к различиям в движениях и тактильных ощущениях у близнецов. Это показывает, что в матке складываются неповторимые условия для каждого из близнецов.

Тесноту в утробе близнецы начинают чувствовать довольно рано, но в первые шесть месяцев беременности им хватает места, чтобы свободно двигаться. Матери близнецов начинают ощущать движение детей раньше (в конце 4-го месяца), чем остальные. С другой стороны, эти толчки менее резкие – ведь для размашистых движений у малышей недостаточно места. Многие близнецы развиваются в отдельных оболочках (только 1% вынашивается в общей оболочке), и окружающие каждого из них околоплодные воды смягчают толчки и удары. Около тридцатой недели беременности, когда близнецы подрастают, свобода их движений ограничивается. Они занимают постоянное место в матке – в большинстве случаев один справа, другой слева. При тройне или четверне тесно становится еще раньше.

Близнецы делят друг с другом не только место в матке, но и питание. Прежде всего, если плацента у них общая, появляется риск, что один «отнимет» что-нибудь у другого. Но и две отдельные плаценты, если они плотно соприкасаются друг с другом, могут срастись. Поэтому в любом случае опасность состоит в том, что один близнец будет жить за счет другого. В 15% случаев кровеносные сосуды между плацентами срастаются. Если при этом к одному из близнецов поступает слишком много крови, а к другому – слишком мало, это может привести к гибели одного из них. Этот так называемый синдром переливания крови ведет к ненормальному увеличению массы околоплодных вод. Он лечится с помощью многократных проколов околоплодного пузыря.

Встречаются случаи, когда плацента располагается в плохо снабжаемой кровью части матки. Тогда одному из близнецов достается меньше питательных веществ. Вынужденная голодовка во время беременности может привести к разнице в весе между близнецами, но не влияет на развитие плода. При недостатке кислорода мозг и сердце плода снабжаются кровью в первую очередь, поэтому эти жизненно важные органы развиваются даже в неблагоприятных условиях.

Доктор Пионтелли также подметила у наблюдаемых ею близнецовых пар различия в темпераментах. У каждого близнеца есть предпочитаемая поза, движения и повторяющиеся формы активности. Частота и формы телодвижений близнецов были очень индивидуальны.

В этом исследовании описывается и многообразие индивидуальных реакций каждого ребенка на своего соблизнеца. В некоторых близнецовых парах исследовательница не обнаружила практически никакого взаимодействия: к примеру, когда один из близнецов совершал движения, второй никак не реагировал на них. В других случаях она говорила о наличии «активного общения»: если один из малышей вступал в контакт, другой отвечал ему тем же. Часто имело место чередование активных реакций друг на друга и уходов от взаимодействия. Она отмечает, что в одной и той же паре кто-то из близнецов может активно искать контакта, в то время как другой соблюдает нейтралитет или совершает только ответные движения. Доктор Пионтелли также описывает стили взаимодействия близнецов – от мягких прикосновений к щекам друг друга до более агрессивных физических контактов (обычно при борьбе за пространство). Выводы, сделанные доктором Пионтелли, таковы: во всех обследованных близнецовых парах устанавливается свой способ взаимодействия, который во многом сохраняется на протяжении всего периода беременности и раннего детства.

Даже однояйцовые близнецы всегда ведут себя по-разному. С того момента, как они только начинают двигаться, они обнаруживают заметные различия в уровне активности. Эти различия быстро усиливаются. Хотя изначально у однояйцовых близнецов больше сходства в поведении, чем у разнояйцовых, к 20-22 неделе беременности они становятся столь же непохожи, как и разнояйцовые. На поздних сроках беременности возможны только приблизительные исследования, но есть основания полагать, что и здесь эти различия имеют место. Наблюдения за детьми после рождения показывают, что и там эти тенденции сохраняются, и близнец, более активный в утробе матери, остается таковым. Это относится и к силе реакции близнецов друг на друга, хотя, как будет показано ниже, в начале беременности таких реакций не наблюдается.

По характеру движений однояйцовые и разнояйцовые близнецы друг от друга не отличаются. Некоторые больше двигают ногами, другие руками и т.д. Если присмотреться к более мелким движениям, сходство, которое на первый взгляд обнаруживалось между однояйцовыми близнецами, теперь пропадает. Каждый из близнецов по сравнению с собратом является более или менее активным, и эти различия сохраняются во времени. Однако на эти тенденции могут повлиять многие факторы. Например, движения более активного близнеца могут стать стесненными, если происходит уменьшение количества околоплодной жидкости. С другой стороны, относительная малоподвижность менее активного близнеца исчезает при увеличении количества околоплодных вод. Тем не менее, даже при вмешательстве побочных факторов, которые сопровождают близнецов в течение их зачастую нелегкой внутриутробной жизни, различия в поведении между ними – это непременное правило.

Внутриутробная среда оставляет свой отпечаток на близнецах даже с точки зрения их поведения. Во внутриутробном периоде закладываются основы дальнейшего развития ребенка и формируются различия между однояйцовыми близнецами. Эти различия создаются внутриутробными условиями, индивидуальными для каждого из близнецов. Однако слишком часто то, что закладывается в утробе матери, ошибочно считается «конституциональным» и обусловленным наследственностью. Задолго до рождения дети начинают ощущать прикосновения, слышать звуки, у них наблюдаются периоды хорошего или плохого самочувствия. Поэтому привычка многих матерей разговаривать со своими еще не родившимися детьми и поглаживать живот имеет под собой реальные основания.

Взгляд в будущее

Кроме уже имеющихся различий в поведении УЗИ позволяет пронаблюдать зачатки будущих свойств темперамента. О будущих индивидуальных чертах каждого ребенка можно судить по характерным движениям плода, предпочитаемым позам и любимым действиям. Однако к этому следует относиться с осторожностью. Наблюдать мы можем только индивидуальность ребенка и первые признаки темперамента. Хотя близнецы по большому счету и похожи друг на друга, но каждый из них двигается своим особым образом и имеет свои биологические ритмы. Некоторые придерживаются четкого режима, у других состояния покоя и активности нерегулярно сменяют друг друга. Некоторые двигаются больше, некоторые меньше; одного нужно больше стимулировать, чтобы вызвать активность, а движениях другого более резкие и быстрые; кто-то сильнее реагирует на своего соблизнеца и т.д. Эти черты продолжают проявляться в поведении детей и после рождения. К тому же, у близнецов они более наглядны, потому что всегда есть возможность сравнить одного ребенка с другим.

