THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Прибавка в весе во время беременности беспокоит каждую женщину. Ведь не хочется после родов долго приходить в форму и избавляться от лишних килограммов. К тому же существует норма набора веса за период беременности. При превышении этого показателя появляется опасность для развития малыша и чрезмерная нагрузка на организм женщины. Если анализировать беременность, прибавка в весе в неделю составляет приблизительно 300-400 г.

Какие факторы влияют на прибавку веса?

Девушка, относящаяся к средней весовой категории, в норме за весь период беременности набирает от 10 до 14 кг. Однако этот процесс очень индивидуальный и зависит от множества факторов:

  • Роста - чем выше женщина, тем больший вес она наберет за всю беременность. Прибавка в весе в неделю может значительно отличаться в каждом триместре.
  • Возраст - молодые мамы меньше набирают за беременность и быстрее возвращаются в форму, это связано с хорошим обменом веществ организма.
  • Наличие раннего токсикоза - сильный токсикоз в первом триместре будет провоцировать больший набор веса за остальное время беременности, так как организм стремится пополнить запасы витаминов и микроэлементов, потерянных вследствие раннего токсикоза.
  • Размер плода - основную прибавку в весе обеспечивает именно вес развивающегося плода, поэтому чем больше плод, тем больше вес будет у мамы. Началом стремительного роста плода считается 23 неделя беременности. Прибавка в весе в этот период может быть максимальной.
  • Повышенный аппетит - у многих беременных значительно повышается аппетит, это требует тщательного подхода к рациону своего ежедневного питания, в противном случае врач может назначить диету, если у беременной будет стремительно расти вес.
  • Предрасположенность к отечностям - задержка жидкости в организме способствует увеличению веса; если часто наблюдается сильная отёчность, необходимо придерживаться определенной диеты.
  • Много- или маловодие - количество околоплодной жидкости также влияет на увеличение веса.

В период ожидания малыша очень важно не впадать в крайности и не голодать, но в то же время не стоит сильно переедать, лучше употреблять полезные блюда в умеренном количестве.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

В первом триместре прибавка самая незначительная и составляет, как правило, всего около 2-3 кг. На протяжении второго триместра она составляет 300-350 грамм в неделю. В итоге на протяжении всего периода ожидания малыша вес женщины увеличивается на 12-15 кг.

Норма прибавки веса при беременности по неделям - это сугубо индивидуальный показатель. В норме каждую неделю женщина должна набирать приблизительно одинаковый вес. Это будет свидетельствовать о правильном и планомерном развитии плода и о хорошей работе организма будущей мамы.

Особенности распределения набранного веса за всю беременность

Прибавка в весе в неделю влияет на конечный вес при поступлении женщины в родильное отделение. беременной не свидетельствует о накоплении жировых отложений, он складывается из многих составляющих:

  • вес плода - от 3 до 3,5 кг;
  • вес увеличившейся матки - около 1 кг;
  • вес плаценты - 400-500 г;
  • вес околоплодной жидкости - до 1 кг;
  • вес молочных желез - до 500-600 г;
  • вес циркулирующей крови, объем которой при беременности значительно увеличивается, - около 1,2 кг;
  • вес тканевой жидкости может достигать 3 кг;
  • вес жировой ткани - до 2,5 кг.

Как правило, в первые дни после родов уходит основная набранная масса. Чтобы полностью восстановить свой дородовой вес, достаточно включить небольшую ежедневную физическую нагрузку и придерживаться правильного питания. Точно рассчитать прибавку в весе при беременности достаточно сложно, так как определить, где концентрируется вес, практически невозможно в домашних условиях.

Расчет прибавки

Как рассчитать прибавку веса при беременности? Стремительный набор массы тела приходится на конец второго и третий триместр. Чаще всего вес начинает расти после Взвешивание проводится при каждом посещении гинеколога, кроме этого врач измеряет объем живота и определяет положение дна матки.

Все эти показатели хорошо характеризуют беременность. Сколько прибавка в весе продержится после родов, узнать очень сложно. Это зависит исключительно от скорости метаболических процессов в организме матери.

Если у женщины наблюдается чрезмерный набор веса, врач может назначить определенную диету и разгрузочные дни. Ни в коем случае нельзя принимать такие решения самостоятельно, потому что женщины в период беременности очень чувствительны и могут безосновательно волноваться о состоянии своей фигуры и собственном весе.

Формула расчёта

Рассчитать можно самостоятельно. Для этого необходимо знать, что на каждые 10 см роста беременной разрешается прибавка 22 граммов. То есть если рост мамы 160 см, то формула будет выглядеть так 22 х 16 = 352 г в неделю - норма прибавки для конкретной девушки.

Даже несмотря на наличие такой формулы, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, возрасте мамы и особенностях течения беременности. При не стоит впадать в крайности и зацикливаться на этом вопросе. Необходимо следить за рационом питания и стараться вести активный образ жизни.

Таблица прибавки веса при беременности позволяет четко контролировать и отслеживать колебания веса и вовремя обратить внимание на наличие каких-либо отклонений.

Как правильно отслеживать прибавки в весе?

