Что делать в первые дни с новорожденным. Уход за новорожденным после роддома

Как много знают молодые мамочки о своём новорожденном малыше? Конечно, рост, вес, общее состояние она узнаёт ещё в родильном зале… В послеродовом отделении ей помогают ухаживать за ребёнком акушерки. Но вот вы оказываетесь дома один на один с новорожденным. Возникает много вопросов: как правильно купать? Почему малыш плачет? Чем обрабатывать нежную кожу? И много других вопросов.

Чтобы ориентироваться в вопросах ухода за вашим малышом, необходимо знать некоторую информацию о периоде новорожденности, какие осложнения могут подстерегать и что рекомендуют специалисты.

В этой статье я хочу рассказать вам о том, как правильно ухаживать за ребёнком, чётко отслеживая его желания и жалобы. Сразу оговорюсь, что здесь не будет советов по лечению детских болезней. За данной помощью следует обращаться в больницу к педиатру.

Конечно же, самым главным для новорожденного ребёнка является грудное вскармливание. С молоком матери он получает все необходимое для правильного развития. Благодаря сохранению системы дородового и послеродового патронажа акушерка, детская сестра и врач-педиатр осуществляют консультирование женщины в отношении грудного вскармливания на всех этапах дородовой и послеродовой медицинской помощи. О грудном вскармливании мы говорили в одной из предыдущих статей. Обсудим другие волнующие вопросы.

Начнём с пупочной ранки

Пупочная ранка образуется у новорождённого после мумификации и отслоения пуповинного остатка. Процесс заживления ранки очень важен, его нельзя оставлять без внимания.

Вам нужно регулярно и тщательно осматривать пупочную ранку. К моменту выписки из роддома, т.е. на 4–5-й день жизни малыша, ранка покрыта кровянистой корочкой. Сразу после выписки вы можете заметить слабые сукровичные выделения из ранки - это бывает довольно часто.

При правильном уходе корочка исчезает к 12–15-му дню жизни. Иногда пупочная ранка заживает дольше, так бывает при её глубоком залегании, при неверном уходе, при плотном прилегании подгузника к ранке.

Патронажная сестра научит вас правильно обрабатывать пупочную ранку новорождённого. Общепринятый способ ухода за ранкой таков: стерильной пипеткой вы закапываете 3% раствор перекиси водорода, потом стерильной ваткой удаляете остатки корочки и вспененного сукровичного отделяемого. Промакивайте ранку лёгкими касательными движениями, каждый раз используя новый кусок ватки. После того, как ранка подсохла, её обрабатывают «зелёнкой» (2% раствором бриллиантовой зелени) при помощи ватных палочек. Процедура повторяется дважды в день. Как только вы увидите, что при обработке перекисью водорода вспенивание больше не происходит - значит ранка зарубцевалась.

К состоянию ранки следует относиться внимательно, потому что она может стать входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Заметив любые изменения пупочной ранки (покраснение кожи вокруг неё, отёчность, обильное отделяемое, кровотечение, появление на дне ранки разрастаний или похожего на гной вещества) немедленно проконсультируйтесь с врачом! Поводом для медицинской консультации является и слишком затянувшееся рубцевание.

После того как ранка полностью зарубцевалась (это должно произойти на 15–17-й день жизни младенца), на её месте остается втянутая кожная складка - пупок.

Вопрос о пеленании

Слово «пелёнка» и глагол «пеленать» происходят от латинского «pellis» - кожа, шкура. Представления о пеленании различаются у разных народов. Например, индианки южно-американских племён плотно пеленают своих младенцев, высвобождая их лишь на время кормления, раз в несколько часов. Китайским малышам выпрямляют ноги и фиксируют их в таком положении.

Сегодня существует мнение о том, что пеленание младенца, ограничивающее движения, замедляет развитие его психики и двигательной активности. Это мнение разделяют и некоторые педиатры. Новорождённого предлагают сразу одеть в ползунки и предоставить ему полную свободу движений. Однозначно сказать что лучше - пеленать или предоставить ребёнку свободу - сейчас нет. Преимущества и недостатки имеются у каждого из подходов.

Для начала подготовьте для вашего малыша тёплые и лёгкие пелёнки. Когда вы пеленаете ребёнка, учитывайте температуру в комнате и постарайтесь, чтобы он не перегревался. Перед первым использованием прокипятите пелёнки в мыльном растворе, для этого подойдёт «Детское» мыло. Стирать грязные пелёнки нужно либо вручную с тем же «Детским» мылом, либо в стиральной машине со специальным детским антиаллергенным порошком. Дело в том, что в моче могут находиться бактерии, вырабатывающие аммоний, который и вызывает опрелости, а при обычных методах стирки эти бактерии полностью не уничтожаются. В первые недели высушенные пелёнки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон.

Сладкий сон ребёнка

Новорождённый спит столько, сколько ему нужно. Если малыш здоров, ничто не может его разбудить, пока он не выспится. Но поначалу ритм его сна не будет совпадать с вашим режимом, и, скорее всего, вы будете недосыпать. Через некоторое время это неудобство исчезнет - постепенно биологические часы младенца придут в соответствие с вашим распорядком дня.