Кроме того, УЗИ позволяет выявить некоторые характерные особенности будущих взаимоотношений между близнецами. Некоторые близнецы больше стремятся к контакту, чаще прикасаются или приближаются друг к другу. Другие избегают контакта, что, возможно, выражает раздражение или неудовольствие от общения. Эти особенности продолжают проявляться и после рождения. Это, конечно, не означает, что близнецы уже в утробе матери могут устанавливать сложные социальные взаимоотношения. Они ощущают стимуляцию со стороны соблизнеца, но интерпретация этих ощущений и наделение их смыслом у зародыша может и не происходить.

Новорожденные, даже появившиеся на свет в срок и без осложнений, не выказывают никаких «социальных» чувств в адрес соблизнеца. Для них практически не имеет значения, лежат ли они в одной кроватке или находятся в разных местах. Часто родителей удивляет и разочаровывает эпизодичность или даже отсутствие взаимодействия между новорожденными близнецами. Многие взрослые, пытаясь воссоздать близость детей в утробе матери и внушить им чувство комфорта, кладут их в одну кроватку; это зачастую приводит только к непрерывному плачу детей из-за тесноты. Большинство близнецов предпочитают лежать в разных углах кроватки и выказывают недовольство любой стимуляцией со стороны соблизнеца. Лишь немногие дети стремятся к пространственной близости. Причем даже им сначала нужен не соблизнец как таковой, а исходящее от его тела тепло. Возможно, это же происходит и на поздних сроках внутриутробного существования.

Стремление к взаимодействию и переживание утраты

Перед нами встает вопрос: когда и на какой стадии беременности плод может тосковать по соблизнецу в случае его внезапной внутриутробной гибели? Пока у нас имеются только свидетельства, полученные от детей и взрослых, сообщающих о своем чувстве утраты, которое они могут объяснить только стремлением к воссоединению со своим погибшим соблизнецом. Однако в таких случаях мы не можем определить, чем обусловлено это чувство – реальными воспоминаниями о внутриутробной жизни или возникшими после рождения переживаниями своего одиночества.

Мечты о «двойнике», идеальном партнере, который может понять нас без слов, очень часто посещают как детей, так и взрослых. Мифология и литература пестрят упоминаниями о таких двойниках, что отражает универсальность названного явления. Кроме того, нетрудно представить себе, каким образом потрясение, пережитое родителями при внутриутробной гибели плода, может отразиться на оставшемся в живых близнеце. Здесь нам нужно уточнить, когда и при каких обстоятельствах произошла утрата. Много написано о так называемом феномене «исчезающего близнеца», когда на УЗИ в первом триместре беременности обнаруживается здоровый зародыш и еще одна пустая плодная оболочка. Едва ли такое открытие может стать для родителей тяжким потрясением. Кроме того, трудно представить себе, что оставшийся зародыш может тосковать по чему-то, чего он никогда не ощущал. «Исчезающий близнец» уже не существует на тех стадиях беременности, когда могло бы начаться взаимодействие между близнецами.

Совершенно по-другому матерью воспринимается более поздняя утрата ребенка – самопроизвольная или в результате медицинского вмешательства. После того как мать уже свыклась с идеей, что у нее будут близнецы, такая утрата наносит ей глубокую душевную рану.

Только после того как взаимодействие между близнецами стало неотъемлемой чертой их внутриутробного существования, можно говорить о чувстве утраты, которое может переживать оставшийся в живых близнец. Оно тем сильнее, чем старше близнецы: по мере роста плодов контакты между ними становятся неизбежными. В любом случае, не нужно забывать о том, что большинство близнецов в утробе разделены мембраной; поэтому плод может «тосковать» не по конкретной личности, а по более или менее сильной стимуляции со стороны другого близнеца и по некоторому «животному» чувству комфорта, который возникает у всех детенышей млекопитающих в присутствии собратьев. Хотя стимуляция, исходящая от другого близнеца, – очень важный фактор внутриутробной жизни, у нас есть только некоторые, не очень определенные основания утверждать, что все это навсегда оставляет след в подсознании оставшегося в живых близнеца (речь об этом пойдет ниже). В этой непростой области требуются дальнейшие исследования. Однако понятно, что на многие важные вопросы развития ребенка можно найти ответ, пристально и внимательно заглянув в его внутриутробную жизнь.

Эксперимент в естественных условиях

Кроме всего вышеперечисленного, близнецы в утробе матери могут сообщить нам некоторые другие факты.

Наличие взаимодействия между близнецами убедительно показывает нам, что кожная чувствительность плода уже хорошо развита. На это указывает тот факт, что плод очевидным образом реагирует на легкие удары и сильные толчки со стороны соблизнеца.
Ультразвуковое наблюдение за близнецами является своего рода экспериментом в естественных условиях, поскольку позволяет проводить исследования, не вмешиваясь в обычную среду обитания внутриутробного плода. Определить уровень развития кожной чувствительности ребенка при одноплодной беременности таким образом невозможно.

Начало взаимодействия между близнецами не совпадает с началом двигательной активности плода на 7–7,5 неделе беременности, а обычно запаздывает на несколько недель. Примерно до 10-й недели беременности близнецы не стимулируют друг друга. Между 10-й и 12-й неделями возникает стимуляция у монохорионных близнецов. Более раннему началу контакта способствует то, что близнецы имеют общую плаценту и разделены тонкой мембраной. На 13-й неделе их догоняют дихорионные близнецы. После 15-й недели взаимодействие между близнецами становится неотъемлемой чертой всех многоплодных беременностей.