Чтобы иметь возможность делать адекватные выводы об увеличении массы тела, необходимо соблюдать следующие правила:

  • взвешиваться нужно один раз в неделю, в определенный день;
  • проводить взвешивание нужно утром и обязательно натощак;
  • лучше вставать на весы в одной и той же одежде, чтобы показания были максимально правдивыми и не зависели от массы одежды;
  • перед процедурой необходимо обязательно посетить туалет.

Соблюдение всех предписаний обеспечит правильный контроль за весом и избавит от лишних переживаний.

Таблица набора веса

Таблица прибавки веса при беременности показывает нормальные показатели и позволяет отследить возможные отклонения от нормы. Имея при себе такую таблицу, легко следить за колебаниями своего веса.

Вес до беременности Прибавка за период беременности, кг
Недостаточный 13-17
Норма 11-16
Превышение нормы 8-12
Ожирение 5-7

Таблица позволяет регулярно контролировать изменения веса за всю беременность. Прибавка в весе в неделю у женщины может изменяться при разных беременностях. С возрастом еженедельная прибавка в весе увеличивается, что свидетельствует о замедлении метаболических процессов в организме.

Большинство беременных женщин боится набрать много лишнего веса, от которого потом невозможно будет избавиться. Ответ простой - нужно контролировать прибавление.

Набрать вес при беременности - это совершенно нормально, и никуда от этого не деться. Поэтому примите это как должное и полюбите себя новую. Прибавленная норма веса за время беременности - 10–14 кг. Это происходит за счёт того, что, во-первых, растёт плод, а во-вторых, вес во время беременности увеличивается из-за перестройки организма под нужды развивающегося ребёнка, а также для подготовки к предстоящим родам.

Набор веса при беременности - это постепенное увеличение плода, плаценты, матки, количества околоплодной жидкости. Также становятся больше молочные железы и жировые отложения. Прибавление в весе во время беременности идёт равномерно по мере роста ребёнка. И желательно, чтобы не было резких рывков. Каждый организм индивидуален, и увеличение веса при беременности происходит у всех по-разному. Поэтому не стоит равняться на других мамочек.

Набор веса зависит от того, каков Ваш вес был до беременности. Как правило, женщины с низкой массой тела прибавляют во время вынашивания малыша больше, чем с высокой. У полных женщин беременность может даже сопровождаться снижением веса, и это в их случае совершенно не угрожает ребёнку. Обычно прибавка веса нормальная у тех, кто имел до беременности массу тела в рамках стандартов.

Следующий фактор - это питание. Появление лишнего веса у многих женщин возникает из-за собственной халатности. Мол, мне нужно есть за двоих, ни в чём себе не отказывать и т. д. Это приводит к избыточной прибавке в весе, потому что женщина начинает есть больше, чем нужно ей и ребёнку, а также употреблять неполезные продукты. Чтобы такого не произошло, необходимо сбалансировать свой рацион. Также хороший способ контроля веса при беременности - дробное питание. Нужно есть часто и порциями размером с кулак.

Контролируем лишний вес во время беременности

Есть простой способ держать себя в форме. Это контроль набора веса, который поможет отслеживать прибавление килограммов на каждой неделе беременности. Сегодня есть множество удобных онлайн-сервисов. С помощью калькулятора веса во время беременности Вы сможете легко узнать его нормальные показатели. Это поможет всегда быть начеку и начать предпринимать меры, если количество прибавленных килограммов стало слишком большим. Также Вы сможете вовремя заметить начавшееся ненормальное снижение веса тела. И Вашему гинекологу будет гораздо удобнее, если Вы предоставите ему данные об измерениях массы тела.

С помощью этого простого контроля после беременности Вы сможете вернуть свою норму веса гораздо быстрее. Оценить свой текущий вес вы можете с помощью нашего калькулятора прибавки веса при беременности.

Калькулятор прибавки веса при беременности

Ваш вес до беременности в кг:

Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих. И, следовательно, в особом состоянии и нормы будут другие. В нашей статье мы будем использовать термины «вес» и «масса тела», в данном контексте это одно и то же.

Общая прибавка веса за беременность – это показатель набора веса с момента диагностированной беременности до родов.

Биологическая ценность прибавки массы тела при беременности состоит в создании дополнительной защиты для плодного яйца и плодовместилища. Жировая ткань в период беременности откладывается преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Помимо механической защиты жир играет энергозапасающую роль на случай голода, так сложилось эволюционно и ваш организм просто выполняет заложенную задачу.

Зачем контролировать вес при беременности?

Оптимальный набор массы тела – это один из показателей нормально протекающей беременности.

При постановке на учет вас спросят:

Страдают ли ваши кровные родственницы (мама, бабушка, родная сестра) ожирением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом (комплексное нарушение обмена веществ),

Был ли излишний вес ранее,

Не было ли резкой прибавки или потери веса и, если было, то как это повлияло на менструальный цикл,

Сколько вы набирали вес в предыдущую беременность (если данная беременность не первая), вернули ли вы свой вес и как быстро.

А также измерят рост и массу тела.

Контроль веса осуществляется каждую явку и помогает максимально рано заподозрить развитие различных патологических состояний. Дома контроль массы тела осуществляется еженедельно, утром вы взвешиваетесь натощак, после утреннего туалета, в одной и той же одежде. Предполагается, что придя на прием, вы будете взвешиваться примерно в такой же одежде, чтобы избежать диагностических ошибок.