Создайте малышу комфортные условия для спокойного сна. Это может потребовать некоторых расходов, но затраты компенсируются гораздо более важными вещами: хорошим самочувствием вашего ребёнка и экономией ваших сил.

Ваше дело - с самого начала дать малышу понять, какие часы предназначены для сна, а какие для игр, проводить чёткую границу между днём и ночью.

Во время ночных кормлений постарайтесь не возбуждать малыша: как можно меньше разговаривайте с ним, перепелёнывайте и меняйте подгузник только в том случае, если он насквозь мокрый.

Смещение режима помешает нормальному течению всего дня. Не переживайте, если малыш, проснувшись, будет капризничать - его настроение постепенно выровняется.

Создайте «церемонию» отхода ко сну и постарайтесь строго соблюдать её. Обычно хорошей прелюдией к спокойному засыпанию бывает купание. После купания следует кормление - чувство сытости усыпляет младенца. Ритмичное поглаживание по животику, покачивание на руках или в колыбели, ласковая мамина колыбельная песенка быстро погружают вашего малыша в сон. Полугодовалому ребёнку можно положить в кроватку любимую мягкую игрушку. А вот в свою постель старайтесь брать ребёнка только в крайних случаях: это негигиенично и может войти в привычку, от которой потом непросто избавиться.

Выбираем кроватку

Кроватку стоит покупать прочную и надежную - она прослужит малышу до 3 лет. При покупке обращайте внимание на экологический сертификат, а также на просветы между ограждающими решетками. Просветы должны быть не менее 2,5 см, иначе ребёнок может застрять межу ними, и не более 6 см, чтобы не соскользнула вниз его ножка. Проверьте замки-фиксаторы - они должны надёжно удерживать откидную спинку в заданном положении.

Собираем постель малышу

Очень важно правильно подобрать постельные принадлежности. Матрац должен точно соответствовать размерам кроватки и плотно прилегать к её стенкам, иначе головка ребёнка может случайно оказаться зажатой. Матрац должен быть ровным, без скосов и бугров. Изголовье лучше всего обтянуть тканью с дырочками для вентиляции - тогда малыш сможет свободно дышать, даже уткнувшись в матрац лицом. Деревянные рейки кроватки можно закрыть хлопчатобумажными прокладками, прочно укрепив их завязками с внешней стороны.

Детям до 1,5 лет пуховые одеяла не подходят. Одеяла для маленьких обычно бывают полотняными, шерстяными или вязаными, всё будет зависеть от температуры в комнате.

Малыш не должен переохлаждаться, но и не перегреваться. До полутора лет он должен спать без подушки. Самое безопасное положение новорожденного в кроватке - на спине.

Детей младше 6 месяцев обычно купают ежедневно, а старше 6 месяцев можно купать через день. Для купания обычно используют рН-нейтральное мыло, которое применяют 1-2 раза в неделю. В конце купания ребёнка нужно облить водой, температура которой на 1-2 градуса ниже, чем вода в ванне. Помните:

• температура воды для купания 36-37 градусов, а в комнате во время купания должно быть не менее 21 градуса;
• до купания малыша рекомендуется выкладывать голеньким на животик на несколько минут;
• перед купанием нужно подмыть ребёнка (девочку следует подмывать по направлению от половых органов к анальному отверстию);
• пребывание ребёнка в воде 10-15 минут;
• мыть голову ребёнка шампунем следует не чаще 2-х раз в неделю;
• лицо лучше мыть отдельно, чистой водой;
• после купания кожу ребёнка следует не вытирать, а промокать мягким тёплым полотенцем, затем сухую кожу малыша обрабатывают, применяя различные средства ухода.

Купание в травах или с использованием каких-либо других средств должно быть рекомендовано только врачом.

Кроме купания ребёнку ежедневно проводиться туалет носа и глаз. Глаза нужно промывать от наружного края глаза ко внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Туалет носа выполняют с помощью специальных палочек, заканчивающихся ватным шариком. Левую руку кладут на лоб ребёнка, а правой рукой аккуратно вкручивают палочку в каждый носовой ход поочерёдно.

Уход за нежной кожей малыша

Основная цель: предотвращение раздражения и повреждения кожи новорожденного и поддержание нормальной микрофлоры кожи. Как этого достичь? Следуйте советам:

• необходимо исключить применение раздражающих и аллергизирующих веществ;
• устранить механическое трение;
• предотвратить контакт кожи с калом и мочой;
• уменьшить воздействие влаги на кожу малыша.

С целью профилактики пелёночного дерматита, инфекции, мацерации кожи под воздействием мочи и кала кожу после тщательного очищения необходимо припудрить, смазать маслом или специальным кремом. Все средства должны наноситься на кожу в умеренном количестве с обязательной оценкой эффективности их действия.

Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем-мазь. Это может привести к мацерации кожи. Необходимо устранить возможность значительного обезжиривания и обезвоживания детской кожи, которые могут наблюдаться после применения частых ванн, мыла, пены, растительных добавок у детей, предрасположенных к заболеваниям кожи.

При этом кожа детей становится сухой, в роговом слое появляются трещины, появляется покраснение, шелушение. В таких случаях могут применяться водные и масляные эмульсии, детское косметическое молочко. Но в любом случае, следует посоветоваться с врачом.