Взаимодействие между близнецами означает, что их внутриутробная жизнь протекает совершенно по-иному, чем у одного плода. Кроме того, исследование взаимодействия близнецов позволяет сделать еще одно интересное открытие. Плод не всегда отвечает на стимуляцию; у него бывают периоды нечувствительности. Тело пассивно перемещается в амниотической жидкости после толчка соблизнеца, но сам плод никак на это не реагирует. Это открытие позволяет нам связать еще недостаточно изученные циклы покоя и активности плода со стадиями сна ребенка после рождения.

Таким образом, изучение истоков поведения близнецов позволяет нам прежде всего узнать, каким образом еще во время беременности возникают различия между близнецами, которые будут наблюдаться и после рождения. Каждый человек индивидуален и не является чьей-то копией. Изучение близнецов с первых дней их внутриутробной жизни позволяет понять, почему мы все – уникальные и ни на кого не похожие существа.

Новые данные пренатальной психологии

Специалисты по пренатальной психологии – новой интересной отрасли, изучающей психику человека до рождения – собрали множество рассказов детей и взрослых об их воспоминаниях и переживаниях в утробе матери. У психиатров, например, Грехема Фарранта и Станислава Грофа, имеется множество свидетельств в пользу существования у человека памяти о событиях, относящихся к моменту зачатия и имплантации зиготы в стенку матки.

Неврологи утверждают, что способность запоминать обеспечивается миелиновой оболочкой нервных волокон, которая образуется только к тому времени, когда ребенок начинает учиться говорить. Однако канадский психиатр Томас Верни пишет о том, что в шестому месяцу беременности уровень развития плода позволяет ему воспринимать, обрабатывать и перекодировать информацию.

По мнению психолога Арнольда Бушхеймера, за память отвечает не только мозг, и долговременное научение происходит также на клеточном уровне. Задумавшись о том, на что реально способно одноклеточное животное типа амебы, мы согласимся, что и половые клетки человека могут иметь собственную память. Клеточная память не имеет ничего общего с сознанием; ее хранилищем являются некоторые области тела и доступ к ней в течение жизни можно получить посредством гипноза, глубокого массажа, биоэнергетических техник, операций на мозге, техник визуализации, ребефинга, холотропного дыхания и других подходов.

Несмотря на понятный скептицизм тех, кто ни разу не являлся свидетелем подобных воспоминаний или сам их не испытывал, в пользу их существования имеется масса свидетельств. Правильность воспоминаний о конкретных событиях внутриутробной жизни плода часто подтверждается членами его семьи или записями врачей, а сам пациент переживает чувство интуитивной, но твердой уверенности в том, что так и было.

Переживания близнецов в утробе матери

Всеобщий интерес к близнецам вызывается не только тем, что они появляются на свет одновременно, но и тем, что их зачатие и внутриутробное развитие происходит в общем пространстве. Поэтому близнецы могут независимо друг от друга представить отчеты об имевших место событиях внутриутробной жизни.

Обычно существование близнецов в утробе матери переживается как постоянная борьба за свободное место. Ближе к концу беременности пространство матки становится очень тесным даже для одного ребенка. Безмятежное существование малыша в мамином животике переживается как космическое единение, океаническое блаженство, а давление матки предоставляет ребенку необходимую тактильную стимуляцию. По мнению психиатра Станислава Грофа, присутствие близнеца нарушает идеальное течение внутриутробной жизни и может породить переживание «плохой матки», где тебя притесняют со всех сторон. Ситуация, когда два и более ребенка соревнуются за одни и те же ресурсы, может перерасти в борьбу не на жизнь, а на смерть.

Часто поведение и отношения близнецов связываются с их типом: например, считается, что однополые близнецы больше соревнуются друг с другом. Однако изменения внутриутробной среды, расположение плодов, напряженность или расслабленность матки и опыт рождения могут играть такую же, если не более важную роль, чем пол близнецов.

Джейн Грир, психотерапевт и специалист по близнецам, часто консультирует близнецов, которые испытывают конфликт между близнецовой привязанностью и узами брака. Одна из ее клиенток в процессе гипнотерапии вспомнила, что в матке ее постоянно пихали, а при рождении выталкивали наружу. И вдруг ее сестра-близнец позвонила ей и сказала, что в данный момент тоже проходит психотерапию, но в другом городе. Она вспомнила, что ей приходилось бороться за место в матке, а в родах силой выпихнуть сестру, чтобы появиться на свет вслед за ней. Обе сестры подтвердили, что эта же ситуация повторяется и в их теперешней жизни. Сестра, которую в родах выталкивали, часто страдала от плохого обращения со стороны окружающих, а другая сестра каким-то образом притягивала к себе людей, которых приходилось подстегивать и понукать.

Подобные внутриутробные переживания оставляют после себя отпечатки – изменения в нервных тканях, которые сохраняют в себе воспоминания о пережитом. Клетки способны образовывать такие отпечатки задолго до начала развития коры головного мозга, отвечающей за память в обычном смысле слова. Так закладываются основы дальнейшего поведения человека, которое касается не только отношений между близнецами, но и взаимодействий их с членами семьи и выбора спутника жизни.

Итальянские психиатры Бернаби и Леви описывают случай дизиготных братьев-близнецов, один из которых перенес внутриутробное лечение гидроцефалии (избытка жидкости в мозге). К моменту рождения лечение полностью завершилось, никаких последствий не наблюдалось, и с близнецами об этом никогда не говорили. Однако к 7 годам здоровый близнец принял на себя роль «врача» и лидера, чрезмерно опекая своего брата без малейшей необходимости. Второй брат явно отвергал подчиненную роль, которая ему отводилась. После нескольких бесед с психиатрами доминирующий близнец объяснил, что брата нужно защищать, потому что «у него больная голова». Эти слова отражают наличие у него воспоминаний, имеющих внутриутробное происхождение.