Изначально, у женщины есть определенный весовой показатель, для его объективной оценки используется индекс массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) – относительная величина, позволяющая оценить степени соответствия массы человека его росту.

Для вычисления ИМТ необходимо показатель роста в метрах возвести в квадрат (например, 1.75 × 1.75 = 3.06). Затем вес в килограммах разделить на рост в квадрате (например, 67 ÷ 3.06 = 21.9 и это является нормой).

ИМТ < 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
ИМТ = 16-18.5 – недостаточный вес
ИМТ = 18.5-25 – нормальный вес
ИМТ = 25-30 – избыточный вес
ИМТ = 30-35 – ожирение первой степени
ИМТ = 35-40 – ожирение второй степени
ИМТ = 40 и более – ожирение третьей степени или морбидное (патологическое, болезненное).

Учитывая исходную массу тела, будет рассчитываться допустимая прибавка массы тела.

Женщины с ИМТ менее 16

Юные беременные (менее 18 лет), которые сами еще растут и нуждаются в оптимальном поступлении нутриентов

Женщины с многоплодной беременностью (особенно если это тройня/четверня и так далее).

Для остальных пациенток приведена следующая таблица общей прибавки массы тела за период беременности .

Прибавка массы тела по неделям.

Увеличение веса происходит неравномерно, около 40% прибавки приходится на 1 половину беременности, а 60% на вторую.

Не у всех женщин прибавка начинается с самого начала беременности. В первые недели возможно даже снижение массы тела, вызванное токсикозом, рвотой беременных, снижением аппетита. У части женщин прибавка начинается только с 20 недель беременности.

Прибавка веса происходит не только за счет накопления жировой массы у матери и увеличения веса плода. Прибавка веса – понятие совокупное и включает несколько компонентов:

1) Доношенный плод (нормальными считаются показатели от 2500 до 4000 граммов, средняя масса 3500 граммов)

2) Плацента (масса около 600 граммов)

3) Пуповина и плодные оболочки (около 500 – 600 граммов)

4) Околоплодные воды или амниотическая жидкость (примерно 1 литр)

5) Матка (во время беременности матка значительно растягивается, происходит перестройка мышечных волокон, ведется ее массивное кровоснабжение, и масса составляет около 1 кг)

6) Объем циркулирующей крови в системе «мать – плацента – плод» (или «третий круг кровообращения», который составляет 1.5 – 2 литра)

7) Отложение подкожного жира, постепенное развитие молочных желез (около 2 – 3 кг)

Мы приводим таблицу, в которой указаны приблизительные цифры прибавки массы тела по неделям беременности . Однако всегда следует обсуждать этот вопрос с акушером-гинекологом, ведущим вашу беременность.

Срок беременности в неделях Исходный ИМТ <18.5 Исходный ИМТ 18.5 - 25 Исходный ИМТ 30 и более
4 0 – 0.9 кг 0 – 0.7 кг 0 – 0.5 кг
6 0 – 1.4 кг 0 – 1 кг 0 – 0.6 кг
8 0 – 1.6 кг 0 – 1.2 кг 0 – 0.7 кг
10 0 – 1.8 кг 0 – 1.3 кг 0 – 0.8 кг
12 0 – 2 кг 0 – 1.5 кг 0 – 1 кг
14 0.5 – 2.7 кг 0.5 – 2 кг 0.5 – 1.2 кг
16 До 3.6 кг До 3 кг До 1.4 кг
18 До 4.6 кг До 4 кг До 2.3 кг
20 До 6 кг До 5.9 кг До 2.9 кг
22 До 7.2 кг До 7 кг До 3.4 кг
24 До 8.6 кг До 8.5 кг До 3.9 кг
26 До 10 кг До 10 кг До 5 кг
28 До 13 кг До 11 кг До 5.4 кг
30 До 14 кг До 12 кг До 5.9 кг
32 До 15 кг До 13 кг До 6.4 кг
34 До 16 кг До 14 кг До 7.3 кг
36 До 17 кг До 15 кг До 7.9 кг
38 До 18 кг До 16 кг До 8.6 кг
40 До 18 кг До 16 кг До 9.1 кг

Из всех показателей, составляющих в сумме общую прибавку массы тела, нас особенно волнует рост плода, так как низкая масса тела при рождении ассоциирована с большим риском многих заболеваний.

Срок беременности в неделях Вес плода в граммах
11 11
12 19
13 31
14 52
15 77
16 118
17 160
18 217
19 270
20 345
21 416
22 506
23 607
24 733
25 844
26 969
27 1135
28 1319
29 1482
30 1636
31 1779
32 1930
33 2088
34 2248
35 2414
36 2612
37 2820
38 2992
39 3170
40 3373

Все показатели, приведенные здесь, носят усредненный характер, и не стоит досконально сверять данные своего УЗИ с нашей таблицей. Главное в наблюдении за ростом плода даже не абсолютная масса тела, а динамика ее прибавки. В начале беременности темп прибавки около 10 – 60 граммов неделю, а в третьем триместре уже около 100 – 300 граммов в неделю. Мы привели ориентировочные величины, и если вы тревожитесь о весе малыша, то необходимо дополнительно спросить своего акушера-гинеколога.