Детский плач

В первые месяцы жизни для вашего малыша плач - единственный способ дать вам знать, что его что-то беспокоит. Вы увидите: внимание к маленькому человечку служит основой его хорошего настроения.

Здоровый ребёнок, если он сыт и не мокрый, не плачет. Чаще всего ребёнок беспокоится, если у него на это есть причины.

Не нужно противиться инстинктивному желанию взять на руки плачущего малыша, прижать его к груди! Не бойтесь избаловать его. «Воспитание» с помощью игнорирования зова беспомощного существа не приведет ни к чему, кроме новых приступов плача и испытаний для ваших нервов. Ваш ребёнок должен быть уверен, что в ласковых маминых руках отступают все горести и напасти, а её нежные слова приносят утешение.

Вам нужно понять главное - младенец плачет вовсе не «назло» родителям, он пытается сообщить вам, что ему плохо, неуютно. И всё же, почему может плакать малыш?

1. Чаще всего причиной дискомфорта, вызвавшего плач, служит голод. Внимательно следите за прибавкой веса новорождённого и увеличивайте объём кормления по мере роста ребёнка.
2. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, предложите бутылочку с кипяченой водой - причиной плача может оказаться жажда. Дети, получающие грудное молоко, как правило, не нуждаются в дополнительном питье.
3. Иногда ребёнок может плакать из-за дискомфорта, связанного с изменением привычных для него условий (холод, жара, мокрые пелёнки, длительное пребывание в мокром подгузнике) или отсутствие обычного к нему внимания со стороны мамы (приход гостей, уход мамы на работу).
4. Возможно, плач малыша связан с изменением вкусовых качеств молока (курение, приём алкоголя, кофе, приём лекарственных препаратов).
5. Одной из частых причин плача являются кишечные колики. При этом ребёнок может подтягивать ножки к животику, сучить ножками. Часто дети плачут ежедневно в одно и то же время при коликах. Кишечные колики у малышей могут быть связаны с повышенным газообразованием, дисбактериозом кишечника при переводе младенца на искусственное вскармливание.

Как успокоить ребёнка

Размеренное ритмичное покачивание, как правило, успокаивает самых отчаянных крикунов - оно напоминает ребёнку ощущения, которые он испытывал в утробе матери. Прижмите плачущего ребёнка к себе. Несмотря на то, что ему всего несколько недель или месяцев от роду, он очень нуждается в общении с мамой, в её ласке, нежных колыбельных песнях.

В вертикальном положении младенцу будет легче отрыгнуть воздух, который он заглотил при кормлении. Погладьте животик малыша по часовой стрелке, легко похлопайте по спинке - это также поможет освободиться от скопившегося воздуха.

До двухмесячного возраста ваш малыш чётко видит лишь те предметы, которые находятся в 25 см от него. Разговаривая с ребёнком, наклоняйтесь к нему на это расстояние. Помните, эмоциональная связь матери и ребёнка неразрывна, и берегите своего малыша. Ваше плохое настроение сразу же отражается на поведении вашего малыша.

Когда нужно вызывать врача

Бывает и так, что объяснить причину плача не удаётся, и ребёнка ничто не может успокоить. Или вы заметили, что характер его плача изменился, это - повод задуматься, не болен ли ваш малыш. Как только вы обнаружили что-то необычное в поведении ребёнка, не откладывая, проконсультируйтесь с врачом.

Врача нужно вызвать срочно, если вам не удаётся успокоить ребёнка более 1,5–2 часов в случае, если изменился характер его крика или голос, если он кричит монотонно, на одной ноте, а в промежутках между приступами плача вял и апатичен.

Когда младенец кричит, его родничок может набухать - это нормальное явление. Но если родничок напряжён, когда малыш спокоен, - также следует обратиться в детскому доктору.

Помните, что для маленького человека плач - средство общения с внешним миром, это язык, на котором малыш рассказывает вам о своем состоянии. Постарайтесь услышать и понять все, что он хочет вам сообщить. Удачных разговоров!

Совсем недавно кроха пинал вас изнутри, и вот вы держите его на руках, радостно принимая поздравления по поводу выписки из роддома . Впереди - первая неделя пребывания с малышом дома , одна из самых волнительных для родителей и важных в жизни малыша.

У крохи новый этап - теперь все его системы и органы должны стопроцентно функционировать вне организма матери. Новорожденному малышу необходимо научиться самостоятельно дышать, кушать и приспосабливаться к внешним звуковым и световым раздражителям.

Родителям же предстоит помогать малышу в этом нелегком деле и обеспечивать правильный уход . Как необходимо ухаживать за новорожденным, давайте выясним вместе.

Просыпаемся, умываемся

После того, как малыш проснулся утром, его необходимо умыть. С помощью любящей мамочки, ватных дисков и теплой кипяченой водички сделать это будет очень просто.

Сначала умываем глазки . Для этого берем ватный диск, смачиваем его в кипяченой воде и протираем глазки малыша от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза обязательно берите новый ватный диск. Глазки новорожденного малыша часто «закисают», почему это происходит?

После рождения иммунная система малыша только пробуждается и глаза крошки часто слезятся. Это защитная система организма, которая поможет уберечь глазки ребенка от инфекции. В первых слезках малыша кроме воды и соли еще содержится слизь, поэтому на глазках ребенка иногда образуется корочка. Именно ее нам и нужно аккуратно убрать ватным тампончиком, стараясь не повредить нежный детский глаз.

