Каждый малыш до года должен пройти определённые этапы развития. И первое достижение ребёнка - он начинает держать голову самостоятельно. Появляется такой навык по прошествии 2–4 месяцев после рождения, когда довольно сильные мышцы позволяют грудничку зафиксировать голову в нужном положении на некоторое время. До этого момента мама и остальные члены семьи должны помогать малышу справляться с такой пока ещё непростой для него задачей.
Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно
Неокрепшие мышцы шеи и спины не дают новорождённому возможности удерживать тяжёлую головку. Поэтому когда мама берёт ребёнка на руки, она непременно поддерживает его в удобном положении и не позволяет голове запрокидываться. Часто при кормлении, купании, гулянии ребёнок располагается на руке у матери. При этом грудничок лежит на предплечье, головка находится на локтевом сгибе, а попка и ножки придерживаются ладонью.
Спустя 2–3 недели после рождения малыш уже способен повернуть головку в сторону, находясь на руках или в кроватке. А к концу первого месяца ребёнок может немного приподнять головку и даже удержать её несколько секунд из положения лёжа на животе. В два месяца малыш реагирует на громкий звук поворотом головы. Будучи на животике, он поднимает голову и может продержать её в таком положении до 10 секунд. Но так как мышцы шеи окрепли ещё недостаточно, даётся это ему с трудом и неуверенно. Самостоятельно удерживать и поворачивать при этом головку в нужном направлении грудничок способен ближе к третьему месяцу жизни. Следующий шаг - малыш приподнимается на предплечьях, удерживая головку в вертикальном положении довольно длительное время.
Все временные промежутки, описанные выше, весьма условны и могут быть только примерным ориентиром для родителей. Некоторые детки овладевают этим навыком на месяц раньше, некоторые на месяц позже - это часто вписывается в рамки индивидуального развития и не является поводом для беспокойства. Но так как таким срокам могут способствовать и другие объективные причины, проконсультироваться с врачом (прежде всего с невропатологом) будет нелишне.
Если ребёнок после 3 месяцев не может самостоятельно удерживать головку, необходимо показать малыша специалисту.
Отклонения от нормы: причины и должная коррекция
Кто-то держит головку сразу после рождения, кто-то только на 6 месяце, есть детки, которым это даётся особенно трудно. А иногда мама замечает, что грудничок держит голову на одну сторону или набок. Существует ряд причин, мешающих малышу овладеть необходимым навыком в полной мере и своевременно:
- Гипотонус. Мышцы крохи могут быть ещё недостаточно сильными, чтобы справиться с задачей.
- Недоношенность. Если малыш родился слишком рано, то он может естественно отставать от своих сверстников в физическом развитии.
- Небольшой вес ребёнка. Это бывает как вследствие недоношенности, так и по другим причинам, связанным с питанием либо каким-то заболеванием.
- Редкое выкладывание на живот. Если грудничок большую часть времени находится на спине, у него нет возможности самостоятельно тренировать мышцы и поднимать головку.
- Неврологические причины. Они могут возникнуть в результате патологической беременности или родов, травм ребёнка во время и после рождения.
Ребёнок наклоняет голову набок в одну сторону
Когда родители замечают, что малыш склоняет голову в одну и ту же сторону, они должны проконсультироваться с врачом. Основные причины - врождённая мышечная кривошея либо гипертонус мышц. А также возможна установочная кривошея. Чтобы отличить одно от другого, нужно понаблюдать за ребёнком.
- Врождённая мышечная кривошея. Головка чуть запрокинута назад и наклонена к плечу, лицо при этом повёрнуто в противоположную сторону. Затылок немного скошен, одно плечо ниже другого. Наблюдается небольшая асимметрия лица. Иногда у ребёнка можно заметить отставание в психомоторном развитии. Симптомы проявляются сразу после рождения. ВМК возникает из-за внутриутробного недоразвития грудино-ключично-сосцевидной мышцы либо после травм, полученных в процессе родов.
- Гипертонус мышц (ложная кривошея). Повышенный тонус довольно частое явление у младенцев. Он может способствовать напряжению мышц шеи, в результате чего малыш держит головку неровно. Заметен гипертонус с рождения. Определить его можно, посмотрев на другие группы мышц ребёнка. Ручки и ножки будут согнуты, кулачки сжаты даже во время сна. По мере взросления грудничка, гипертонус уходит, и мышцы расслабляются.
- Установочная кривошея. Неправильное положение головы может быть приобретённой проблемой. Когда родитель подходит к ребёнку всегда с одной стороны, игрушки располагаются только справа или слева, малышу нет стимула смотреть в другом направлении. В результате этого у него может сформироваться привычный наклон головы на один бок.
Поставить верный диагноз и назначить терапию может только врач. Немедикаментозные принципы лечения всех видов кривошеи одинаковы: лечебная физкультура, в том числе лечение положением (специальные укладки головы), массаж.
Новорождённый держит голову слишком рано
Если грудничок начинает держать головку с рождения, врачи часто ставят диагноз «гипертонус мышц». Для снятия напряжения и для укрепления мышечного корсета обычно рекомендуют массаж и гимнастику.
Мышечный тонус нередко наблюдается у новорождённых и детей первого года жизни. Не стоит пугаться, поскольку на первых порах это нормальное состояние, обусловленное привыканием малыша к новому положению тела после позы эмбриона. Нарушения тонуса требуют наблюдения у невролога и коррекции.