В норме набор веса во время беременности плавный, без резких скачков и по итогу укладывается в приведенные нормы. Однако, так бывает не всегда.

Избыточная прибавка массы тела

Избыточная прибавка массы тела может диагностироваться за определенный период (например, если прибавка веса за 1 неделю составила 4 кг) или за весь период беременности. Чем раньше выявлена тенденция к патологической прибавке веса, тем эффективнее лечение.

Критерии избыточного набора веса:

Более 2 кг за 1 неделю на любом сроке
- более 4 кг в совокупности за первые 3 месяца
- более 1.5 кг ежемесячно за второй триместр
- более 800 граммов за 1 неделю в третьем триместре

Причины:

Переедание/нерациональное питание (избыточное потребление соли, простых углеводов, жирной пищи, продуктов с консервантами, фастфуда)

Избыточное потребление жидкости

Малоподвижный образ жизни

Хронические заболевания, существовавшие до беременности (сахарный диабет, метаболический синдром, варикозное расширение вен и другие)

Осложнения или чем грозит лишний вес при беременности?

Для матери:

1. Повышение артериального давления
2. Развитие отеков
3. Развитие преэклампсии
4. Гестационный сахарный диабет
5. Варикозное расширение вен
6. Осложнения со стороны мочевыводящих путей (гестационный пиелонефрит)
7. Симфизиопатии и другие осложнения со стороны костно – мышечной системы
8. Преждевременное старение плаценты
9. Угроза преждевременных родов (главной причиной будет являться гормональный дисбаланс)
10. Риск перенашивания беременности , слабости родовых сил или дискоординации родовой деятельности
11. Риск ПИВ (преждевременное излитие околоплодных вод)
12. Технические трудности при проведении операции кесарева сечения

В первую очередь женщины с чрезмерной прибавкой массы тела попадают в группу риска по развитию преэклампсии . Если выявлена настораживающая динамика веса, то пациентка будет осматриваться врачом чаще, по показаниям будет назначено дообследование или предложена госпитализация.

Для ребенка:

1. Гипотрофия плода или наоборот рождение крупновесных детей (более 4000 граммов) или детей – гигантов (более 5000 граммов).

2. Гипоксия плода вследствие плацентарных нарушений

3. Диспропорциональное развитие (несоответствие развития размеров головы, плечевого пояса и таза). Особенно этот пункт имеет значение при развитии у матери гестационного сахарного диабета, так как при этом развивается диабетическая фетопатия («фетос» - плод в переводе с греческого «плод»), включающая в себя множество показателей, в том числе ожирение в плечевом поясе, что создает затруднение при родах и повышает риск родовой травмы.

4. Повышение риска неврологической патологии (судорожный синдром и другие)

5. Повышение риска ожирения и сахарного диабета в будущем

Что делать?

I. Обследование

1) Общий анализ крови (ОАК)
2) Общий анализ мочи или ОАМ (в первую очередь наличие белка в моче)
3) Биохимический анализ крови или БАК (в первую очередь сахар крови)
4) Консультация терапевта, эндокринолога
5) Суточное мониторирование АД по показаниям
6) Контроль за состоянием плода (УЗИ, доплерометрия, кардиотокография)

II. Лечение

1) Сбалансированное питание.

Самой простой на первый взгляд рекомендацией будет «питайтесь правильно», но выполнить ее труднее, чем купить таблетки в аптеке. Вы должны относиться к планированию меню и приемам пищи, как к регулярной работе, которую нельзя отложить. Время, пока вы носите под сердцем малыша дано для того, чтобы вы дали ему максимум из возможного.

Заверения окружающих, что теперь вы должны «кушать за двоих» - это в корне неверное утверждение. Калорийность пищи должна увеличиться в среднем на 200-300 килокалорий в сутки, а вот потребление белка, железа, кальция, фолатов и других макро- и микронутриентов действительно значительно возрастает, но эти полезные элементы содержатся, как правило, в малокалорийных продуктах (печень, нежирное мясо, молоко и листовой салат).

Дневной рацион должен включать три основных приема пищи и два-три перекуса.

Полезные перекусы – это фрукты, овощи, несладкий йогурт, сухарики из отрубного хлеба. У вас всегда должен быть перекус с собой.

Голодной беременная женщина не должна быть никогда!

Рекомендовано включить в рацион: нежирное мясо в отварном, запеченном и жареном на гриле видах, все виды рыбы, яйца, все молочные и кисломолочные продукты (ограничить сметану, жирные сливки и сливочное масло), овощи (ограничить картофель, потреблять его в отварном или запеченном виде), фрукты (ограничить виноград, бананы, дыню), сухофрукты, крупы (ограничить манную и шлифованный рис), хлеб с отрубями/серый хлеб, бобовые (если их употребление не вызывает метеоризма и не влияет на стул), растительные масла для заправки салатов.

В ограниченном количестве: жареные продукты, мармелад, шоколад, зефир, пастила, мед, орехи, цукаты, картофель, бананы, виноград, дыня, сливочное масло, жирные сливки, сметана.