Затем обратите внимание на носик крохи . Если визуально носик чистый и при дыхании малыша нет никаких посторонних звуков, указывающих на заложенность, то его можно просто протереть сверху и вокруг ватным тампончиком, смоченным в воде. Иногда в носике новорожденного могут возникать корочки, которые будут препятствовать свободному дыханию малыша. В таком случае ватный диск или специальную детскую ватную палочку с ограничителем необходимо смочить детским маслом и нежно протереть внутри каждой ноздри крохи, не проникая слишком глубоко.

Чистый носик малыша - важное условие, чтобы ребенок мог свободно сосать грудь. Ведь кушать, если дыхание затруднено будет проблематично для крохи.

Во время утреннего моциона не забывайте осмотреть ушки ребенка. При видимых скоплениях серы их можно очистить снаружи и вокруг ушной раковины ватным тампончиком, смоченным в теплой кипяченой водичке. Однако не усердствуйте, обычно избыток серы удаляется из уха сам.

Подмывание и смена подгузника

Каждое утро нужно поменять малышу подгузник и подмыть кроху. Подмывать нужно после каждой дефекации и делать это можно под обычной проточной водой.

Чтобы подмыть малыша разденьте его до половины, положите его животом на свою руку, подставив нижнюю часть туловища под кран. Если загрязнение не смывается просто струей воды, намыльте грязные места крохи специальным детским мылом и тщательно смойте.

После подмывания промокните кожу малыша полотенцем или пеленкой, немного подержите кроху в воздушной ванне и при необходимости намажьте кремом под подгузник.

В случае если нет возможности подмыть кроху можно использовать специальные и удалить все загрязнения с их помощью.

Большинство мам для ухода за малышом используют . Помните, что ребенок не должен находиться в одном подгузнике более четырех часов.

Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы он не прикрывал пупочную ранку и она могла быстрее заживать. Будет замечательно, если у крохи будет возможность некоторое время полежать вообще без подгузника, чтобы его кожа могла подышать.

Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости . Для предотвращения опрелостей не перегревайте кроху, а также можно используйте специальный крем под подгузник.

Важный нюанс : смена водной среды на воздушную и освобождение кожи малыша от первородной смазки может вызывать у крохи сухость кожных покровов и их покраснение. В случае возникновения таких симптомов и после консультации с педиатром можно использовать специальные масла или другие детские косметические средства.

Купание

Еще один вопрос, который очень интересуем всю семью малыша: когда можно начинать после выписки из роддома?

Ответ дает Марина Скиба, врач-неонатолог клиники «Добробут»: «Купать ребенка можно сразу после выписки, но если малышу сделали прививку БЦЖ, то после нее в течение 1-2 суток ребенка лучше не купать, чтобы не намочить место инъекции. Вода для купания ребенка должна быть 37 градусов. Если у малыша еще не зажила пупочная ранка, во избежание попадания инфекции, ванну можно наполнить кипяченой водой, время купания 3-5 минут. Если у крохи нет аллергии и его кожа не пересушена, в воду можно добавлять отвары трав».

После того, как заживет пупочная ранка , вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде , постепенно увеличивая время купания от 5 до 20 минут.

В воде обязательно поддерживайте тело ребенка, аккуратно обмывайте голову, ручки, ножки и тельце малыша, умывайте личико и не переживайте, если вода во время купания попадет в уши или глаза, в этом нет ничего страшного.

Уход за пупочной ранкой

Процесс ухода за пупочной ранкой вызывает особое волнение молодой мамы, ведь сейчас она требует тщательного и соответствующего ухода.

Как правило, ранку обрабатывают один раз в день: можно это делать либо утром, либо вечером, после купания, когда от воды все корочки размокнут и удалить их будет проще.

Кормление

Самое главное для крохи сейчас - по первому требованию. И важно здесь не только поступление в организм новорожденного необходимых питательных веществ, а и психологическая составляющая процесса.

Малыш еще только адаптируется в этом мире, для него все вокруг новое, непривычное и незнакомое. Это достаточно сложное состояние, в котором ребенку необходима помощь и поддержка.

Пребывание новорожденного малыша у материнской груди это уже не только питание, а еще и успокоение, ведь мама - единственный знакомый человек для крохи в этом мире. И чувствуя ее запах и биение сердца, знакомое малышу еще с момента пребывания в животике, новорожденный успокаивается и расслабляется.

Кормление по требованию помогает молодой маме наладить лактацию и установить необходимый контакт с малышом. А если у мамы есть грудное молоко, никакие соски и бутылочки крохе не нужны.

Мама- Mar iaMash a рассказывает: « в первые дни после выписки из роддома - это были абсолютно новые ощущения. Мне было сложно привыкнуть к тому, что мое тело, теперь не совсем мое. Оно реагировало на ребенка иногда абсолютно без моего на то ведома: малышка заплачет - молоко пребывает само собой. Или я кормлю Машу из одной груди, а в другую активно, прямо на глазах, пребывает молоко. Зато Машенька была спокойна возле моей груди как никогда. Она с такой радостью устраивалась на ручках и подставляла ротик, что просто прелесть. Вообще первые недели я очень часто и носила малышку на руках, и кормила по требованию. Позже все стабилизировалось, у нас появился режим, а Машенька уже чаще соглашалась остаться в кроватке, а не на ручках».