У психотерапевта Грехема Ферранта независимо друг от друга проходили терапию монозиготные сестры-близнецы. В ходе терапии пациент входит в контакт со своими физическими и эмоциональными переживаниями, как бы возвращаясь к самым ранним периодам своей жизни, когда эти переживания впервые возникли. Обе сестры страдали от спутанности половых ролей, которая негативно повлияла на их брак и самостоятельную жизнь. Они начали испытывать сходные проблемы независимо друг от друга, и их переживания в процессе терапии были почти одинаковыми. Самым поразительным было совпадение воспоминаний о моменте их зачатия. Обе вспомнили, как два сперматозоида одновременно внедряются в одну яйцеклетку. Обе пережили, как первый сперматозоид выталкивает соперника из яйцеклетки, сливается с ней, а затем она расщепляется на две части. Кратковременного присутствия второго, Y-сперматозоида, который определяет мужской пол ребенка, оказалось достаточно, чтобы вызвать у сестер смешение половых ролей. После окончания курса терапии одна из сестер вернулась к своему мужу, а вторая вступила в отношения с другим мужчиной.

Одна из участниц курса терапии так описывает свое переживание утраты близнеца до рождения (у ее матери в дальнейшем родились еще две пары близнецов):

«Я ожидала, что это будет еще одно терапевтическое упражнение, на котором я подремлю. Но в середине, когда нам нужно было почувствовать себя шариками из клеток, медленно движущимися по трубе, я вдруг ощутила, что реально нахожусь там. Поглаживающее прикосновение стенок трубы, плавное движение в направлении чего-то… чувство полной безопасности. Защищенность, целостность. Но мое спокойствие было очень кратковременным. Попав в матку, я расщепилась и стала двумя. Какое-то время спустя (возможно, через несколько недель – этот процесс находился вне времени), мой «другой» ушел навсегда. Образ, который приходит ко мне при мысли об этом, – это женщина, уезжающая в темноту, спиной ко мне, и все, что я вижу, – это заднее колесо желтого велосипеда, как золотисто-желтая звездочка, поглощаемая тьмой. С тех пор все мое существо – тело и все остальное – погрузилось в печаль, в глубокое, всеохватывающее отчаяние, пронизывающее всю мою вселенную. Оно было всем, оно было моей жизнью. Оно было настолько материальным. Оно лишало меня сил».

Дальше она описывает переживания собственного рождения и рождения своего ребенка и нелюбовь, которую она всю жизнь питала к золотисто-желтому цвету. Однако во время беременности и после родов она стала украшать золотыми звездочками одежду, колыбель, открытки, игрушки. Она говорит об этом так: «Я верю, что та душа вернулась ко мне в теле моей дочери. Когда нас видят вдвоем, в 90% случаев нам говорят, что мы должны были бы родиться близнецами».

Зачатие, имплантация в матку и рождение для близнецов связаны с большими трудностями, чем для одиночнорожденных детей. После прикрепления первого близнеца к стенке матки она уплотняется, что затрудняет имплантацию в нее второго. Ганспетер Рах, близнец и клинический психолог из Швейцарии, в курсе первичной терапии заново пережил свое существование в утробе матери. Он говорит, что, будучи вторым дизиготным близнецом, он пережил имплантацию в матку как «одну из самых травматических ситуаций в своей жизни». Его чувство, что он не может вынести это, что ему придется погибнуть, сопровождалось сильным физическим ощущением – ему хотелось ногтями процарапать отверстие в стене.

Момент имплантации не только является важным психологическим измерением близнецовости. Рах предполагает, что многие вторые близнецы погибают из-за физиологических затруднений при имплантации. Генетик Чарльз Букледж отмечает, что наибольшая доля смертности эмбрионов, зачатых как в пробирке, так и естественным путем, приходится на внутриутробный период.

Рах говорит, что после имплантации он существовал как бы в мягком, нежном, теплом океане. Однако этот мир начал меняться: он чувствовал, что его «королевство» становится «ограниченным, даже тесным… чувство, будто что-то вне его, вдалеке, сталкивается с ним… иногда случайно, иногда – в ответ, как тень, как два воздушных шарика, легко ударяющиеся друг о друга». Сначала он принимал это за игру и думал, как было бы здорово добраться до той тени, но у него получалось только барахтаться в жидкости. Он описывает свое состояние на этой стадии как «промежуточное, не имеющее ни начала, ни конца». Потом он описывает «что-то вроде стены… много раз я прикасался к ней, забирался вверх и спускался обратно, но никак не мог найти проход». Стремясь добраться до «тени», он знал, что они никогда не смогут соприкоснуться: между ними всегда присутствовала оболочка, препятствующая контакту.

Нарушения изначального океанического блаженства Раха стали более частыми, интенсивными, даже бурными и прерывали его сон. Места становилось все меньше, а толчки и удары в спину вызывали у него чувство «незащищенности и уязвимости». Не имея возможности избежать этого, он чувствовал себя обреченным на борьбу, становился все более озлобленным и раздраженным.

Он пишет: «Присутствие брата все сильнее пугало меня. Мы стали больше драться, особенно когда один из нас пытался повернуться. Меня отталкивали к стенке, а я яростно боролся и сопротивлялся, как только мог… Мой близкий друг стал для меня врагом и угрозой. Чтобы выжить, мне тоже приходилось нападать и отталкивать его».

Поскольку Рах был не в силах разрешить ситуацию, ему оставалось только подавить свои чувства. Он спрятал боль и раздражение под маской оцепенения и равнодушия.

«Жизнь до рождения была для меня довольно жуткой. Мы оба были, как хрупкие подснежники, но уже имели долгую историю битв. Наша борьба была вопросом жизни или смерти. Это было так, будто один из нас должен умереть».

В результате Рах всю жизнь чувствовал себя обязанным соревноваться с братом во всех областях. Когда Рах заново пережил и отпустил от себя воспоминания о борьбе с братом в утробе матери, он почувствовал себя освобожденным от навязчивого стремления превзойти его.

Рах как психотерапевт уверен, что наше зачатие определяет то, как мы появимся на свет. В его случае, воспоминания о борьбе за выживание, за проникновение в яйцеклетку при зачатии, в дальнейшем усилились переживаниями при имплантации в стенку матки и при рождении. Такие отпечатки в памяти приводят к формированию определенных способов поведения в дальнейшей жизни, которые воспроизводят первоначальный опыт .