Делать ли массаж при гипертонусе - Доктор Комаровский - видео
Малыш перестал держать голову после первого месяца
Бывает, малыш хорошо держал голову в течение первого месяца, а потом перестал это делать или стал держать головку неуверенно. Скорее всего, это произошло в результате исчезновения гипертонуса. Так как мышцы более не находятся в постоянном напряжении, малыш должен потренировать их и научиться поднимать головку сам. Если ребёнок прекратил держать голову в более старшем возрасте - это может быть неприятным симптомом какого-либо заболевания или травмы.
В любом случае, если грудничок перестал удерживать головку самостоятельно, это повод обратиться к невропатологу.
Как понять, что ребёнок начал уверенно держать голову
К 3–4 месяцам каждая мама может заметить результаты долгого и упорного труда по поднятию головки. Родители видят, что этот этап развития уже пройден «на отлично», если:
- ребёнок поднимает головку и уверенно держит её какое-то время, будучи лёжа на животе;
- находясь на руках у мамы, малыш не запрокидывает голову без поддержки;
- при смене положения тела мышцы шеи не дают головке упасть;
- грудничок может быстро повернуть голову к источнику звука (либо следя за игрушкой) в любую сторону.
Но если достижения малыша кажутся сомнительными, можно внимательно понаблюдать за ним, предлагая ребёнку конкретные задачи.
- Когда ребёнок лежит на спине, мама вкладывает свои большие пальцы в его ладони, а свободными пальцами обхватывает кисть малыша. Затем осторожно присаживает его. Если в процессе присаживания грудничок удерживает головку на линии позвоночника более 3 секунд - это хороший показатель развития навыка.
- Ребёнок находится на руках у мамы в вертикальном положении. При этом он уверенно держит головку от 30 секунд, что соответствует норме.
- Когда малыша кладут на животик, он настойчиво пытается приподнять головку и удержать её несколько секунд.
Не следует беспокоиться, если при выполнении упражнений головка неуверенно покачивается, или малыш удерживает её совсем непродолжительное время. Главное - начало положено.
Как помочь ребёнку научиться фиксировать головку вертикально
Чтобы малыш рос здоровым, активным и физически развитым, родителям необходимо каждый день выполнять несложные правила и упражнения.
- Во время бодрствования необходимо почаще выкладывать грудничка на животик. В результате у ребёнка появится стимул поднимать головку, ведь вокруг так много интересного происходит. Делать это можно сразу после рождения.
- Так как в норме после 2 месяцев малыш поворачивает голову к источнику звука и следит за перемещающейся игрушкой, это можно использовать для тренировки мышц шеи.
- Как только ребёнок начнёт немного удерживать головку, можно брать его на руки «столбиком» и позволять ему совершенствовать новый навык в течение нескольких секунд без поддержки. В зависимости от успехов грудничка время такой тренировки постепенно увеличивается.
- Многие родители купают детей в больших ваннах или даже плавают с ними в бассейне. При этом вода оказывает своё положительное влияние на мышцы ребёнка.
- Массаж и гимнастика также способствуют правильному развитию малыша.
Если у ребёнка нет сопутствующих заболеваний, массаж спины и воротниковой зоны может проводить сама мама. Во всех остальных случаях необходима консультация и помощь специалиста.
Основной приём массажа до 3 месяцев - поглаживание. Гладить можно в любом направлении. На четвёртом месяце добавляется растирание (поглаживание с небольшим усилием). Сильно тереть нельзя. От шеи движения идут вниз к подмышечным впадинам, от поясницы вверх к ним же. Область позвоночника не затрагивается.
Лечебная гимнастика для поддержки головы
После массажа выполняются упражнения для укрепления мышц спины и шеи:
- Присаживание. Малыш лежит на спине. Вложить свои большие пальцы в ладони ребёнка и, обхватив его кисти, слегка потянуть грудничка за руки. Когда плечи немного приподнимутся, малыш постарается удержать головку. Далее, вернуться в исходное положение и повторить. Сажать малыша запрещается.
- На фитболе. Ребёнок лежит на мяче. Покачивать малыша так, чтобы у него появлялась возможность удерживать головку самостоятельно. Необходимо обеспечить безопасность ребёнка. Это упражнение выполняется как из положения лёжа на животе, так и лёжа на спине.
- «Самолётик». Положить свою руку под живот и грудь ребёнка, другой рукой фиксировать ножки. Приподнять малыша на несколько секунд. При этом он начинает удерживать головку и спинку.
- Лёжа на животе. Грудничка положить на живот, его ручки должны быть под грудью, ладони вниз. Можно придерживать малыша за плечи.
Необходимо стимулировать ребёнка к активности, заставить двигаться, сколько ему угодно, выкладывая его на животик, заинтересовывая разными звуками и предметами, поощрять самостоятельные попытки малыша по удержанию головки. Игрушки не должны всегда находиться только с одной стороны. А самого ребёнка можно перекладывать в кроватке, чтобы предотвратить развитие установочного поворота головы.
Учимся держать головку: упражнения - видео
Как только у малыша появляется возможность удерживать головку, мир вокруг становиться более интересен и понятен. Поэтому многие детки не хотят лежать на спине после приобретения такого важного навыка. Задача родителей - помочь ребёнку, научить, если у него что-то не получается, и помнить, что большое начинается с малого.