Соль провоцирует задержку лишней жидкости в тканях, что чревато развитием отеков. Очень трудно рассчитать рекомендованные 5 граммов соли в сутки, но постарайтесь, как минимум, не досаливать готовую еду, использовать для заправки салатов горчицу и лимонный сок и избегать продуктов с рекордным содержанием соли (колбасы и сосиски, чипсы, готовые сухарики и т.д.).

Также можно устраивать разгрузочные дни (кефирный, творожный, овощной, яблочный). В такие дни вы оставляете себе полноценный обед, а прочие приемы пищи заменяете на выбранный продукт. Но вы не должны быть голодной, правило 5 – 6 разового питания должно соблюдаться обязательно.

Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим . В среднем объем потребляемой в сутки жидкости должен составлять 1200 – 1500 мл, сюда включаются чай, кофе и другие напитки, жидкость в составе супов и каш, а также фрукты и овощи. Рассчитать точно не удастся, но это и не требуется, важно понимать примерный объем. Большую часть из потребляемого объема должна составлять чистая вода.

2) Борьба с запорами.

Нерегулярная деятельность кишечника приводит к образованию газов, затрудняет всасывание даже тех полезных веществ, которые вы употребляете, поэтому надо стремиться к тому, чтобы задержки стула не составляли более 1 – 2 дней.

Съедать на ночь салат из белокочанной капусты, моркови и отварной свеклы
- ежедневно съедать по 6 ягод кураги или чернослива
- при неэффективности этих продуктов при беременности разрешено применять осмотические слабительные на основе лактулозы (нормазе, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), принимают их по 2-3 раза в день по 1 столовой ложке. Иногда достаточно 1 столовой ложки препарата на ночь, чтобы утром был стул.

Сейчас набирает популярность фитнес для беременных, на самом деле многое из программы можно выполнить в домашних условиях, особенно, если вы приобретете фитбол (мягкий резиновый гимнастический мяч больших размеров).

Любая физическая нагрузка должна согласовываться с самочувствием и тонусом матки.

4) Растительные мочегонные препараты (если прибавка массы тела обусловлена отеками).

Используется канефрон (по 2 драже 3 раза в день), бруснивер(заваривать по 1 фильтр – пакету 3-4 раза в день), длительность приема обоих препаратов определяет ваш врач.

Также в этом случае принесет пользу позиционная терапия: принимать коленно-локтевое положение на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию.

Диета с ограничением углеводов, инсулинотерапия по показаниям.

Недостаточная прибавка массы тела.

Недостаточная прибавка массы означает недостаток поступления в организм беременной достаточного количества питательных веществ и витаминов. Если питание недополучает мать, то вскоре будет обделен и будущий малыш.

Причины:

Неполноценное питание / недоедание

Длительно текущие хронические заболевания (сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ-инфекция и гепатиты)

Вредные привычки (курение, алкоголь, психоактивные вещества)

Неполноценное питание – это самая распространенная причина, причем касается она далеко не всегда социально неблагополучных пациенток. Следует запомнить, что беременность – не время для диет. Рекомендации по полноценному питанию мы привели выше. Разница только в том, что пациенткам с недостаточной прибавкой массы нет необходимости ограничивать себя в употреблении бананов, жирных молочных продуктов и растительного масла.

С вредными привычками подход очевиден, с беременностью они несовместимы, и надо бросать, как только вы узнали о наступлении беременности.

Осложнения, вызванные недостаточной прибавкой массы тела:

Для матери:

1) Осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности)
2) Осложненное течение родов (дискоординация родовой деятельности, слабость родовых сил)
3) Анемия, гиповитаминоз (проявлениями будут слабость, утомляемость, сухость кожи, выпадение волос)

Для ребенка:

1) Гипотрофия плода (маловесность), задержка роста плода (отставание от гестационного срока).

2) Хроническая гипоксия плода, повышается риск антенатальной гибели плода.

3) Повышается частота пороков развития (при дефиците фолиевой кислоты повышается риск дефектов нервной системы), риск иммунодефицита в будущем.

Что делать?

I. Обследование

1) ОАК
2) ОАМ
3) БАК
4) УЗИ внутренних органов и почек
5) Обследование на ИППП по показаниям
6) Консультации профильных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог, нефролог)

II. Лечение

1) Рациональное питание (см. выше)
2) Дополнительное питание.

Беременным с недостаточной массой тела и/или анемией (начиная со средней степени тяжести) бесплатно выписывается дополнительное питание, например, сухая инстантная смесь Юнона, которая принимается по 3 столовых ложки в день.

3) Лечение рвоты беременной

Токсикоз первой половины беременности, рвота беременной приводят к резкому снижению аппетита, отвращению к пище и, как следствие, потере веса. Питание таких пациентов должно быть очень дробным, малыми порциями (если это означает, что вы будете есть 10-12 раз в день по сухарику или ложке йогурта, то значит на данный период это ваш режим питания), пища должна быть щадящей по температуре и консистенции. Также необходимо восполнять теряемую жидкость и пить не менее 1500 мл жидкости в сутки (некрепкий чай, минеральная вода, натуральные соки и чистая вода). Рвота беременной, которая повторяется более 6 раз в сутки и приводит к снижению трудоспособности, требует врачебного вмешательства, восполнения жидкости внутривенным введением физиологических растворов.

4) Наблюдение и лечение хронических заболеваний.