Существование в одной утробе с другом или соперником часто вызывает противоречивые чувства. Один близнец сказал так: «Помню, что иногда у меня была возможность подвинуться, чтобы получить больше места в матке. Но свою радость по этому поводу я скрывал. Я не хотел, чтобы Клэр знала об этом, потому что если у меня больше места – значит, у нее места меньше».

Переживание ранней утраты близнеца

Смерть соблизнеца в родах или вскоре после них сильно влияет на оставшегося в живых ребенка, который может взвалить на себя тяжкий груз вины. При внутриутробной гибели зародыша или мертворождении выживший близнец чувствует себя еще более интимно вовлеченным в происходящее и часто ощущает свою прямую ответственность за потерю соблизнеца. Чем раньше произошла утрата, тем глубже оставленный ею отпечаток.

Кристофер Миллар, австралийский врач и семейный терапевт, полагает, что многие известные писатели и художники в своем творчестве проявляют себя как выжившие близнецы. Среди примеров он называет «Овальный портрет» Эдгара Аллана По, романы Достоевского, «Алису в Зазеркалье» Льюиса Кэрролла, «Портрет Дориана Грея» Оскара Уайльда, Мону Лизу Леонардо да Винчи, песню Пола Маккартни «Yesterday», шекспировскую «Двенадцатую ночь» и «Темную Леди» из его сонетов.

Миллар приходит к выводу, что «побуждение к творчеству у таких людей берет свое начало из переживания утраты части своего «я». Своим творчеством они обеспечивают себе бессмертие, гарантию того, что какая-то их часть останется жить после смерти. Каждый акт творчества является попыткой воссоздать их первое творение – копию их самих».

Миллар считает, что в каждом из названных примеров погибший близнец был монозиготным, но женского пола. Такая ситуация встречается при генетическом нарушении, называемом «синдром Тернера», которое и может привести к выкидышу. Миллар полагает, что спутанность представлений о себе, вызванная внутриутробной гибелью монозиготного близнеца, может привести к аутоиммунным заболеваниям. Он также считает, что нарушенная половая идентичность гомосексуалистов и транссексуалов может быть результатом гибели второго члена однояйцовой разнополой пары. То есть утрата второго «я» противоположного пола приводит к спутанности половых ролей. Еще одна идея Миллара состоит в том, что утрата монозиготного близнеца может вызвать развитие шизофрении, «размывание границ «я», при котором стирается различие между тем, что есть «я», и тем, что «я» не является.

Врач Джордж Энджел, описывая свою тесную связь с монозиготным близнецом, говорит о «размывании границ «я», при котором никогда точно не знаешь, кто есть кто» и признается, что в своих снах постоянно путает себя и брата.

«Не помнящие родства»

Люди, не имеющие представления о том, что у них был близнец, иногда открывают этот факт в процессе психотерапии.

Некоторые одиночнорожденные дети и их матери постоянно испытывают безотчетное чувство незавершенности, какой-то невосполнимой утраты. Одна женщина говорит об этом так: «С самого детства я чувствовала себя очень одинокой. Я не могла справиться с этим и не понимала, почему я так себя чувствую. Даже став взрослой, я продолжала ощущать это томление. И только когда я готовилась к родам своего первого ребенка, мать сказала мне, что у меня был близнец, который погиб при рождении».

Любовь к зеркалам и отражениям, асимметрия лица, левшество, заикание и пороки развития чаще встречаются среди близнецов, и могут натолкнуть одиночнорожденных взрослых на мысль, что они некогда разделяли утробу матери с другим человеком.

Грехем Феррант считает, что синдром исчезнувшего близнеца может привести к нарушению психического функционирования. Он описывает одну пациентку, которая, не подозревая о своем «близнецовом прошлом», покупала все предметы одежды в двойном количестве, и другую, купившую двойной дом, вторая половина которого пустовала. Матери выживших близнецов описывают странности поведения детей, например, как они разговаривают с воображаемым собеседником, видят сны о близнеце или накрывают обеденный стол для несуществующего близнеца.

Мэри-Эллен О’Хара, психотерапевт из Сан-Диего, не имеет детей, но перенесла три выкидыша. Всю свою жизнь она испытывала чувство «стремления к кому-то», и часто видела сон, что она стоит в тумане у длинной стены, «как будто пластиковой», которая отделяет ее от другого человека. Она вспоминает, что пыталась перебраться через нее, стремясь обнять и спасти другого. В детстве она часто спрашивала мать, не было ли у нее братика; хотя у нее уже было три брата, она искала другого, утраченного навсегда. За полгода до зачатия Мери-Эллен и через полгода после рождения ее мать перенесла выкидыши. Между 4 и 5 месяцем беременности Мэри-Эллен, у матери случилось кровотечение и родовые схватки. Мать никогда не обсуждала эти события с Мэри-Эллен, которая, к ее удивлению, впоследствии смогла точно их описать. Мать вспоминает, что Мэри-Эллен начала рассказывать ей свой повторяющийся сон с 4-летнего возраста, а также, что в детстве дочь любила играть с листом пластика, упираясь в него лбом и что-то выкрикивая. Также она завороженно смотрела сквозь стекло, особенно замерзшее, или любой блестящий полупрозрачный материал.

В процессе терапии Мери-Эллен переживала «странные ощущения», будто левая и правая стороны ее тела чувствуют себя по-разному – одна сторона холодная, другая теплая. На одной из сессий она пережила формирование своего плодного пузыря: «Я вижу, как надувается такой воздушный шарик, чувствую, как он выходит из середины моего тела и с каждым вздохом окружает меня, как парашют или парус. Наконец я обернулась им, как личинка коконом». Как в своем повторяющемся сне, так и в переживаниях во время терапии она чувствовала «сильное стремление соединиться с другим человеком». Она знала, что он – мужского пола, и ее охватила глубокая печаль, когда она почувствовала его гибель. Переживание его ухода означало не только то, что она отныне будет сама по себе, но и «утрату важнейшей и глубочайшей связи с мужской частью меня». В дальнейшем она осознала, насколько трудно ей было на протяжении всей жизни принять свои «мужские» качества – уверенность в себе и карьерные устремления.