Момент, когда ребенок начинает держать голову, очень важен для его родителей. Это значит, что малыш постепенно приобретает базовые навыки, которые помогут ему выжить в современном мире. Некоторые мамы не знают точного периода начала такого движения, поэтому паникуют. Обычно малыш в два месяца уже вполне может держать свою голову, но иногда и в три месяца ребенок еще не приобретает этот навык. Итак, в каком возрасте малыш становится самостоятельным?
Новорожденные еще не могут держать голову, поскольку не в состоянии управлять своими мышцами. Навык приобретается у них только к трехмесячному возрасту, и до этого момента серьезных поводов для беспокойства нет. Когда мама купает, переворачивает или пеленает своего ребенка, она поддерживает ему и головку, ведь без этого могут повредиться еще слабые шейные позвонки.
Важно: если малыш спокойно держит мышцы и головку уже в один месяц, это причина для беспокойства, а не радости. Немедленно покажите его врачу – возможно, внутричерепное давление слишком повышено.
Торопить события не стоит – лучше постепенно и мягко подталкивать малышу к этому интересному явлению.
Этапы
Сколько недель должно быть ребенку, чтобы учить его держать головку? Врачи советуют с двух- и трехнедельного возраста начинать укладывать грудничка на животик. Это стоит делать только в том случае, если зажила пупочная рана. В такой позе дети начинают проявлять первые инстинкты самосохранения: они поворачивают шею вбок, иначе задохнутся, и при этом самостоятельно приподнимают головку. Именно в лежачем положении лежа ребенок тренирует мышцы шеи, делая их сильнее и крепче.
Некоторые дети не хотят быть в положении лежа и при попытке положить их на живот начинают капризничать, плакать. Многие мамы допускают ошибку, не заставляя малыша и откладывая до следующего раза. Это неправильно, и необходимо мягко и настойчиво уговаривать малыша лечь на живот, помогая ему при этом. Чем чаще дети находятся в положении лежа, тем им проще научиться управлять своими мышцами.
Укладывать ребенка на живот нужно каждый день хотя бы по одному разу. Это упражнение полезно не только для мышц, но и для здоровья: газы начинают отходить, что препятствует образованию коликов и ухудшению самочувствия. Именно в первые три месяца дети часто мучаются от проблем с пищеварением.
Полтора месяца – важный момент для матери. Именно здесь нужно проявить внимательность и понаблюдать за своим ребенком. Обычно в этом возрасте дети могут поднимать головку, лежа на животе. Также они вполне способны держать ее в течение минуты. В два месяца малыш уже вовсю пытается держать шейку ровно.
Если раньше при попытке усадить грудничка головка запрокидывалась, то теперь он будет стараться держать ее ровно и вертикально.
В 3 месяца младенец способен и должен держать шею не только лежа на животе. Он будет пытаться делать это в моменты нахождения на руках у мамы. Помните, что дети в данном возрасте еще не полностью окрепли и не могут напрягать мышцы долго. Поэтому при необходимости можно подстраховать и слегка поддержать тельце грудничка .
В 4 месяца дети уже спокойно могут держать свою маленькую головку, лежа на животе. При этом иногда они пытаются приподнять верхнюю часть тела. Мышцы свободно держатся в вертикальном состоянии.
В 5 месяцев малыш должен не просто управлять своими мышцами. Лежа на животе, он вполне способен вертеть головой во все стороны, разглядывая окружающие его лица и мир вокруг.
В полугодовалом возрасте активно развивающиеся и здоровые дети уже свободно держат мышцы и головку, могут ее поворачивать, разглядывать окружающую обстановку.
На что стоит обратить внимание
Стоит не упустить момент, когда ребенок начинает держать голову. Если по какой-то причине этого не произошло, обратитесь к детскому врачу. Не следует искать советов в интернете или слушать других мамочек, потому что ситуации у всех разные. Важно выбрать и хорошего врача, который не будет пугать страшными диагнозами и дорогостоящими препаратами, а ясно и грамотно объяснит суть проблемы.
Если дети в три месяца не могут держать голову, значит, имеются серьезные основания. Перечислим главные из них.
- У малыша серьезные неврологические проблемы. Тяжелые и долгие роды тоже сказываются на состоянии ребенка. Объяснить ситуацию подробнее поможет врач, а самостоятельно поставить диагноз не получится.
- Мама не заставляла ребенка лежать на животе, поэтому мышцы не укрепились. Чтобы избежать проблем в будущем, рекомендуется сразу приучать его лежать на животе. Вероятно, он начнет капризничать, зато его мышцы придут в порядок. Неважно, сколько времени этому уделять, но хотя бы каждый день необходимо укладывать ребенка таким образом.
- Недостаточный тонус мышц. Иногда мамы старательно укладывают грудничка на живот, учат держать головку, а результата все нет. В этом случае лучше проконсультироваться с невропатологом. Избавиться от проблемы в этой ситуации позволяет лечебный массаж. Сделать его самостоятельно не получится – необходима помощь профессионала.
- Недостаточная масса тела или отставание в развитии. Важно знать, сколько весит кроха. Если младенец был недоношен или не смог набрать нужную массу, лучше проконсультироваться с педиатром. Также важен вопрос о том, сколько грудного молока получает малыш. При его недостатке необходимо использовать дополнительную смесь, подобрать которую поможет педиатр.