Гигиена новорожденного малыша требует особых знаний от родителей. Первый месяц нужно особенно тщательно следить за состоянием пуповины, складок кожи, гигиеной материнской груди. Особые требования предъявляются и к купанию малыша. Так, первое купание ребенка после роддома медики рекомендуют проводить не ранее, чем через 2 дня после выписки. О том, какой должна быть гигиена малыша первого месяца жизни — эта статья.

После за новорожденным наблюдает участковый доктор и медсестра. Они обязаны посетить малыша на следующий день после того, как мама с ребеночком возвратятся домой. Медицинские работники дают маме рекомендации по поводу того, как и кормить. Повторные визиты медработники должны нанести на 14-й и 21-й день после рождения.

1. В первый месяц жизни крохи не стоит приглашать в дом гостей и посещать с малышом общественные заведения, а также ходить с ним в гости. Объясняется это слабым иммунитетом маленького человечка, когда он может заболеть буквально от каждого чиха.
2. В детской комнате следует поддерживать определенный температурно-влажностный режим: влажность воздуха — 60 %, температура — +23 о С.
3. Если малыш питается искусственной смесью, то каждое кормление должно производиться из тщательно простерилизованных бутылочек.
4. В случае грудного вскармливания маме следует мыть соски после каждого кормления, а не перед ним. Объясняется это тем, что между кормлениями на сосках образуются полезные для новорожденного кишечника бактерии, которые легко смываются если мыть грудь перед кормлением. При этом мама должна носить чистый бюстгальтер с одноразовыми прокладками.

Уход за пуповинкой

Когда малыш рождается, на остаток пуповины врачи накладывают специальную пластиковую скобку. К 4-6 дню жизни крохи пупочная ранка покрывается корочкой, а через месяц полностью заживает. Современные медики уверены, что особенного ухода пуповина не требует, так как это может привести к инфицированию ранки и ее травматизации.

Есть ряд неблагоприятных симптомов, которые требует обращения к доктору:

• область возле пупка покраснела и отекла;
• от ранки исходит неприятный запах или есть выделения гнойного типа;
• пуповинка заживает более слишком медленно;
• образовалось выпячивание, увеличивающееся при крике малыша.

Врачи не рекомендуют мыть в ванне малыша до тех пор, пока на ранке не образуется корочка! Первое купание ребенка после роддома при отсутствии корочки недопустимо, в этом случае достаточно подмывать малыша и проводить утренние гигиенические процедуры.

Умывание по утрам

Новорожденные детишки имеют очень ранимую кожу, поэтому за ней следует ухаживать с первых дней жизни очень осторожно. Первый месяц кроху умывать можно только кипяченой водой. Прежде чем приступить к этой процедуре, следует приготовить:

• емкость с кипяченой водой, подогретой до температуры +32 о С;
• детское масло (минеральное или растительное);
• жгутики из стерильной ваты и ватные диски;
• нежное полотенце (желательно бамбуковое).

Перед тем как приступить к умыванию ребенка, маме следует вымыть свои руки мылом в чтобы они были теплыми и нежными. Правила купания по утрам:

1. Каждый глазик протирается ватным диском, смоченным водой и отжатым. Движения должны быть от центра к периферии. После протирания мокрым диском нужно промокнуть глазки полотенцем.
2. Носик и ушки очищается ватными жгутиками, смоченными в масле. Запрещено использовать ватные палочки!
3. Влажным диском следует протереть ушко и область за ним, носик и ротик, лобик и щечки крохи.
4. Завершает процедуру сушка полотенцем — для этого достаточно просто промокнуть кожу ребеночка.

После каждого туалета малыша следует подмывать проточной теплой водой без использования моющих средств (максимум один раз в неделю). Не рекомендуется использовать влажные салфетки промышленного изготовления, так как они содержат много химических веществ, способных вызвать ненужное раздражение и спровоцировать аллергическую реакцию. Купание грудничков также должно дополняться процедурой интимной гигиены малышей.

Как подмывать девочку

Прежде чем отправиться с дочкой в ванну, ее следует взять на руки особым образом: головка должна лежать на вашем локтевом сгибе, а попка будет поддерживаться ладонью. Малышка кладется на внутреннюю сторону руки животиком вниз. Для удобства подмывания обычно используются для новорожденных, которые кладутся в большую ванну — так снижается риск уронить ребенка.

Во время процедуры подмывать девочку следует снизу вверх — избегая попадания грязной воды во влагалище. Нельзя протирать половые губы изнутри! После процедуры следует промокнуть попку и половые органы мягким полотенцем. При наличии раздражений следует обработать кожу специальным средством.

Как подмывать мальчика

Перед тем как отправиться в ванну, малыша следует взять на руки аналогичным способом, указанном выше. В момент подмывания воду следует направлять спереди назад. Мошонку и пенис нужно мыть аккуратно, не оттягивая нежную кожу и не оголяя головку пениса.

После водных процедур следует обсушить и смазать кожу при наличии раздражений.