Контакт Мэри-Эллен со своими внутриутробными переживаниями позволил ей принять чувство потери и понять, что «отыскать» близнеца невозможно. Сны со временем прекратились. Она призналась, что для нее «это стало поворотным моментом – не посвящать себя поиску, а полноценно проживать свою собственную жизнь и вступать в здоровые, стабильные отношения с мужчинами без страха оказаться покинутой».

Джоан Вудвард отмечает, что родители, потерявшие в детстве своего близнеца, начинают беспокоиться за своих собственных детей, когда они достигают того же возраста. Она описывает 40-летнего мужчину, который внезапно заболел, когда его дочь достигла того возраста, в котором его монозиготный близнец погиб при несчастном случае.

Данные перинатальной психологии можно поставить на службу матери и детям. Например, встречаются матери, которые, уже договорившись о проведении аборта, в последний момент решают сохранить беременность. Их интересует, оказывает ли этот факт какое-то влияние на их будущего ребенка или детей. Кстати сказать, в некоторых случаях поворотным пунктом служит известие о том, что беременность является многоплодной. Матери решают, что два ребенка – это нечто особенное, и отменяют назначенную процедуру.

Как говорит Дэвид Чемберлен, «идущее от сердца признание – это захватывающее повествование для вашего ребенка. Честное раскрытие вашей внутренней жизни – это алхимическая колба, в которой негативные чувства переплавляются в позитивные». Таким матерям предлагается объяснить свои чувства еще не родившимся детям и попросить у них терпения на то время, пока мать будет приспосабливаться к продолжению беременности. Аналогичным образом, малышам нужно объяснять любую негативную ситуацию, подчеркивая то, что они не являются причиной несчастного случая, развода, потери работы, смерти родственника или любого другого события, вызывающего тревогу матери. Любую ситуацию можно исправить; первый шаг к этому – открытое признание.

Как создать оптимальные условия для внутриутробного развития близнецов

В идеале, любой ребенок, включая близнецов, должен быть желанным и запланированным. Встречаются матери близнецов, которые еще до зачатия мечтали, чтобы яйцеклетка расщепилась, или просили бога о двойном оплодотворении. У некоторых матерей, которые потеряли близнецов или одного ребенка из пары, впоследствии снова рождались близнецы. Во время полового акта оба родителя должны одинаково сильно представлять себе, какого ребенка или детей они хотят получить. Зачинайте своих малышей сознательно, с использованием техник медитации и визуализации.

С самого начала отчетливо представляйте себе своих детей. Если зачатие произошло непреднамеренно, начните общаться с ними, как только у вас обнаружится многоплодная беременность. Будьте открытыми для любых снов, образов, предчувствий и других проявлений интуиции.

Позаботьтесь об оптимальном питании, физической нагрузке, создайте хорошую атмосферу в семье. Очень важно откровенное общение между партнерами как до зачатия, так и во время беременности и после родов.

Познакомьтесь с историей вашей семьи, особенно связанной с близнецами. Постарайтесь, чтобы время зачатия не совпало с годовщинами выкидышей и мертворождений в вашей семье.

Поддерживайте у себя образ мягкой, расслабленной матки, которая сможет растянуться настолько, чтобы каждый ребенок мог удобно устроиться и повернуться в ней. Почаще кладите руки на живот и убеждайте малышей, что у вас для них достаточно места, кислорода, питания, любви и внимания. Узнайте, как они располагаются у вас в животе. При каждом визите к врачу просите его обозначить у вас на животе расположение каждого ребенка. Когда вы чувствуете, что один из детей толкается, скажите второму, что ему ничего не угрожает, дышите спокойно и представляйте себе, что с каждым выдохом ваша матка все больше расслабляется.

Начните взращивать у себя представление об индивидуальности каждого из близнецов. Повсеместная доступность УЗИ позволяет родителям задолго до рождения детей узнать их пол, тип плацентации и, возможно, зиготность. Используйте эту информацию, чтобы полюбить каждого ребенка как уникальную личность.

С оптимизмом думайте о том, что сможете доносить близнецов до срока – сколько бы их у вас ни было. Гордитесь силой и мудростью вашего тела, способного выносить столько малышей. Мы сами создаем свое тело; жизнь человека – это жизнь его организма. Можно научиться произвольно контролировать прилив крови к определенным органам, частоту пульса, кровяное давление и другие физиологические функции. Ежедневно продумывайте и облачайте в слова свои представления об оптимальных условиях для умственного, физического, эмоционального и духовного развития близнецов. Представляйте себе, что вы способны полностью удовлетворить все потребности ваших детей в пространстве, питании и любви. Сконцентрируйтесь на самых ценных чертах вашего характера и характера вашего партнера, которые вы хотели бы передать детям.

Высказывайте свои тревоги, страхи и беспокойства. Тревоги и опасения могут стать самоисполняющимися пророчествами и привести к ненужным затруднениям. Каждая женщина подходит к беременности и родам со своим багажом мнений, страхов и предрассудков, и именно при их пересмотре происходит ее личностный рост. Позвольте себе переживать страх и выражать его. Свои чувства нужно проявлять и исследовать, а не подавлять. Будущие матери близнецов, которым рекомендован постельный режим, могут улучшить состояние своего здоровья, просто задав своему телу вопрос: что именно оно пытается выразить через симптомы неблагополучия (обычно это как раз то, что рассудок стремится подавить). Врачи зачастую пытаются лечить симптомы, не вникая в их причины, и тем самым игнорируют психологические аспекты заболевания.

Ведите журнал. Привычка записывать ваши мысли и чувства поможет вам полюбить близнецов и вместе, и по отдельности. К тому же, через несколько лет им будет интересно ознакомиться с описанием их внутриутробного существования.