- Малыш может держать головку только под углом. Здесь не обойтись без специального массажа. Обычно врачи рекомендуют еще специальные подушечки, которые выравнивают положение мышц. Советуют укладывать ребенка в разные стороны манежа, чтобы он мог менять угол наклона и поворачивать головку.
Любые отклонения являются поводом визита к врачу. Грудничок требует много внимания, поскольку от этого зависят его будущие навыки.
Бывает и такая ситуация: ребенок хорошо управлял своими мышцами, а потом вдруг перестал. Это еще одна причина визита к хорошему специалисту. Возможно, чаду просто перестало хватать питания, он потерял тонус или на него подействовали перемены погоды.
Приобретать такой базовый и важный навык малышу лучше с помощью родителей. А им в свою очередь необходимо проследить, чтобы весь процесс был максимально естественным. Не стоит слишком активно стимулировать и уж тем более заставлять грудничка. При этом уделять этому внимание нужно каждый день.
Если малыш все-таки приобрел навык, следует порадоваться, но не расслабляться. Ведь сил у него еще мало, поэтому головка нуждается в дополнительной поддержке. Сначала дети редко выдерживают больше половины минуты. Это нужно помнить, чтобы в случае необходимости подстраховать своего малыша. Купание, кормление, переворачивание – все эти естественные процессы следует осуществлять осторожно и мягко, не забывая о слабом детском туловище и мышцах.
В дальнейшем ребенок сам будет держать головку и управлять своим телом. Задача родителей – аккуратно ему в этом помогать.
Навыки и умения, которые жизненно важны для грудничка он осваивает постепенно, в процессе развития. Когда у новорожденного постепенно укрепляются мышцы спины, шеи, он учится удерживать головку. Иногда дети отстают в норме развития от своих сверстников, в этом случае необходима консультация специалиста. Итак, давайте рассмотрим два вопроса, когда ребенок начинает держать голову? И как родителям можно самостоятельно стимулировать укрепление шейной мускулатуры, если у маленького карапуза она ослаблена?
В каком возрасте малыш самостоятельно удерживает голову
В первые несколько недель младенец только ест и спит. По мере взросления кроха начинает видеть силуэты предметов, поэтому старается приподнять голову лежа на животе. Пока шейные мышцы не развиты ребенок не может долго удерживать головку в таком положении. Его организму нужна адаптация, чтобы обучится контролировать свои телодвижения.
Все дети разные и развиваются индивидуально. У каждого свой характер, темперамент. И даже на такой простой вопрос, когда новорожденный сам держит головку, однозначного ответа нет. Педиатры, в том числе и врач Комаровский отвечают, что если малыш физически здоров и доношенный, то такое событие произойдет не ранее 1,5-2 месяцев (шесть-семь недель).
Маме на заметку! Не стоит делать резких и необдуманных движений во время кормления, купания в ванной, всегда старайтесь поддерживать головку малыша, чтоб у него не развилась кривошея, либо другая патология.
Когда ребенок начал рано удерживать голову самостоятельно в вертикальном положении, проконсультируйтесь у педиатра. Возможно, что у него имеются проблемы повышенным внутричерепным давлением. В таких случаях потребуется лечебная гимнастика и массаж.
При нормальном развитии ребенок способен поднять головку не ранее 3 месяцев. Как узнать, достаточно ли окрепли мышцы шеи и соответствуют медицинским нормам? Это проверяется просто. Когда малютка лежит вертикально, покажите ему игрушку. Увидев знакомый предмет, грудничок станет тянуться ручками и подымать головку. Первые попытки будут неуклюжими и недолгими, всего-то несколько секунд, однако ближе к полугоду – этот навык у него получиться.
В 6 месяцев ребенок держит голову уверенно в любой позиции. Ему уже не сложно поднять и опустить головку в позиции: сидя, лежа, опираясь на локотки, ползая на четвереньках. Следует знать, если карапуз ранее перенес какое-либо заболевания, то осваивание навыка может наступить немного позже – от 7 до 8 месяцев.
Как понять, хорошо ли ребенок держит голову?
Когда кроха достигнет возраста 3 месяцев можно провести тест, который укажет, нормально ли малыш держит свою голову, и нет ли у него отклонений от нормы физического развития. Но, чтоб результат проверки был достоверный, карапуз должен быть в приподнятом настроении, накормлен и не болен. Действия мамы и папы сводятся к следующему:
- Ребенок лежит в положении лежа на спине. Плавным движением потяните за обе ручки, чтоб он сел на попу. Отсчитайте примерно 30 секунд, голова должна немного покачиваться, что считается нормальным явлением, после чего отпустите в исходное положение.
- Через 1-2 минуты повторите попытку, только не дотягивайте малыша до положения сидя. Он должен как бы повиснуть у вас на руках. Во время первой фиксации, а это несколько секунд, ребенок должен удерживать головку, после чего может опрокинуть назад. Паниковать не стоит, так кроха тренирует систему шейных позвонков.
Врачи настоятельно рекомендуют до трех месяцев следить за головой малютки, ведь к этому времени мышечная мускулатура очень слаба. Когда держите на ручках, обязательно поддерживайте под шею, чтоб не было искривления позвонков шейного отдела.
Младенец не держит голову: причины
Почему малютка в 5 месяцев плохо держит голову? Детские педиатры выделяют несколько основных причин, из которых наиболее вероятными считают:
- Нарушен режим питания. Основу распорядка новорожденного составляют кормления по требованию. Он должен есть столько раз в сутки сколько ему нужно. От недостатка питательных веществ, страдает его вес, рост, а также нервная и костно-мышечная системы.