Что делать с корочками на голове

После рождения у малышей на голове очень часто образуются желтоватого цвета корочки — так называемый гнейс. Причина его образования неизвестна. Предполагается, что его появление может быть связано с реакцией организма малыша на продукты питания.

Чтобы избавиться от корочек на коже головы, следует приготовить растительное или ватный диск и маленький гребешок. За один час до купания в ванной нужно смазать корочки маслом, предварительно прокипяченным на водяной бане. Купание грудничков следует дополнить протиранием гнейса намыленным ватным тампоном с последующим вычесыванием. Когда волосы высохнут, удалите остатки чешуек путем вычесывания с помощью гребня.

Купание малыша

Если на пупочной ранке образовалась корочка, нет воспалений и выделений из нее — то можно приступать к мытью крохи. Как правило, первое купание ребенка после роддома происходит через пару дней после выписки.

Первый месяц жизни ребенка водные процедуры следует принимать каждый день. Начиная со второго месяца - через день. К полугоду достаточно купать кроху пару раз в неделю. Не нужно делать это слишком часто, так как воздействие воды с хлоркой отрицательно сказывается на состоянии кожи малыша.

Купание следует проводить в одно и то же время каждый день, желательно перед вечерним кормлением. Продолжительность водных процедур — до 6 минут. Первое купание ребенка после роддома может его напугать, поэтому для начала будет достаточно 1-2 минут. Если малыш начнет плакать — следует прекратить процедуру. Купаться нужно на сытый желудок, чтобы ребенок не капризничал. Не следует принимать ванну после 21 часа, так как это будет оказывать возбуждающий эффект на нервную систему крохи, и его будет сложнее уложить спать. Вода для купания новорожденных должна быть около +23 о С.

При необходимости в воду может быть добавлена череда для купания или ромашка, однако не рекомендуется купать кроху в марганцовой воде. Перманганат калия очень сильно сушит кожу и является очень опасным в плане причинения ожогов кристалликами вещества. В первый месяц жизни ребенка воду следует использовать отстоявшуюся и кипяченую, чтобы избавиться от излишков хлора и других вредных элементов. Для процедуры можно использовать детские ванночки для новорожденных — они не требуют большого количества воды.

Купая малыша, левой рекой держите его за головку и шейку, а правой — поливайте тельце водой и протирайте кожицу. По завершении процедуры следует окатить ребенка водой, имеющую температуру на 2 градуса меньше той, что была при купании.

Обращение с подгузником

Этот аксессуар существенно облегчает жизнь родителей, однако его использование сопряжено с рядом требований.

1. Перед выходом на улицу, после опорожнения, спустя полчаса после кормления подгузник следует менять.
2. После снятия памперса нужно дать возможность коже «подышать» в течение 40-60 минут.
3. При наличии на коже раздражения, следует на время отказаться от использования этого предмета. В качестве альтернативы можно применять обычные пеленки, постиранные и проглаженные.
4. При появлении в области памперса аллергических высыпаний следует немедленно заменить его на изделия других производителей.

Выполнение этих несложных требований позволит избежать неприятных последствий в виде потнички, аллергии, опрелостей и прочих неприятностей.

Остались позади все волнения, связанные с родами, поздравления с новорожденным, шумная выписка из роддома, и вы, наконец, остались наедине со своим новым членом семьи… И вот тут-то многих новоиспеченных родителей одолевает самая настоящая паника: что с ним делать? Как его положить? Как его завернуть?

Хорошо, если рядом есть заботливые бабушки или опытные в этих вопросах родственники, но чаще разбираться молодым родителям приходится самим.

Как правило, еще в роддоме молодой мамочке проводят небольшой мастер-класс по уходу за ребенком: как пеленать, как купать, как кормить, как ухаживать. Однако, не каждая молодая мамочка сразу все запоминает. Тут необходима практика.

Итак, в первую очередь нужно избавиться от паники и только с приятными эмоциями приступать к выполнению почетных обязанностей родителей. Самое главное выполнять основные процедуры, о которых мы и поговорим далее.

Мы проснулись

Каждое утро малыша должно начинаться с утреннего туалета. Заранее приготовьте теплую кипяченую водичку, вату и ватные диски.

Ватный диск намочите в водичке, слегка отожмите его и протрите личико ребенка. Затем намочите еще пару ватных дисков и «умойте» ими глазки малыша. Часто в первые дни своей жизни глазки малыша могут слезиться, тогда лучше умываться настоем ромашки или раствором фурацилина. При этом вытирать глазик нужно от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Дальше переходим к очистке носика. Ватные палочки в этой ситуации совершенно не подходят: малыш может резко дернуться, и палочка повредит нежную слизистую. Для этой процедуры лучше из ватных дисков сделать турундочки: разрежьте диск пополам, а затем каждую половинку разбейте еще на две части. Каждый фрагмент скрутите в жгут, намочите в кипяченой водичке и осторожно почистите носик малыша.

После «водных процедур» наступаем время утренней зарядки. Делать ее лучше на твердой поверхности. Идеальным вариантом в этом случае является пеленальный столик. Осторожно, без резких движений разгибайте и сгибайте ручки малыша, разводите их в стороны. Ножками можно сделать упражнение «велосипед», можно слегка прижимать их к животику, сгибая при этом в коленках. Кстати сказать, последнее упражнение очень эффективно при коликах, которые часто мучают детей в первые месяцы жизни.