Если у вас начались осложнения в родах и вам требуется помощь врача, вкратце опишите происходящее своим еще не родившимся или новорожденным детям. Они способны вас понять; оказалось, что несколько лет спустя дети могут дословно повторить разговоры в палате, которые велись во время их появления на свет.

11. Поблагодарите малышей: они ваши учителя и наставники. Ведь они выбрали вас как родителей независимо от того, насколько осознанно вы выбирали их.

«Я или МЫ: КАК РАСТИТЬ БЛИЗНЕЦОВ», С. Малых и А. Сибурина

Вконтакте

Беременность двойней – это настоящее чудо, которое случается далеко не с каждой мамой, в то время как желающих иметь двух похожих друг на друга деток в избытке.

Двойняшки роды процесс
в жидкости узи
как выглядят снимок вес
особенности в положении что должно произойти

По статистике, которая разнится от страны к стране, доля молодых мам, которые рожают двоих или больше малышей за один раз, составляет около 1 процента от общего числа. В зависимости от страны может либо быть немного ниже, либо доходить до полутора процентов.

Любопытен факт, что беременность двойней достигает 70% от общего числа , и чем выше количество плодов, тем ниже и без того крошечные шансы в будущем растить двух одинаковых малышей.
Знакомство с данной темой стоит начать с азов, так как часто люди просто не понимают кто такие близнецы, а кто двойняшки.

Разница между близнецами и двойняшками

Близнецы – это любые детки, зачатие которых произошло в близкий по времени момент. При этом не всегда зачатие обоих малышей происходит единовременно, не редки случаи, когда вторая яйцеклетка оплодотворяется в течение недели после первой, что не мешает в исключительных случаях развиваться сразу двум, или даже трем малышам. Двойняшка, тройняшка – это лишь уточнение количества братиков и сестричек.

Беременность двойней

Однако, близнецы делятся на однояйцевых и разнояйцевых — здесь разница достаточно серьезна:

Однояйцевые близнецы – это результат деления одной оплодотворенной клетки на две, которые впоследствии должны отделиться, прежде чем закрепиться на матке матери. Если это происходит в первые три недели после зачатия, оба плода получат по собственной плаценте для питания, если же это произойдет позже, то плацента будет одна. В таком случае оба малыша будут получать необходимые питательные вещества через одну плаценту, к которой будет крепиться сразу две пуповины.
Разнояйцевые близнецы всегда развиваются отдельно, имеют собственную плаценту, менее похожи друг на друга, в то время как связь между однояйцевыми родственниками чрезвычайно сильна. Причина кроется, как считают ученые, в абсолютно одинаковом наборе генов, так как оба малыша, по сути, выходят из одной клетки. Разнояйцевые же близнецы похожи между собой не более, чем обычные брат с сестрой.

Признаки данной особенности

Беременность двойней имеет немного другое течение, в сравнение с обычной. Так, живот при беременности двойней растет интенсивнее, и, зачастую, довольно быстро начинает опережать свой срок, по сравнению с обычной беременностью. Это может стать одним из признаков беременности двойней.

Однако сюда в большей степени относят быстрое увеличение матки, что при наблюдении у врача становится заметно на ранних неделях, примерно на 6-8. Согласитесь, если на 6 неделе у вашей любимой животик больше на 3 сантиметра, чем это случается при одноплодовой беременности, вы вряд ли это заметите, да и она тоже, особенно если двойней это первая беременность.

Будущая мама двойняшек

С точки зрения размера лучше судить на более поздних сроках, когда на 10 неделе ваша избранница становится обладательницей прекрасного животика, свойственного скорее для 14 недели беременности. Однако на этом этапе всегда уже доподлинно известно о наличии как минимум двух малышей, и, в принципе, не редки случаи, когда признаки беременности двойней грамотный доктор замечает немногим позже пятой недели.

Он отправляет мамочку на обследование, чтобы пронаблюдать на УЗИ беременность двойней, так как это самый надежный способ определения данного интересного, редкого факта. Также возможно диагностировать эту особенность с помощью анализа крови, однако он не такой точный, поэтому используется нечасто.

Положительные стороны особенности

Если говорить о преимуществах беременности двойней, достаточно взглянуть на фотографии счастливых мам и отцов, которые обнимают своих одинаковых детишек. Да, какого-то глобального списка достоинств ждать не стоит: плюс всего один, но зато какой:

малыши, будь-то двойняшки или близнецы, всегда будут хорошо ладить друг другом, сводя на нет все возможные ссоры в зародыше. Ревности у таких малышей друг к другу тоже нет, что нередко встречается у других детей разного возраста, когда старший ребенок ревнует к младшему, за то, что тот получает немного больше внимания родителей;
впоследствии, когда малыши подрастут, соперничества между ними также не возникнет, это и понятно — зачем соперничать с тем, кто всегда был рядом, с кем ты делил все, в том числе материнскую любовь на протяжении первых 9 месяцев жизни в мамином животике?
особенно сильно все эти родственные чувства выражены, конечно же, у однояйцевых близнецов, которые, зачастую, чувствуют состояние своей второй половинки даже на расстоянии;
ну и, конечно же, самым приятным для родителей моментом станет наблюдать, как два одинаковых ребеночка с их глазами резвятся и играют вместе.

По статистике, беременность после двойни имеет значительно больше шансов опять стать многоплодовой, и двойней на этот раз может не ограничиться. Конечно, это не значит, что вторая беременность непременно завершится двойней, но шансы на это будут значительно выше, чем первый раз, так как организм начинает приспосабливаться к одновременному вынашиванию двух плодов.

Диагностика интересного положения

Обычно узнать, что у вас двойня наверняка, можно довольно быстро. УЗИ способно точно ответить на ваш вопрос уже на 5-6 неделе — обычно на этот момент малыши уже по размерам достигают нескольких сантиметров, и их вполне можно рассмотреть.

Рождение мальчиков

Примечательно, что раньше 4-х недель в принципе мало кто делает УЗИ, так как, зачастую, о своей беременности девушки узнают после задержки, которая происходит на четверную неделю после близости с мужчиной. Только после этого следует тесты на беременность и походы на УЗИ, чтобы впервые увидеть на фотографиях узи беременность двойней.