- Малыш родился недоношенный. Как правило, недоношенные детки отстают в психомоторном развитии, чем их сверстники, которые родились здоровыми. Однако ближе к году эти показатели выравниваются.
- Родовая травма. Вариантов предпринять какие-либо действия немного. Грудничку, который не может хорошо держать головку, нужна постоянная консультация лечащего врача, а в случае осложнений – узкопрофильных специалистов (хирург, невролог, ортопед).
- Мышечный гипотонус и гипертонус. Для снижения мышечного тонуса достаточно нескольких курсов специального массажа.
- Неврологические заболевания. Чаще всего такие нарушения проявляются по истечению двух-трех месяцев со дня рождения крохи. Чтоб вовремя обнаружить патологии центральной нервной системы (ЦНС) – необходимо посещать плановые осмотры у педиатра.
- Кривошея. Искривление шеи наблюдается у тех малышей, которых очень редко выкладывали на животик. Специалисты рекомендуют, как только заживет пупок, младенца нужно выкладывать на животик. Такие ежедневные упражнения улучшают работу ЖКТ и развивают мышцы шеи.
От того, как быстро ребенок научится держать голову, зависит многое от действий мамы и папы. Для укрепления позвоночника и мышц шейных отделов известный врач Евгений Комаровский рекомендует, как можно чаще укладывать кроху спать на животике.
Как помочь ребенку?
Существуют разные научные методики, чтоб ускорить двигательную активность малыша и обучить навыку удержания головы. Некоторые процедуры утомительны для крохи, хотя очень полезны для развития мышечной активности. Ниже приведен комплекс простых рекомендаций, как научить ребенка поднимать голову и самостоятельно поворачивать в разные стороны. Схема действий следующая:
- Когда крохе исполнится 21 день, старайтесь не менее 2-3 раз в день выкладывать на живот. Ваше чадо будет упираться на локотки, чтоб удержать головку, но из-за слабости шеи – положит на бок. Делать это нужно после каждого вскармливания, желательно через 20-30 минут после приема пищи. Такое упражнение с трехнедельного возраста полезно для шейных мышц.
- Чтоб избежать развития кривошеи, малютка должен спать, как на левом, так и на правом боку. Чередование такого сна мама выбирает самостоятельно.
- Организм грудничка должен получать полезную и качественную пищу. Для этого кормящая мама должна составить правильный рацион своего питания. Детям «искусственникам» желательно подбирать адаптированные смеси по возрасту и потребностям.
- Массаж и гимнастика помогут нормализовать мышечный тонус и общее самочувствие малыша. Взять несколько рекомендаций по технике проведения процедуры в домашних условиях можно у профессионального массажиста либо посмотреть обучающее видео в интернете.
- Полезно и регулярное плаванье в ванне. Высокая плотность воды способна держать голову ребенка выше относительно его тела, таким образом, мускулатура не поддается лишней нагрузке.
- На 2 месяце жизни следует чаще носить кроху «столбиком», придерживая одной рукой за затылочную часть. Некоторые родители пробуют носить свое дитя «самолетиком» – малютка на животе с маминой или папиной поддержкой под шею.
- Детские игрушки, также можно использовать, как упражнения для развития навыков поворачивать голову в стороны («влево – вправо»). Их поочередно расставляют по бокам, чтоб кроха развивал моторные функции шейного отдела.
Младенцам 3 месяцев полезны занятия на фитболе («большом мяче»). После гимнастики на мяче развиваются все группы мышц, и дети не только начинают хорошо держать голову, но и осваивают другие навыки. Основное требование – это систематичность вышеуказанных занятий.
Как научить грудничка удерживать головку без посторонней помощи?
Доктор Е. Комаровский утверждает, что нельзя предугадать, во сколько месяцев кроха научится держать голову, переворачиваться, ходить ножками бегать, прыгать и т.д. У всех деток этот физиологический процесс происходит в разное время. И не нужно папам и мамам торопить события. Лучше о проблеме рассказать на плановом осмотре педиатру.
И всю эту огромную работу ребенок проделывает в течение года. Держание головки - базовый моторный навык. С ним взаимосвязана вся дальнейшая двигательная активность ребенка. Поэтому так важно овладеть этим умением своевременно.
Как и когда развивается навык
Грудничок начинает держать голову самостоятельно примерно к . У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. Моторные навыки развиваются индивидуально. Обычно к у грудничка уже хорошо развиты мышцы спины, плечевого пояса и шеи. К этому времени малыш держит голову прямо и уверенно, вертит ею по сторонам, наклоняет вперед, если его приподнимают за ручки, чтобы посадить.
Таблица - Развитие навыка держать голову
| Возраст | Описание навыка |
|---|---|
| Новорожденный | Мышцы спины и шеи слабые. Без поддержки не может удерживать голову |
| 1 мес. | Поворачивает голову в сторону, делает первые, кратковременные попытки ее поднимать, лежа на животе. К концу месяца уже может удержать голову на 2–3 секунды, лежа на животе. Лежа на спине, поворачивает головку влево или вправо, к концу месяца уже может держать ее в среднем положении около 10 секунд |
| 2 мес. | Поворачивает голову на звук. На короткое время удерживает ее, лежа на животе. В конце месяца держит головку больше 10 секунд, при этом она еще балансирует, качается |
| 3 мес. | Уверенно держит в вертикальном положении. Когда лежит на животе, высоко поднимает голову, опираясь на предплечья, удерживает несколько минут |
Если малышу около 3 месяцев и есть сомнения, все ли в порядке с развитием этого навыка, проведите небольшой домашний тест.