В течении дня…

В течение дня часто возникает необходимость подмывать кроху. Делается это под краном. При этом не следует забывать, что мальчиков подмывают, держа спинкой вверх, а девочек - спинкой вниз. Делается это для того, чтобы не занести инфекцию в половые пути.

Потребность подмывать малыша водой с мылом возникает только после стула, делать это при каждой смене подгузника не только не обязательно, но и не желательно. Контакт нежной кожи младенца с водой и мылом может нарушить естественный баланс и вызвать раздражение, а соответственно, и беспокойство малыша.

При обычной смене подгузника можно использовать специальные влажные салфетки без спирта.

Перед сном

После ежедневного вечернего купания обязательно нужно обрабатывать пупочную ранку до полного ее заживления.

Обмакните ватную палочку в перекись водорода и обработайте ранку. Затем сухой ватной палочкой слегка вытрите пупок и аккуратно нанесите на ранку зеленку.

Непосредственно перед процедурой тщательно рассмотрите пупок: покраснение и отечность вокруг него - повод показаться врачу.

Голенького малыша положите на твердую поверхность. Сделайте вначале «потягушки», слегка вытягивая ручки и ножки. Затем несильно помассируйте ручки ребенка, в направлении от кисти к плечу. После этого погладьте шею и грудку малыша.

Ножки массируют по очереди, начиная со ступней и пальчиков. В завершение переверните ребенка на животик и погладьте спинку, начиная от копчика и заканчивая затылком.

Когда ребенок попадает домой после роддома, первый день заставляет паниковать молодых мам, в особенности, если у них это первые роды. Что же нужно знать после выписки из роддома и что делать? Как правильно распланировать свой график? Подобные вопросы будто бы лавиной обрушиваются на новоиспеченных мамочек. Но отсутствие опыта не является проблемой. Мы подробно расскажем Вам, что же нужно знать каждой маме после родов, и как в это время проходят первые дни малыша.

В первый день после выписки с роддома для начала нужно хорошо отдохнуть и по возможности, большую часть домашних обязанностей поручить своим близким. А потом и сами включайтесь в «нескучную» новую жизнь. С чего же нужно начинать?

Первая встреча

Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:

• Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
• Наличие родничков - углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
• Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
• Физиологический гипертонус - нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
• Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха. На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
• Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы. Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.

Как проходят первые дни новорожденного дома?

Выписавшись из роддома, мамочка сама начинает ухаживать за малышом. Ведь раньше почти все гигиенические манипуляции проводили медсестры. Крайне тривиальные процедуры, что в ближайшем будущем станут рутиной, на первых порах у родителей вызовут беспокойство. При уходе за новорожденным выполняются такие действия:

• Умывание, которое включает обработку глаз, носа, ушных раковин.
• Обработка пупочной ранки.
• Обрезание ноготков.

Ребенка необходимо умывать с первых дней его жизни. Такую процедуру выполняют ватными дисками, которые смачивают кипяченой водой. Для каждого глазика обязательно берется отдельный диск. Протирается глаз от внешнего к внутреннему уголку. Увлажненным ватным диском обязательно проведите за ушками малыша. При этом не трогайте внутренность ушей, а исключительно ушную раковину. Очистку носа проводят ватными турундами.

Пупок нужно обрабатывать дважды в день, к примеру, утром и вечером. Для этой цели сначала на пупочную ранку капните несколько капель (2-3) перекиси водорода. Он будет пениться и так грязь удалить значительно легче. Выполняют такую процедуру ватным тампоном. После этого пупок обрабатывается зеленкой.

Ногти ребенку стричь нужно очень часто (примерно 1 раз в 3 дня), потому что растут они очень быстро. Наиболее удобное время для этого - во время сна (глубокая фаза). Ногти на ногах стригут по прямой линии, а на руках - полукругом. Чтобы в первые дни жизни новорожденный себе не оцарапал лицо, на ручки нужно надеть специальные варежки или использовать распашонки с зашитыми рукавами.

Особенности ухода за новорожденным

Важный момент - гигиенические мероприятия после выписки из роддома. Что же нужно знать об этом?

Во-первых, с момента рождения, малышей необходимо купать каждый день. Даже первый день после выписки не должен быть исключением. Мыло используется не чаще одного раза в неделю. Для ребенка необходимо купить отдельную ванночку. Не забывайте о том, что пока у малыша не зажила пупочная ранка, купание проводите в воде с добавлением в нее небольшого количества марганца (цвет ее должен быть слегка розовый) для дезинфекции ранки или кипяченой воде. В первые дни после роддома нежелательно в воду добавлять травы, чтобы избежать возможности развития аллергических реакций.

Температура воды для купания должна быть в пределах 36,6 С., а затем ее по желанию ребенка можно будет «отрегулировать». Как же понять, что вода для малыша слишком горячая или наоборот, холодная? Ребенок сжимается в комочек, если ему холодно. Вообще груднички крайне чувствительны, поэтому, как только им холодно, сначала возникает посинение носогубного треугольника, а спустя некоторое время кроха начинает дрожать. Если же малышу очень жарко или температура купания слишком высокая, начинается покраснение кожи, он становится вялым и начинает плакать. Не нужно особо беспокоиться, если вода имеет температуру выше 36,6С. Температуру воды легко исправить и сделать ее для малыша комфортной, а спустя несколько купаний Вы безошибочно нальете воду такой температуры, которая понравится ребенку.