Беременность при наличии хронических заболеваний должна быть тщательно планируемой, а заболевания находиться в стадии компенсации. Если беременность наступила незапланированно, то следует посетить профильного специалиста как можно раньше.

Беременность – прекрасный период в жизни женщины, который невозможно повторить, однако вместе с радостью ожидания малыша вы приобретаете еще и большую ответственность. И, в некотором смысле, беременность – это работа, соответственно, к планированию меню, посещениям врачей и диагностических процедур, а также к регулярному контролю веса следует относиться как к рабочим задачам. А результатом будет благополучная беременность, ваше хорошее самочувствие, неосложненные роды и здоровый малыш. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Сколько веса нужно набрать за время беременности? Каким должен быть рацион беременной?

Наши бабушки считали, что беременная женщина должна есть за двоих. И чем быстрее она набирает вес, тем лучше. Современные врачи не согласны с этим утверждением. Они считают, что будущая мама должна обращать внимание не на количество, а на качество пищи. Потому что лишние килограммы вредны всегда, независимо от того, носит ли женщина ребенка, или нет.

Из чего складывается вес беременной женщины?

Вес ребенка при рождении – от 3 до 3,5 кг. Почему же, вынашивая малыша, мы набираем гораздо больше? Прибавка в весе складывается из многих величин. В том числе и из жира, который женский организм запасает для малыша на случай голода или холода. Но этого жира не должно быть слишком много, ведь этот вес будет только в тягость.

Идеальная прибавка, которую должна набрать будущая мама за все девять месяцев – 10-12 кг. Вот как распределяется этот вес:

  • 3,5 кг — тельце малыша. Это почти треть всей прибавки
  • 600-700 г – плацента. Она питает и защищает эмбрион
  • 800-1000 г – околоплодные воды. Сначала их немного, но к концу беременности их объем может достигать 1 л
  • 1 кг – матка и плодные оболочки. А ведь до беременности вес этого небольшого органа составлял всего 500 г!
  • 1,2-1,3 кг – объем циркулирующей крови. Ее количество увеличивается у матери, чтобы она могла снабжать малыша всем необходимым
  • 400-500 г – ткани молочных желез. Женская грудь готовится выполнять функцию лактации, и поэтому тоже растет в размере
  • 3,5-3,6 кг – жировые отложения. Это тот самый «полезный» жир, который запасается физиологически. Он не только защищает малыша от холода и страхует на случай голода, но и положительно влияет на лактацию
  • 1,4-1,7 кг – внутриклеточная жидкость. Это запасы жидкости в организме. Они помогают увеличить объем крови, формируют околоплодные воды, помогают начать лактацию

Когда беременная начинает набирать вес?

Беременная женщина начинает набирать вес далеко не сразу. Напротив, на первых порах беременности она может даже похудеть. Нередко это случается из-за токсикоза, который не позволяет будущей маме полноценно питаться. Не стоит паниковать. В последующие два триместра вы «доберете» свое.


Сколько веса должна набрать беременная до родов?

10-12 кг – вот средняя прибавка за весь срок беременности. Большая часть этого веса приходится на вторую половину срока. Именно тогда женщина может набирать по 250-300 г в неделю. Есть факторы, которые могут изменить эти цифры. Вот на что обращает внимание врач, оценивая вес будущей мамы.

  1. Исходный вес тела. Если у вас был дефицит массы тела до беременности, то за 9 месяцев вы должны не только набрать положенные 10-12 кг, но и восполнить нехватку. В итоге общая прибавка получится больше.
  2. Особенности конституции. Если вы и до беременности безуспешно пытались поправиться, то, скорее всего, прибавка будет идти медленно.
  3. Повышенный аппетит. Мы привыкли иронизировать над пищевыми причудами беременных. Но они же могут стать причиной неконтролируемой булимии.
  4. Токсикоз на ранних сроках. Если вы скинули пару килограмм в первом триместре, то организм может «перестраховаться» и набрать побольше «запасных» килограммов
  5. Размер ребенка. Естественно, крупный малыш сам по себе весит больше. Но такой вес ребенка может стать причиной того, что плацента будет тоже больше.
  6. Возраст. Чем старше женщина, тем больше вероятность, что она будет иметь склонность к полноте.


Норма прибавки веса при беременности

Разные врачи по-разному оценивают прибавку в весе у беременной женщины во второй половине беременности. Одни считают, что 250-300 г – это норма. Превышение может давать сигнал о появлении проблем: ожирения, отеков и других.

Другие считают, что, начиная с 30 недель, женщина должна набирать по 50 г в сутки. При перерасчете на неделю допускается колебание: 300-400 г. Но прибавка за месяц не должна быть больше, чем 2 кг.


Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку в весе в последнем триместре, можно воспользоваться формулой. Максимальная прибавка – это 22 г, умноженные на каждые 10 см роста. Получается, что для роста 170 см эта цифра составляет 374 г.

Таблица веса беременной по неделям

Ниже на картинке дана таблица нормы прибавки веса беременной. Где ИМТ — индекс массы тела.


Лишний вес при беременности: причины

Чаще всего лишний вес при беременности набирают консервативные женщины, которые считают, что будущей маме нельзя заниматься спортом и вести активный образ жизни, зато можно много кушать. Причины лишнего веса при беременности те же, что и в обычной жизни. Это переедание и нехватка двигательной активности.