- Усадите малыша, который лежит на спине, потянув его за ручки . Делайте это бережно.
- В течение 30 секунд он должен держать голову прямо . Это показатель нормального развития навыка. Если головка у грудничка качается, в этом нет ничего страшного.
- Снова уложите кроху на спину . Затем еще раз аккуратно потяните его за ручки, слегка приподнимания, так, чтобы он повис.
- В течение 2 секунд его голова должна удержаться на линии позвоночника . Только после этого она опрокидывается назад.
Также необходимо помнить о мерах предосторожности: головка малыша до 3 месяцев не должна свисать, болтаться. Это может повредить шейные позвонки. Нужно ее осторожно поддерживать и не допускать никаких резких движений.
Почему малыш самостоятельно не держит голову
Причины, как правило, связаны с индивидуальным развитием. Если кроха здоров, активно познает мир, если не было никаких патологий при беременности и родах, то, скорее всего, нет повода для волнения.
- Просто не пришло его время . Беспокоиться стоит тогда, когда грудничку уже 3 месяца, а самостоятельный навык у него не выработался.
- Неправильные действия родителей . Когда дети начинают держать голову, им нужно создавать условия для дальнейшего развития этого умения. Некоторые не выкладывают детей на животик, потому что груднички тут же начинают капризничать. Однако со временем мамы сожалеют об этом, потому что мышцы спины, плечевого пояса и шеи малыша плохо развиваются. Что важно знать? Если ребенок все время испытывает дискомфорт, лежа на животе, это может быть связано не только с его настроением. Возможно, кроху что-то беспокоит именно в этом положении. Лучше обсудить это с доктором.
- . Есть много примеров, когда недоношенные дети даже опережают в развитии доношенных. Но все-таки кроха с недобором веса труднее овладевает моторными навыками. Для этого ему понадобится больше времени и сил.
- Неврологические причины . Их не всегда удается выявить в первые месяцы жизни малыша. Только дополнительные обследования и консультация врача помогут это сделать.
Бывает, что новорожденный начинает держать голову слишком рано - уже в первый месяц. Это может быть признаком гипертонуса - чрезмерного мышечного напряжения. Мышцы в тонусе - нормальное явление для грудничков. Однако только врач-невропатолог может установить, насколько это безопасно и не является ли симптомом серьезного заболевания. Обычно при мышечном тонусе назначают массаж, плавание, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, реже - медикаментозное лечение.
Держим голову: пять эффективных способов
Научить ребенка держать голову невозможно. Можно только помочь ему выработать этот навык, стимулировать маленького лежебоку к большей двигательной активности. Каким образом?
- . Чтобы укрепить мышцы спины и шеи, кроху необходимо тренировать - регулярно, то есть ежедневно по несколько раз выкладывать на живот. Делать это необходимо вовремя - с первых недель жизни.
- Массаж . Доверьте это дело профессиональному массажисту. Его задача - расслабить одни мышцы и привести в тонус другие. А сделать это на шее и спине у крошечного младенца - ювелирная работа. Хуже от правильно сделанного массажа крохе точно не станет. Он будет после него хорошо спать, есть, получать наслаждение от тактильного контакта. Может ли мама научиться делать массаж грудничку самостоятельно? Да, может. Но при этом надо помнить, что неправильно сделанный массаж может навредить: привести в больший тонус спазмированные мышцы и еще больше расслабить мышцы в гипотонусе. На первых неделях жизни обычно делают только щадящий, расслабляющий массаж. Позже, если тонус мышц понижен, назначают более интенсивный массаж.
- Гимнастика . Перед самостоятельным проведением зарядки проконсультируйтесь с педиатром и ортопедом. Если у ребенка повышенный или, наоборот, пониженный мышечный тонус, необходимо учитывать некоторые нюансы, как при массаже.
- . Вода - хорошая тренировочная среда для мышц всего тела крохи. Кроме пользы, малыш получит удовольствие. Желательно как можно раньше после заживления переводить его на «большую воду» Многие родители с первых дней жизни купают грудничка в большой ванной, после ее тщательной дезинфекции. Эффективными методами также являются аквагимнастика для грудничков, теплые ванночки с добавлением хвои, валерианы.
- Игра со звуком . Кроха хорошо реагирует на звуки. Постарайтесь как можно чаще привлекать его внимание погремушкой, колокольчиком, музыкой на расстоянии. Он будет поворачивать головку в сторону звука и одновременно тренировать мышцы шеи. Это упражнение также является хорошей профилактикой кривошеи - когда грудничок поворачивает голову в одну сторону или держит ее под углом. Заинтересовывать малыша и подходить к нему нужно со стороны, противоположной той, в которую все время повернута его голова.
К трем месяцам здоровый ребенок старается все время удерживать голову вертикально, когда меняется положение тела. Также в этом возрасте ему нравится лежать на животе, потому что именно эта поза дает широкий обзор окружающего мира.
Ребенок начинает держать голову самостоятельно, когда созреет физиологически. Если к 3 месяцам этого не происходит, не стоит паниковать. Но и рисковать не надо. Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Чем раньше будут выявлены неврологические нарушения, тем быстрее и эффективнее можно с ними справиться.