ВНИМАНИЕ! Первые дни жизни ребенка самые важные, их называют периодом новорожденности. Длительность его 28 дней. Именно в это время ребенок приспосабливается к жизни в новом мире, родители стараются научиться понимать его потребности и желания. В это непростое время важно внимательно относиться к своему малышу.

Обязательно, ежедневно осматривайте кожные покровы малыша. Родители могут обнаружить разные высыпания. Увидев на лице белые угорьки, не нужно волноваться - это сыпь гормональная. Высыпания красного цвета могут быть свидетельством возможной аллергии. Об этом обязательно нужно сообщить педиатру. Кормящей мамочке необходимо пересмотреть свой рацион и исключить аллергенные продукты. Спровоцировать аллергическую реакцию также могут средства, которые используются для ухода за кожей.

Уход в первые дни жизни малыша включает поддержание в комфортном состоянии внешних условий: влажности и температуры. В пределах нормы влажность должна быть не меньше 50%, а температура в пределах 21-22°С. Зимой этого добиться более сложно, потому что жилье обогревается батареями. Для этой цели многие мамы покупают специальные увлажнители воздуха. Нормальный уровень влажности также помогут поддержать открытые аквариумы.

Испражнения малыша

Сразу же после рождения новорожденный какает и писает мало. На протяжении первых двух дней жизни у него происходит выделение мекония - первородного кала темного цвета. Потом примерно с 4 дня жизни кал становится золотисто-желтой окраски. Частота испражнений - 3-4 раза в сутки. Мочиться новорожденный может до 25 раз в день.

Иногда случается, что у новорожденного может наблюдаться запор или задержка стула. Редкие испражнения еще не являются свидетельством запора. При искусственном питании испражнения бывают через день, но при этом кал остается мягким. В случае постоянных запоров у малыша обязательно обратитесь к врачу. Если же этот случай единичный, на помощь придет дополнительное питье.

Масса тела ребенка и расчет питания

Новорожденный в первые дни своей жизни теряет в весе. Этот показатель в норме должен быть не более 6% от веса при рождении. В таком случае это физиологическая потеря веса, которая никоим образом не может отразиться на здоровье крохи. Если же потеря веса превышает 10%, то ребенок нуждается в дополнительном осмотре неонатолога.

Потерю в весе можно объяснить тем, что у новорожденного малыша объем желудка очень маленький - всего только 7 см. Но к 4-му дню происходит его увеличение до 40 мл, а на 10 день - до 80-90 мл. Именно из-за этого суточный объем кормления в первые дни жизни высчитывают по одной формуле, а после 10 дня используют другую.

Какие же это формулы? Так, до 10-го дня жизни ребенка расчет ведется двумя способами, которые зависят от веса ребенка и его возраста (дней):

• При весе новорожденного до 3200 граммов суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 70. К примеру, малышу 6 дней, его вес 3100 граммов. Суточный объем питания =6X70=420 мл.
• В случае, если вес ребенка более 3200 граммов, суточный объем питания высчитывают: возраст в днях умножить на коэффициент 80. Если, например, ребенок 6 дней имеет вес 3500 граммов, то суточный объем питания высчитывают по формуле 6X80=480 мл.
• Для детей, которым еще нет 10 дней, разовый объем питания рассчитывают по такой формуле: возраст в днях умножаем на 10. К примеру, для ребенка 3-го дня жизни разовый объем пищи вычисляется 3×10=30 мл.
• Для детей после 10 дней жизни его вес умножают на коэффициент:

10 дн.-1,5 мес. - 1/5;

1,5-4 мес. - 1/6;

4-6 мес. - 1/7;

6-8 мес. - 1/8;

8-12 мес. - 1/9.

К примеру, для ребенка весом 4500 граммов в сутки необходим такой объем: 4500×1/6=750 мл.

Легко следовать расчетам, если ребенок находится на искусственном вскармливании. После расчета нужного объема его легко отмеряют шкалой на бутылочке. Детям, которых кормят грудью, количество съеденной пищи измеряется по факту, а затем сравнивается с рассчитанной. Для этого ребенка взвешивают до кормления, а затем - после него и вычисляют разность показателей (в это время не меняют одежду и подгузник, чтобы предотвратить возможность погрешности измерений).

Каждый ребенок беззащитный и хрупкий, он нуждается в поддержке мамы и ее помощи. Сам процесс рождения является для него огромным стрессом. Так как же ему поможет мама, которой страшно даже взять на руки малыша? Мамочки, не робейте, у Вас обязательно все получится! Помните, что между мамой и ребенком связь очень крепкая, поэтому почувствовать и понять, что именно ему нужно, сможете только Вы. А уже со временем придет опыт и сноровка.

Любите своих малышей, и у Вас все будет прекрасно!

В клинике ДУНКАН работают высококвалифицированные врачи педиатры и врач неонатолог Белова Татьяна Александровна .