Если переедать постоянно, то организм станет глух к чувству насыщения. Голод будет возникать гораздо раньше, чем вы потратите запасенные калории. В результате вы будете кушать чаще, порции станут больше. Это можно контролировать только усилием воли.

Помните, что если у вас и раньше был лишний вес, то вам нельзя набирать больше 10 кг. Если врач диагностировал у вас ожирение, то максимальная прибавка составит всего 6 кг.

Диета беременной для снижения веса: правила питания

Если вы соблюдаете универсальную диету для беременных, этого должно быть достаточно. Любой будущей маме, независимо от того, есть у нее лишний вес или нет, нельзя кушать много жаренного, сладкого, жирного мяса.

Разделите свой рацион на 5 приемов пищи. Ужин должен составлять только 10% от всей еды. Причем, это должно быть легкое блюдо. Съедать его надо не позже, чем за 2 часа до сна.


Каким должно быть питание беременной, чтобы вес был в норме?

  • Белый хлеб замените выпечкой из муки грубого помола. Лучше, если он будет подсушенным.
  • Избегайте выпечки из слоеного и сдобного теста.
  • Варите супы на вторичном бульоне или овощном отваре.
  • Увеличьте долю сложных углеводов (крупы), уменьшите долю простых (сладости).
  • Кушайте больше рыбы, но избегайте консервов, крабовых палочек или копченостей.
  • Налегайте на овощи, фрукты, ягоды. Салаты заправляйте растительным маслом, но не майонезом и не жирной сметаной.
  • Помните, что голодать вам нельзя. Чувство голода может запустить у эмбриона механизм экстренной ситуации.
  • После рождения организм малыша, помня о постоянной нехватке питательных веществ, будет запасать как можно больше жира. Так можно развить у ребенка склонность к ожирению.

Почему беременная не набирает или теряет вес?

Иногда потеря веса во время беременности не является поводом для беспокойства. Например, если вы страдаете ранним токсикозом, лучше попытаться переждать этот период, чем давиться едой, которая не лезет.

Потеря веса на поздних сроках может говорить о том, что у вас уходят отеки. При этом тоже не стоит волноваться. Потеря веса на последних неделях беременности может относиться к предвестникам родов. В организме происходят сложные процессы. На их фоне может пропасть аппетит.

Питание беременной, чтобы набрать вес

  1. Иногда кушать не хочется от того, что вы весь день сидели дома. Погуляйте на свежем воздухе, сделайте гимнастику, и аппетит появится.
  2. Витамин С повышает аппетит. Посоветуйтесь с врачом. Возможно, он посоветует вам съедать аскорбинку за полчаса до еды
  3. Кушайте больше сложных углеводов. Вес прибывает именно от них. Это каши, полезная выпечка, хлебцы.
  4. Вместо десерта кушайте орехи с сухофруктами. Это полезный и калорийный перекус
  5. Не забывайте пить витамины. Иногда недостаток какого-то вещества может блокировать усвоение пищи.

Видео: СТРОЙНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Сразу после зачатия организм женщины начинает подготовку к внутриутробному формированию плода. Увеличивается выработка эстрогена и прогестерона, повышается жировая прослойка, отметка неизменно идет вверх. Набор веса по неделям при беременности измеряется по той причине, что любое значительное отклонение влечет за собой патологии в развитии ребенка или осложнения в здоровье матери.

Когда беременная начинает набирать вес?

В первые месяцы прибавка в весе практически незаметна. Эмбрион только прикрепился к стенке матки, плацента начала свое формирование, организм подготавливается к вынашиванию. Поэтому первый триместр характеризуется тем, что этот вес увеличивается только на 1-2 килограмма. В редких случаях, из-за токсикоза, параметры девушки останутся неизменными или, наоборот, станут ниже.

Второй триместр обусловлен стремительным ростом ребенка, еженедельная норма, в зависимости от индивидуальных особенностей, составляет около 300 грамм. Если стрелка при взвешивании стоит на месте, то это указывает на проблемы внутриутробного развития и будут назначены дополнительные диагностические мероприятия, чтобы определить причину.

К моменту родов набор должен достичь 9 – 14 кг от первоначального показателя. Специалисты рассчитывают эту цифру при помощи различных методик, но особое внимание, на последних неделях, уделяется шкале среднефизиологической надбавки. В соответствии, с которой от роста женщины зависит масса тела – на каждые 10 см роста приходится 22 грамма.

Какой вес должна набрать беременная?

Минимальный набор в среднем составляет 9-10 килограммов, но для того, чтобы понять какой вес можно набрать, необходимо учитывать некоторые факторы:
  • ребенок – от 3 до 4 кг;
  • матка – до 0,9 кг;
  • плацента - до 500 грамм;
  • околоплодные воды – до 0,9 кг;
  • увеличение молочных желез – до 0,5 кг;
  • повышение кровотока – до 1,0 кг;
  • жировой слой – до 2,3 кг.
Нормальная прибавка также зависит от возрастной категории, чем старше женщина, тем больше шансов набрать излишнюю массу. Потому что метаболизм и обмен веществ замедляются, что приводит к полноте. Если до беременности был дефицит жира, то в период вынашивания организм начнет добирать килограммы. Ранний токсикоз, комплекция, большая масса младенца и плаценты, все эти параметры учитываются при расчетах.