В первый год жизни малыш стремительно развивается. Один из важных навыков – умение держать голову. Если он не появляется после 3 месяцев, нужно обратиться за медицинской помощью.
Время, когда малыш самостоятельно начинает держать голову
К 3 месяцам у 80-85% детей умеют держать голову . Они могут поднять ее на 45-90 ⁰ над поверхностью. Ребенок уверенно держит голову в течение 1 минуты и более. При этом он опирается на предплечья, а таз и бедра плотно прижаты к твердой поверхности.
Здоровые доношенные дети держат голову с 2 месяцев, недоношенные — с 2,5-3 месяцев. Если ребенок делает это раньше 1,5 месяца, необходимо пройти осмотр у невролога, и исключить повышение внутричерепного давления. В первые недели после рождения, мышцы находятся в повышенном тонусе. Они недостаточно развиты для того, чтобы поддерживать голову.
Раннее удержание бывает вариантом нормы, если малыш носил специальный воротник с рождения (показан при травмах, неврологических проблемах).
Без надлежащего ухода, здоровые дети формируют навык позже. Это происходит, если родители не выполняют свои обязанности или есть психические расстройства.
Этапы 3 месяцев
Формирование навыка проходит следующие этапы:
- поднятие головки на несколько секунд или минут в возрасте 2-3 недели;
- удержание головки на 1 минуту и более в положении на животе в 2-3 месяца;
- самостоятельное удержание в вертикальной позе в 2,5-3 месяца;
- поднятие головки и плечевого пояса лежа на животе после 3 месяцев.
Некоторые дети начинают держать голову в 3,5-4 месяца. Если остальные показатели развития соответствуют возрасту, повода для беспокойства нет.
Выявить отклонения в развитии можно самостоятельно. Ребенка, в возрасте более 1 месяца, поворачивают на живот. Над головкой звенят погремушкой. Если нарушений нет, малыш поднимает голову, пытаясь определить источник звука.
Для второго варианта проверки малыша медленно усаживают из положения лежа, в позу сидя. При этом его держат за руки. У здорового ребенка головка остается прямой в течение 30 секунд.
- Допустимы небольшие покачивания головы в стороны.
- Далее малыша снова укладывают на спинку.
- Медленно тянут за ручки, до полу сидячего положения.
Ребенок должен несколько секунд удержать голову , а затем опрокинуть. Эти действия, выполняемые ежедневно, могу служить тренировкой.
При хорошем уходе, кормлении, играх с малышом, все навыки формируются вовремя. На активность ребенка влияет наследственность и темперамент.
Что делать, если на 3 месяц малыш не начинает держать голову?
- осмотр у педиатра и невролога;
- исследование крови, мочи;
- контроль массы тела;
- нейросонография;
- дуплексное сканирование.
Гимнастика
Если отклонений в состоянии здоровья не выявляют, врач назначает ежедневную гимнастику. Она включает следующие упражнения:
- ношение на руках горизонтально животиком вниз;
- ношение в вертикальном положении, придерживая затылок;
- удержание столбиком, когда подбородок упирается в плечо;
- выкладывание на живот;
- катание на фитболе.
Гимнастика для малыша — катание на фитболе Гимнастику выполняют между кормлениями, когда ребенок спокоен. В помещении должна быть оптимальная температура – 20-22 ⁰С. Регулярная тренировка мышц способствует формированию навыка.
Она позволяет укрепить мышцы шеи и плечевого пояса. Ее разрешено выполнять с первого месяца жизни. Упражнения проводят в игровой форме, спокойно разговаривая с малышом. Они оказывают такой эффект на ребенка:
- Развитие двигательных навыков.
- Укрепление мышц.
- Тренировка равновесия.
- Развитие координации.
- Усиление кровообращения.
- Улучшение дыхания.
Мышцы и связки у малыша нежные и эластичные, поэтому все движения должны быть мягкими.
Упражнения помогают ребенку развиваться. Они не подходят для форсирования новых навыков. Если ребенка учат держать головк с 1 месяца, могут возникнуть осложнения. Удержание появляется тогда, когда к этому готовы мышцы спины и шеи.
Массаж
Массаж для малыша - При хорошем состоянии кожных покровов, с 2 месяцев можно делать массаж. Он усиливает кровоснабжение мышц, рефлекторно стимулирует нервные окончания. Движения должны быть поглаживающими, легкими. Перед массажем нужно вымыть руки и согреть их. Для процедуры готовят детское массажное масло и пеленку.
- Если ребенок здоров, массаж может выполнять мама. При серьезной патологии, его проводят у специалиста. При гипертонусе непрофессиональный массаж может его усилить, а при гипотонусе, еще больше расслабить мышцы спины. Если процедуру проводят длительно, специалист может обучить маму технике массажа.
Положение по время сна
Важно менять положение во время сна. Рекомендовано поворачивать ребенка на правый или левый бок каждые 2-3 часа. Это предотвращает повышенный тонус мышц и кривошею. Такое положение препятствует попаданию пищи в гортань. Источник света также помещают попеременно справа или слева. Это обеспечивает активные движения головой.
Плаванье
Благотворное влияние на мышечную систему и опорно-двигательный аппарат оказывает плаванье.
- Купание в ванной начинают после заживления пупочной ранки. Для водных процедур применяют специальный надувной круг. Он поддерживает голову ребенка и позволяет свободно двигаться
- В ванной удерживать голову легче и ребенок быстрее приобретает этот навык. Потом он реализует его в других условиях.
Как купается малыш Питание
На развитие ребенка влияет качество грудного молока. Кормящая мама должна употреблять достаточное количество кальция, фосфора, магния.
Выкладывание на живот проводят во время одевания, между кормлениями, перед сном:
- Процедура укрепляет мышцы, способствует выведению газов из кишечника. Если малыша раздевают, то он еще получает воздушные ванны.
- Ребенка кладут на твердую поверхность, накрытой пеленкой или одеяльцем.
- В первые дни процедура занимает несколько минут. По мере роста ребенка, его можно класть на живот на 20 минут.
- Поддерживать голову в позе на животе не нужно. Врожденные рефлексы обеспечивают поворот головки в сторону. Благодаря этому, ребенок свободно дышит.
Нельзя прекращать занятия из-за того, что малыш капризничает. Через несколько дней он привыкнет лежать на животе.
Как стимулировать малыша для упражнений
Для стимуляции движений, можно использовать звуки. Для этого берут погремушку, колокольчик, музыкальную игрушку и звенят с разных сторон от ребенка. Это заставляет ребенка вертеть головкой. Такие упражнения тренируют мышцы шеи и предотвращают кривошею.
В качестве дополнительных занятий можно применять такие упражнения:
- Поднятие в воздухе лицом вниз, когда одна рука находиться под грудью ребенка, а вторая на бедре.
- Катание на фитболе с двумя взрослыми (один держит кисти малыша, второй таз).
- Попеременное поднятие головы и таза, лежа лицом вниз на предплечье взрослого.
Гимнастика не должна вызывать болевых ощущений . Кратковременный плач бывает из-за непривычных ощущений. Чтобы успокоить ребенка, используют позу эмбриона. Для этого ручки и ножки прижимают к туловищу.
Когда стоит бить тревогу
Не стоит беспокоиться, если в 2-2,5 месяца не удерживает голову. Если при этом есть попытки ее поднятия, нужно помочь ребенку занятиями и массажем.
Согласно исследованиям, 4 месяца – это окончательный срок, когда у здорового ребенка формируется навык.
Если он не развит – необходимо выявить патологию.
К задержке развития могут приводить такие факторы:
- Родовая травма.
- Снижение тонуса мышц.
- Неврологические заболевания.
- Неправильный уход, отсутствие занятий.
- Недоношенность.
- Низкая масса тела.
При выявлении отклонений назначается консультация таких специалистов:
- педиатра;
- невролога;
- хирурга;
- ортопеда.
Если выявлено заболевание центральной нервной системы, проводят медикаментозное лечение, курс массажа, физиопроцедуры. При низком тонусе мышц эффективны занятия гимнастикой.
До 2-3 месяцев, голову ребенка нужно поддерживать. Это делают в положении на руках, при держании вертикально, во время кормления. Важно держать голову при купании. Три пальца укладывают на спинку, а большой и указательный, поддерживают голову в области затылка и нижней челюсти.
Головка не должна запрокидываться назад. Туловище ребенка до 1 месяца можно прижимать к своей грудной клетке, придерживая одной рукой голову. Второй рукой поддерживают таз. Поддержку осуществляют до тех пор, пока ребенок не будет уверенно держать голову. При резких движения и наклонах, придерживание головки необходимо после 3 месяцев.
Поддержка обеспечивает такие условия:
- Предотвращает травму шейных позвонков.
- Контролирует мышцы шеи.
- Препятствует чрезмерному разгибанию головки.
У новорожденного ребенка мышечная деятельность рефлекторная. Сознательные движения головкой развиваются к 2-3 месяцам.
На формирование мышц шеи влияют такие факторы:
- положение ребенка во время сна, кормления;
- качество матраса в кроватке;
- родовая травма;
- уровень кальция и витамина Д в грудном молоке или смеси.
Положение во сне оказывает влияние на формирование позвоночника. В первый месяц он спит более половины всего времени. Для малыша нужно выбирать качественную кроватку и матрас.
Они должны создавать поддержку для еще не сформированного позвоночника. До 2 лет не рекомендовано использовать подушку. Ее может назначить ортопед, при наличии кривошеи. В других случаях, малыша кладут на ровную поверхность.
При гипоксии в родах и родовой травме происходит задержка развития. Малыш может не держать голову до 4 месяцев. Таких деток должен чаще осматривать невролог и педиатр. На силу мышц и формирование костей влияет питание ребенка.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие кривошеи или задержку развития, нужно выполнять такие требования:
- Ежедневно выкладывать ребенка на живот.
- Чередовать положение головы и ног в кроватке.
- Использовать яркие игрушки, мобиль.
- Менять сторону, с которой падает свет в кроватку.
- Занимайтесь плаваньем.
- Играть и разговаривать с ребенком.
- Своевременно кормить.
- Гулять на свежем воздухе.
- Поощрять к активным действиям.
Важно! Меры профилактики обязательно применяют для недоношенных детей и при низкой массе тела.
Если ребенок не удерживает головки, нужно выполнять рекомендации врача. Необходимо рационально питаться, заниматься массажем, гимнастикой. Патология легко устраняется на начальной стадии.
В случаях, когда лечение начинают через 2 и более месяцев, могут развиться необратимые нарушения.