Как уже говорилось, беременность двойней – это более сложный процесс, который проходит тяжелее, как для малышей, так и для мамы. Рассмотрим понедельные изменения в организме, которые будут наиболее заметны будущей маме при беременности по неделям двойней, сопровождающимися фото живота:

с 1 по 5 неделю;

Обычно все проходит штатно и незаметно. Часто на этот период о самой беременности еще не знают.

6 неделя;

Возможно начало токсикоза. Это неприятное явление особенно часто встречается именно у беременных двойней, и очень часто продолжается дольше обычного. По своей интенсивности токсикоз у многодетной мамы обычно сильнее.

с 7 по 10 неделю;

Происходит увеличение матки будущей мамы, и к 10 неделе ее размеры становятся идентичны 14 недельной матке одноплодовой беременности.

с 11 по 13 неделю;

Проходит штатно, вплоть до 13 недели, когда дают о себе знать боли, однако они никак не связаны с близостью родов, так как давление в нижней части не наблюдается. Чаще всего дискомфорт появляется в так называемой подвздошной области.

с 14 по 25 неделю;

Плавное увеличение живота, до размеров, которые обычно не встречаются у мам одного малыша. В этот период нужно быть внимательной к здоровью, и при малейших болях в области живота или даже головы обратиться к врачу. Да и вообще, обращаться в женскую консультацию при беременности двойней или тройней просто необходимо раньше, чем ее посещают обычные беременные девушки.

26 – 30 недели;

Появляется отдышка, так как размеры матки не дают в достаточной степени расправиться легким. После тридцатой недели обычно малышам уже ничего не угрожает, и можно полностью успокоиться.

31- 36 недели.

Возможны неприятные ощущения в области ребер, связанные с внушительным животиком. Пора переходить на постоянное наблюдение к врачу, и все закончится родами долгожданной двойни.

Здоровые малыши

Как проходят роды

Роды, как и беременность двойней, проходят тяжелее, чем у остальных, и на это есть целый ряд причин.

Во-первых, положение двух или более плодов часто непредсказуемо, поэтому естественные роды удаются не всегда, хотя такие случаи встречаются. Но даже при видимом отсутствии тревожных фактов при беременности, в конечном итоге все же приходится делать кесарево сечение. Однако сегодня это не так страшно, и бояться этого не стоит.
К возможным осложнения при родах также относят спутывание пуповин, что нередко доставляет врачам дополнительные хлопоты. Все это служит причиной к госпитализации мам, вынашивающих двойню, заранее, чаще всего, за 3-4 недели для родов, чтобы тщательно изучить организм матери, и приготовиться ко всем возможным развитиям ситуации.

Однако общего положительного впечатления от родов двойни не способно затмить ни одна из проблем, через которые приходится проходить молодым мамам. Это мы еще не рассматривали подробно общий дискомфорт, утомляемость и прочее от вынашивания сразу нескольких малышей. Но отзывы о беременности двойней исключительно положительные.

Несколько десятилетий назад ученые могли наблюдать за поведением человека только после его рождения. Однако благодаря методу УЗИ появилась возможность изучать плоды еще в утробе матери. Исходя из полученных данных, ученые обнаружили ряд фактов, которые доказывают неповторимость людей, даже в близнецовых парах.

Особенности развития

На протяжении беременности внутриутробная среда постоянно видоизменяется, влияя на развитие плодов. К тому же и плацента, и амниотическая жидкость распределены между плодами неравномерно, впрочем как и поток крови в пуповине. Различия в весе разнояйцевых близнецов не так опасны, как у однояйцевых. Если в первом случае разницу можно объяснить наследственностью (дети не сильно похожи друг на друга), то во втором случае — это результат неравномерного распределения внутриутробных ресурсов.

С развитием технологий, у медиков появилась возможность еще в утробе матери определять однояйцевые близнецы или двуяйцевые, а также монохорионные они (однояйцевые с одной плацентой, но разными плодными оболочками) или дихорионные (однояйцевые с двумя отдельными плацентами).

За поведением близнецов можно наблюдать только до 22 недели. Позже врач может видеть только отдельные части тела. Реагировать друг на друга плоды начинают с 16 недели: они интенсивно начинают толкать друг друга, бороться за пространство (хотя до 6-ого месяца место им предостаточно). Будущая мама уже в конце 4-ого месяца ощущает их движение. К 27-ой недели близнецы слышат сердцебиение не только матери, но и друг друга.

Если близнецы имеют одну плаценту, то есть большая вероятность того, что один будет отнимать питание у другого. В случае двух плацент возможно срастание между ними кровеносных сосудов. Есть вероятность, что к одному плоду будет поступать больше крови, чем ко второму. В медицине это называется синдром переливания крови, который ведет к увеличению массы околоплодных вод. Лечение при таком диагнозе осуществляется многократными проколами околоплодного пузыря. Несмотря на неблагоприятные условия в утробе матери, кислородом, в-первую очередь, снабжаются мозг и сердце - жизненно важные органы.

Характер изнутри

Врачи отмечают, что уже на УЗИ можно по активности движений и реакции друг на друга определить у будущих малышей (как двуяйцевых, так и однойцевых) различия в темпераментах. Кто-то стремиться к общению, кто-то игнорирует соблизнеца, кому-то свойственен режим, у кого то состояния активности и спокойствия нерегулярны.

Еще до своего рождения дети слышат звуки, по-разному реагируют на прикосновения, у них наблюдаются периоды плохого и хорошего самочувствия. Так что, гладить животик и петь ему песенки очень полезно.

После рождения близнецов в срок и без осложнений их запросто можно класть в разные кроватки. Лишь маленький процент близнецов стремятся друг к другу при рождении. Возможно их тянет не сколько к соблизнецу, а скорее всего к теплу его тела. А это яркое доказательство того, что еще в утробе матери у близнецов уже хорошо развита кожная чувствительность.

Изучение внутриутробной жизни близнецов позволяет нам понять, на сколько же уникальна человеческая природа.

THE BELL