Патологическая прибавка, указывает на слишком быстрый рост массы, который возникает при условии употребления избыточного количества калорийных продуктов, нарушения функционирования почек и задержки жидкости в тканях, а также по причине развития гипотериоза (недостаток продуцирования гормонов щитовидной железы).

При диагностировании таких патологий требуется грамотное лечение для восстановления работоспособности мочевыделительной и эндокринной системы.

Норма прибавки веса при беременности по неделям

Вес по неделям увеличивается неравномерно, в зависимости от того, какой триместр учитывается при расчете. Первые месяцы вынашивания обуславливаются практически нулевыми отметками. В норме, будущей матери нужно набрать до 2,5 кг, не редко параметры на этом этапе остаются на месте, это также считается вариантом нормы.

Показатели для следующего периода значительно увеличиваются за счет активного развития плода. Во втором триместре возникает зависимость от конституции девушки и индекса массы тела (ИМТ). Так, норма прибавки при беременности за 7 дней составляет:

  • женщина с дефицитом должна прибавлять не более 500 грамм;
  • нормальная масса – до 450 гр;
  • избыток – до 300 гр.
Последний период характеризуется подготовкой организма к родовой деятельности, старением плаценты и снижением количества жидкости. Поэтому параметры постепенно снижаются, ребенок готовится к появлению на свет.

График набора веса при беременности

Таблица набора веса при беременности по неделям

Для того, чтобы самостоятельно определить нормативы, необходимо изначально рассчитать ИМТ. Формула достаточно простая и не требует сложных подсчетов:

Например, девушка - 67 кг, с ростом 1,69 м, то ИМТ будет 19,8, что является нормальным показателем. Для полных людей индекс составляет - более 26, а для худощавых – менее 19,8.

Таблица прибавки веса при беременности поможет узнать параметры в соответствии с рассчитанным ИМТ:

Неделя беременности Ваш ИМТ<19,8 Ваш ИМТ=19,8-26.0 Ваш ИМТ>26.0
2 0,5 0,5 0,5
4 0,9 0,7 0,5
6 1,4 1,0 0,6
8 1,6 1,2 0,7
10 1,8 1,3 0,8
12 2,0 1,5 0,9
14 2,7 1,9 1,0
16 3,2 2,3 1,4
18 4,5 3,6 2,3
20 5,4 4,8 2,9
22 6,8 5,7 3,4
24 7,7 6,4 3,9
26 8,6 7,7 5,0
28 9,8 8,2 5,4
30 10,2 9,1 5,9
32 11,3 10 6,4
34 12,5 10,9 7,3
36 13,6 11,8 7,9
38 14,5 12,7 8,6
40 15,2 13,6 9,1

Можно заметить, что полные женщины за 9-ти месячный период не добирают килограммов, а девушки более худого телосложения, наоборот, достигают нормальных показателей.

Незначительное отклонение считается нормальным явлением, а не патологией, которая требует медицинского вмешательства.

Норма прибавки веса при беременности по месяцам таблица

В первом триместре прибавка может совершенно не наблюдаться, не редко цифра снижается из-за токсикоза, вредных привычек и стрессовых ситуаций. Если учитывать норму по месяцам, то наблюдается неравномерный прирост килограммов. При этом границы могут быть размыты по причине генетических особенностей и дополнительных факторов, влияющих на течение беременности.

Таблица прибавки каждые 30 дней:

Из таблицы видно, что норматив может, как прибавиться, так и снизиться, что говорит о возникновении утренней тошноты или переживаниях будущей матери.

На приеме у врача, изначально взвешиваются только 1 раз в 30 дней, так как цифра не претерпевает значительных изменений. В дальнейшем показатель исследуют значительно чаще, вплоть до каждой недели, при этом специалисты стараются назначить осмотр и консультацию в одно и то же время, чтобы не исказить результаты параметров в динамике.

Почему нет набора веса при беременности

Длительный токсикоз приводит к обезвоживанию и отсутствию килограммов, такая патология требует более тщательного обследования, для выявления причин и последующего лечения в условиях стационара. Назначаются капельницы, витамины и полный покой.

Если нет прибавки в весе при беременности, то ребенок недополучает питательные вещества, существует высокий риск развития гипоксии (кислородное голодание). Врачи, в таком случае, рекомендуют увеличить калорийность блюд, а также стимулировать аппетит посредством дробного питания (около 6 приемов пищи за день).

Чтобы нормализовать показатель, следует пить большое количество жидкости для лучшего обмена веществ и постоянно носить с собой, с целью перекуса, сухофрукты, орехи, бананы или цукаты. Арахисовое масло содержит много белка и энергии, поэтому этот продукт станет незаменимым при недостатке формирования мышечной массы и жировой прослойки.

При отсутствии аппетита, нужно заставлять себя питаться, маленькими кусочками, лучше расположиться в комфортной обстановке, для улучшения психоэмоциональной составляющей. Выход на природу, пикники у воды стимулируют вкусовые рецепторы, благодаря чему питание пойдет на пользу, а свежий воздух наполнит организм кислородом.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама